Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

L'étude recense des facteurs de risque pour des symptômes dépressifs puerpéraux

Beaucoup de femmes norvégiennes remettent la grossesse à plus tard jusqu'à ce qu'elles aient complété leurs études et soient bien établies sur leur avancement professionnel. Ceci peut les rendre plus vulnérables dans la dépression puerpérale.

« Il y a quelques signes qui des mères plus âgées et de première année sont vulnérables dans la dépression puerpérale (PPD), peut-être parce qu'elles sont habituées à être aux commandes de leurs propres durées : ils ont complété de longues études et ont déterminé une carrière avant qu'ils aient des enfants. Mais vous ne pouvez pas régler un bébé ; au contraire, vous devez être extrêmement flexible. Plusieurs des femmes que j'ai interviewées se sont dites que ceci contribué à la sensation énorme de la déception quand les choses ne se sont pas avérées car elles planification, » indique Silje Marie Haga, qui a récent défendu sa thèse de doctorat recensant des facteurs de risque pour des symptômes dépressifs puerpéraux : l'importance du soutien social, de l'auto-efficacité, et du règlement d'émotion.

Les études internationales ont constaté que les mères adolescentes sont au risque accru de la dépression puerpérale, et précédemment ce groupe a suscité l'attention supplémentaire. Mais en Norvège c'est un petit groupe. Haga croit pour cette raison que des initiatives devraient maintenant être visées vers le groupe beaucoup plus grand des mères plus âgées.

« Avoir des attentes très claires et un grand besoin pour le contrôle est un facteur de risque. Ceux qui se préparent très à un niveau élevé pour la façon dont la durée avec l'enfant sera ont une difficulté où les choses ne vont pas comme prévu. Ainsi ce n'est pas le le besoin du contrôle en soi, mais plutôt la défaillance de réaliser les attentes spécifiques qui peuvent déclencher une dépression. En revanche, les femmes qui adoptent une approche plus décontractée à la maternité avec des attentes plus non définies satisfont mieux aux défis inattendus, » Haga observe.

Il charge qu'il n'avertit pas des femmes de remettre la grossesse à plus tard, mais qu'il croit il est indispensable de se rendre compte de cette corrélation. Ceci donne une opportunité de lancer des initiatives visées vers ce groupe de femmes de sorte qu'elles acquièrent des attentes plus réalistes de ce qui se trouve en avant.

« Ressentant comme un échec après la distribution »

Un des informateurs en étude de l'entrevue de Haga associe :

« J'ai attendu avec intérêt de avoir le bébé à travers la grossesse entière. Il n'y avait rien que je n'ai pas attendu avec intérêt. J'ai même attendu avec intérêt la naissance elle-même. […] À 4h15 du matin notre petite princesse est entrée dans ce monde avec AC - partie. Ce n'était pas comment j'ai été censé avoir un bébé. J'étais si fatigué et si déçu, j'étais si triste. Mon plus grand cauchemar s'était produit ; J'ai dû faire AC - partie. Je n'avais pas pu donner naissance à mon bébé ; quelqu'un a dû la faire pour moi. Je l'avais transportée pendant 9 mois, mais je ne pouvais pas l'introduire dans ce monde. »

« Dans mon étude les femmes qui ont eu le besoin le plus grand de contrôle ont souvent eu le souhait le plus intense pour avoir une naissance naturelle. Si elles devaient avoir un épidural ou AC - partie, elles pourraient estimer qu'elles n'avaient pas maîtrisé la naissance. Ils assument un fardeau supplémentaire avec cette idée de la façon dont la naissance devrait être, et ils estiment qu'elle indique quelque chose au sujet d'eux-mêmes en tant qu'une femme et mère, » ajoute Haga.

Les découvertes de Haga indiquent que la difficulté avec l'allaitement maternel est également un facteur important dans le développement de la dépression puerpérale dans les mères neuves. Précédemment il y a eu une croyance universelle que les femmes avec la dépression puerpérale cessent souvent d'allaiter parce qu'elles sont déprimées. Dans l'opinion de Haga il est important d'identifier que l'opposé peut être le cas.

« Chacun veut le meilleur pour leur enfant, et naturellement l'allaitement maternel est important. Mais en Norvège l'allaitement maternel est associé à être une bonne mère. Ceci exerce beaucoup de pression sur les mères de première année, pas moins parce que bon nombre d'entre elles ont allaiter de difficulté. »

Support d'autres

C'est essentiel que les mères neuves reçoivent le support pratique et émotif de leurs environs, ainsi qu'une compréhension que la durée peut épuiser pour eux.

Le « soutien social est non seulement au sujet de recevoir le support mais également au sujet de remarquer ce support est procurable si vous avez besoin de lui. On l'a expliqué que le facteur le plus important est une sensation que le support est procurable - en particulier de l'associé, » le chercheur explique. Il est indispensable que la femme reçoive le support émotif de son associé, et qu'il reconnaît et valide comment il se sent.

« J'ai été étonné à la façon dont peu de femmes d'aide se sont senties qu'elles ont atteint la clinique bonne de bébé. Elles rapportées que le personnel de santé ont été principalement concentrées sur normaliser la situation. Elles disent aux mères qu'elle est courante pour estimer que la durée est dure en tant que mère neuve, et que ceci réussisse. »

« C'est les informations utiles, mais insuffisant car les femmes remarquent que leurs sensations ne sont pas reconnues. En normalisant des sensations négatives la clinique bonne de bébé manque également à l'extérieur sur l'opportunité de recenser ceux qui sont réellement que déprimés, » Haga précise.

D'ailleurs, la dépression puerpérale ne se soulève pas forcément aussi rapidement que ce qui a été habituellement cru. Les femmes en étude-questionnaire de Haga ont répondu aux questions pendant six semaines après la naissance, et de nouveau à trois et six mois après la naissance. Les symptômes dépressifs prouvés demeurent relativement stables tout au long de cette période.

Auto-opinion

Le chercheur a également trouvé une gamme d'autres facteurs qui contribuent à ou se protègent contre la dépression, dans la personnalité de la mère et dans son environnement environnant.

La « auto-efficacité est indispensable : Comment est-ce que je relève ces défis ? Quand est-ce que des choses difficile, je suis crois que je réussirai à la fin ? L'auto-efficacité générale et pas moins la sensation qu'on maîtrisera l'allaitement maternel peut exercer un effet préventif sur développer PPD, » Haga associe.

Une autre variable importante règle des sensations portées sur des expériences négatives. Les femmes qui tendent à catastrophize, ruminer, ou à se blâmer sont au risque accru. Les stratégies protectrices comprennent se concentrer sur la planification et la refocalisation positive, c.-à-d. trouvant quelque chose positive même dans des expériences négatives.

Un problème complexe

Haga charge que PPD, comme d'autres types de dépression, peut avoir beaucoup de causes liées. Un certain nombre ceux affectés ont remarqué la dépression plus tôt en leurs durées ou pendant la grossesse. Les troubles mentaux dans la famille peuvent également poser un facteur de risque.

La « biologie doit être prise en compte, et il est difficile de faire n'importe quoi au sujet de ceci. Ce que j'examine sont les facteurs psychologiques qui jouent un rôle afin d'acquérir la connaissance plus grande de ce qui peut éviter et améliorer la situation de ceux affectés ou en danger, » expliquent le chercheur.

L'étude comprend un étude-questionnaire avec approximativement 350 défendeurs ainsi qu'entrevues en profondeur avec 12 mères de première année.

Grand nombre des cas non détectés

Les chiffres internationaux montrent que cela entre 10 et 15 pour cent de mères souffrent de PPD. La plupart des études sont des pays occidentaux mais le problème est considéré comme l'universel. L'étude de Haga a trouvé cela 16,5 pour cent d'expérience PPD de mères. Son étude-questionnaire ne comporte pas les participants suffisants pour être représentatif, mais plusieurs études norvégiennes trouvent les régimes assimilés de prévalence, indiquant que le numéro est une estimation raisonnable.

« Un numéro croissant des cas sont recensés parce que nous avons plus d'examen critique qu'avant. Cependant, je crois qu'il y a un grand nombre de cas non détectés parce que PPD est encore stigmatisé. D'ailleurs, un certain nombre de mères neuves ne comprennent pas qu'elles souffrent réellement de la dépression, parce qu'elles s'attendent à ce que la période puerpérale soit difficile, » continue Haga.

Il est courant que three-four des jours après l'expérience de femmes de naissance ce qui peut désigné sous le nom des bleus puerpéraux, c.-à-d. elles pleurent très facilement sans connaître bien la raison. Ceci peut durer jusqu'à une semaine, mais dans certains cas il continue. Si c'est ainsi, il peut y avoir entretien de la dépression puerpérale, qui ressemble à d'autres genres de dépression avec des sensations de désespoir, de tristesse, d'épuisement et de problèmes de sommeil également quand l'enfant est en sommeil.

« Ces femmes ne peuvent pas avoir plaisir à avoir un bébé. Être déprimé avec précision à cette période est un fardeau émotif supplémentaire à porter à cause des attentes que vous devriez être heureux. »

La famille entière est affectée

La dépression puerpérale peut avoir des conséquences pour la famille entière, les tensions de chercheur.

La mère doit vivre avec le stigmate fixé dans la dépression. Souvent il ne se rend pas compte qu'il puisse obtenir l'aide et il peut être difficile que d'autres trouvent qu'il souffre. Une femme qui a souffert de PPD est également au risque accru de l'enfoncement plus tard dans la durée. De plus, son associé est également en danger de dépression.

« Pour le bébé, ceci est une période où c'est souvent la mère qui est le travailleur social primaire, et s'il est enfoncé ceci peut affecter l'interaction entre son et son bébé. Par exemple, si un enfant est incertain au sujet de ce que veut dire quelque chose dans ses environs, il regarde la mère pour voir s'il sourit et la communication cette il est sûre, ou s'il semble effrayé, de ce fait communication cette il est dangereux. En revanche, une mère qui est déprimée a une expression du visage plus neutre qui fournit à l'enfant peu d'information. Le pire scénario est que l'enfant remarque un degré plus grand de malaise et inquiétude dans les situations qui ne sont pas forcément dangereuses, » ajoute le chercheur.

Haga met l'accent sur cela pour que ceci ait un effet à long terme, la mère doit être sérieusement déprimé pendant un laps de temps considérable.

« A enfoncé des mères se rendent compte qu'il y ait un risque que l'enfant peut être affecté et elles font tout qu'elles peuvent s'assurer que ceci ne se produit pas. D'ailleurs, parce que la plupart des enfants il y a également un père dans l'illustration qui peut donner l'enfant ce que la mère peut ne pas pouvoir fournir, » marque à nouveau Haga.

Développe des programmes pour la prévention

En même temps que le centre régional pour l'enfant et la santé mentale adolescente et la compagnie basée sur le WEB Changetech, Silje Marie Haga a développé un programme basé sur le WEB qui surveillera les mères enceintes et neuves de la 22ème semaine de la grossesse et de jusqu'à six mois après la naissance. Ils espèrent que le programme supportera des femmes pendant cette phase très sensible et évitera potentiellement la dépression puerpérale. Haga et ses collègues ont reçu le financement du Conseil " Recherche " de la Norvège pour évaluer les effets du programme.

Source:

KILDEN - Information Centre for Gender Research in Norway