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La pilule de COC allège des sympt40mes des périodes menstruelles douloureuses

Une grande étude scandinave, celle avait fonctionné pendant 30 années, a finalement fourni la preuve d'une façon convaincante que la pilule contraceptive orale combinée, en effet, allège les sympt40mes des scientifiques douloureux d'états de périodes menstruelles de l'université de Gothenburg, Suède.

La recherche est publiée dans la principale reproduction reproductrice d'être humain de tourillon de médicament de l'Europe-s. Bien que des études et de la preuve anecdotique précédentes aient proposé que la pilule contraceptive orale combinée pourrait avoir un choc des périodes douloureuses, un examen 2009 de toute la recherche procurable par la Collaboration Cochrane prestigieuse a conclu qu'il y avait de preuve limitée pour l'amélioration de douleur.

Moins de douleur sévère

Les découvertes neuves par M. Ingela Lindh et ses collègues à l'institut des sciences cliniques, Académie de Sahlgrenska à l'université de Gothenburg, Suède, prouvent que les femmes qui ont employé la pilule contraceptive orale combinée ont souffert moins de douleur sévère avec les femmes qui ne l'ont pas employée. Les jeunes femmes semblent souvent souffrir davantage des périodes douloureuses que des femmes plus âgées, et les chercheurs ont également constaté que l'âge croissant a allégé les sympt40mes, mais les effets de l'âge d'utiliser-et de pilule étaient indépendant de l'un l'autre, avec la pilule ayant un effet plus grand.

Revue cinq ans après

Les chercheurs ont interrogé trois groupes de femmes qui ont atteint l'âge de 19 en 1981, 1991 et 2001. Chaque groupe a inclus approximativement 400 à 520 femmes, qui ont fourni des informations sur leur hauteur, grammage, histoire reproductrice, configuration des règles et douleur menstruelle, et utilisation des contraceptifs. Cinq ans après elles ont été évaluées de nouveau à l'âge de 24.

Différence important

En comparant les mêmes femmes à deux âges différents, les chercheurs pouvaient employer chaque femme en tant que son propre contrôle, leur permettant de déterminer si n'importe quelle réduction de gravité des symptômes était due à l'âge oral combiné (COC) d'utilisation des contraceptifs ou d'augmentation.

M. Lindh, qui est également un infirmier autorisé et une sage-femme, a dit : « En comparant des femmes à différents âges, il était possible d'expliquer l'influence de COCs sur le cas et la gravité de la dysménorrhée, en même temps tenant compte des évolutions possibles dues à l'âge croissant. Nous avons trouvé qu'il y avait une différence important dans la gravité de la dysménorrhée selon si ou non les femmes utilisées ont combiné les contraceptifs oraux. »

Deux écailles pour la douleur de mesure

La douleur et d'autres sympt40mes ont été mesurés par deux écailles différentes : VMS (système de notation multidimensionnel verbal), que les pentes font souffrir en tant qu'aucun, doux, modéré ou sévère, et tient compte également de l'effet sur l'activité quotidienne et si des calmants ont été exigés ; et VAS (écaille d'analogue visuel), où une femme peut classer son degré de douleur sur une ligne du cm 10 qui commence par « aucune douleur du tout » et extrémités avec « douleur insupportable ».

De la douleur sévère à modérer

M. Lindh a dit : « Nous avons constaté que la dysménorrhée réduite combinée d'utilisation des contraceptifs orale par 0,3 éléments, ainsi lui signifie que chaque troisième femme a mis une dévoltrice sur l'échelle de VMS, par exemple de la douleur sévère pour modérer la douleur, et qui a signifié qu'elles ont souffert moins de douleur, améliorée leur capacité fonctionnante et il y avait une diminution du besoin d'analgésiques. Sur l'échelle de VAS il y avait une réduction de la douleur de neuf mm. »

Âge également un facteur

L'indépendant de l'effet de l'utilisation de COC, les chercheurs a constaté que l'âge croissant réduit la gravité de la dysménorrhée mais pas autant que COC a fait ; il a changé de vitesse des femmes avalent 0,1 éléments sur l'échelle de VMS et cinq mm sur l'échelle de VAS. L'accouchement a également semblé réduire la gravité des symptômes, mais ce résultat a été limité par le fait que très peu de femmes ont eu la naissance donnée entre les âges de 19 et de 24.

De plus mauvais sympt40mes parmi des jeunes femmes

Les chercheurs ont également constaté que dans le plus jeune groupe (ces portés en 1982), plus de douleur rapportée de femmes des périodes douloureuses, et la gravité des sympt40mes étaient plus mauvaises.

« Nous sommes incertains pourquoi c'est, » avons dit M. Lindh. « Il peut être dû aux changements du type de contraceptif oral utilisé, par exemple, des différences dans le teneur d'oestrogène et le type de progestogen, ou une plus-value différente de douleur dans les femmes nées pendant des années postérieures, du fait ils peuvent être plus de douleur sensible ou sont plus préparés pour se plaindre au sujet de la douleur que des femmes du même âge mais portés plus tôt. »

Milliards de dollars dans la productivité perdue

On a estimé que la dysménorrhée représente 600 millions d'heures de travail détruites et deux milliards de dollars dans la productivité perdue aux Etats-Unis. M. Lindh a dit : « Les périodes douloureuses se produit fréquemment, en particulier chez les jeunes femmes où autant d'en tant que 50-75% souffrez de la dysménorrhée. Elle peut exercer un effet adverse les durées de ces femmes, entraînant l'absentéisme régulier de l'école et du travail, et nuisant leurs activités quotidiennes pendant plusieurs jours chaque mois. Par conséquent le management efficace de la dysménorrhée est avantageux pour les femmes affectées et la société.

Des « informations sur les effets de l'utilisation de COC des périodes douloureuses devraient être comprises dans la consultation contraceptive, car on lui a montré que les femmes qui remarquent un bienfait de COCs autre que la contraception, telle qu'une réduction de dysménorrhée, sont pour poursuivre la pilule. »

Appel pour l'essai contrôlé

Actuellement, la pilule contraceptive orale combinée est approuvée pour la contraception par les autorités réglementaires telles que l'agence européenne des médicaments (EMA) et les USA Food and Drug Administration (FDA), et elles exigeraient d'un essai contrôlé randomisé afin d'inclure la demande de règlement de dysménorrhée car un autre signe pour l'usage de COC, bien que quelques médecins le prescrivent déjà « de dégriffés » pour aider avec des périodes douloureuses.

M. Lindh a dit : « Nous nous rendons compte que les entreprises pharmaceutiques aient discuté avec les autorités le modèle possible d'un essai contrôlé randomisé pour le bilan de COCs dans la demande de règlement de la dysménorrhée mais ceci n'a pas été encore mené ou n'a pas été exécuté à bonne fin. Cependant, notre étude a clairement indiqué qu'une influence avantageuse de COCs sur la prévalence et de gravité de dysménorrhée et de l'absence d'un essai contrôlé randomisé confirmant ceci réduit nullement la valeur de cette information. »