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Lo studio identifica i fattori di rischio per i sintomi depressivi successivi al parto

Molte donne norvegesi pospongono la gravidanza finché non abbiano completato la loro formazione e siano affermate sul loro percorso di carriera. Ciò può renderle più vulnerabili alla depressione successiva al parto.

“Ci sono alcune indicazioni che le madri più anziane e principianti sono vulnerabili alla depressione successiva al parto (PPD), forse perché sono usate ad essere in controllo delle loro proprie vite: hanno completato una formazione lunga ed hanno stabilito una carriera prima che avessero bambini. Ma non potete gestire un bambino; al contrario, dovete essere estremamente flessibile. Varie delle donne che ho intervistato si sono dette che questo contribuito alla sensibilità enorme del disappunto quando le cose non sono risultato poichè pianificazione,„ dice Silje Marie Haga, che recentemente ha difeso la sua tesi di dottorato che identifica i fattori di rischio per i sintomi depressivi successivi al parto: l'importanza di supporto, di auto-efficacia e del regolamento sociali di emozione.

Gli studi internazionali hanno trovato che le madri adolescenti sono al rischio aumentato di depressione successiva al parto e precedentemente questo gruppo ha ricevuto l'attenzione extra. Ma in Norvegia questo è un piccolo gruppo. Haga quindi crede che le iniziative dovrebbero ora essere mirate a verso il gruppo molto più grande di madri più anziane.

“Avere le aspettative molto chiare e una grande esigenza di controllo è un fattore di rischio. Coloro che si prepara molto ad un alto livello per come la vita con il bambino sarà hanno una difficoltà in cui le cose non vanno come previsto. Così è la non necessità per controllo in sé, ma piuttosto l'omissione di raggiungere le aspettative specifiche che possono avviare una depressione. Al contrario, le donne che adottano un approccio più rilassato a maternità con le aspettative più indefinite fanno fronte meglio alle sfide inattese,„ Haga osserva.

Sollecita che non sta avvertendo le donne contro la posposizione della gravidanza, ma che crede è vitale essere informato di questa correlazione. Ciò dà un'opportunità di lanciare le iniziative mirate a verso questo gruppo di donne in modo che acquistino le aspettative più realistiche di che cosa si trova avanti.

“Ritenendo come un errore dopo la consegna„

Uno degli informatori nello studio dell'intervista di Haga si riferisce:

“Ho aspettato con impazienza di avere il bambino in tutto l'intera gravidanza. C'era niente che non guardassi in avanti a. Anche ho guardato in avanti alla nascita stessa. […] Al 04:15 di mattina la nostra piccola principessa ha entrato in questo mondo con corrente alternata - sezione. Quello non era come sono stato supposto avere un bambino. Ero così stanco e così deludente, ero così triste. Il mio più grande incubo era accaduto; Ho dovuto fare la corrente alternata - sezione. Non avevo potuto dare alla luce al mio bambino; qualcuno ha dovuto farlo per me. La avevo portata per 9 mesi, ma non potevo introdurrla in questo mondo.„

“Nel mio studio le donne che hanno avute la più grande esigenza di controllo hanno avute spesso il più forte desiderio per avere una nascita naturale. Se dovessero avere un epidurale o corrente alternata - sezione, potrebbero ritenere che non avessero padroneggiato la nascita. Ammettono un carico extra con questa idea di come la nascita dovrebbe essere e ritengono che dica qualcosa circa se stessi come una donna e madre,„ aggiungono Haga.

I risultati di Haga indicano che la difficoltà con allattamento al seno è egualmente un fattore importante nello sviluppo della depressione successiva al parto in nuove madri. Precedentemente c'è stato una credenza comune che le donne con la depressione successiva al parto smettono spesso di allattare perché sono depresse. Nell'opinione di Haga è importante riconoscere che l'opposto può essere il caso.

“Ognuno vuole il meglio per il loro bambino e naturalmente l'allattamento al seno è importante. Ma in Norvegia l'allattamento al seno è associato con essere una buona madre. Ciò esercita molta pressione sulle madri principianti, specialmente perché molte di loro hanno allattamento al seno della difficoltà.„

Supporto da altri

È cruciale che le nuove madri ricevono il supporto pratico ed emozionale dai loro dintorni come pure una comprensione che la vita può esaurire per loro.

“Il supporto sociale è non solo circa ricevere il supporto ma egualmente circa l'esperimento quel supporto è disponibile se lo avete bisogno. È stato dimostrato che la maggior parte del fattore importante è una sensibilità che il supporto è disponibile - specialmente dal partner,„ il ricercatore spiega. È vitale che la donna riceve il supporto emozionale dal suo partner e che riconosce e convalida come ritiene.

“Sono stato sorpreso a come poche donne di guida hanno ritenuto che ottenessero alla clinica buona del bambino. Hanno riferito che il personale di sanità pricipalmente è stato messo a fuoco sulla normalizzazione della situazione. Dicono alle madri che è comune ritenere che la vita sia dura come nuova madre e che questa passerà.„

“Questo è informazioni utili, ma insufficiente poichè le donne sperimentano che le loro sensibilità non si riconoscono. Normalizzando le sensibilità negative la clinica buona del bambino egualmente si perde l'opportunità di identificare coloro che è realmente che depresso,„ Haga precisa.

Inoltre, la depressione successiva al parto necessariamente non solleva rapidamente come che cosa è stato creduto solitamente. Le donne in indagine-questionario di Haga hanno risposto alle domande sei settimane dopo la nascita ed ancora a tre e sei mesi dopo la nascita. I sintomi depressivi provati rimangono relativamente stabili durante questo periodo.

Auto-credenza

Il ricercatore egualmente ha trovato un intervallo di altri fattori che contribuiscono a o proteggono dalla depressione, sia nella personalità della madre che nel suo ambiente circostante.

“l'Auto-efficacia è vitale: Come affronto queste sfide? Quando cose sono difficile, credo che riesca alla fine? L'auto-efficacia generale e specialmente la sensibilità che si padroneggierà l'allattamento al seno può avere un effetto preventivo sullo sviluppare PPD,„ Haga si riferisce.

Un'altra variabile importante sta regolamentando le sensibilità concentrate sulle esperienze negative. Le donne che tendono a catastrophize, ruminare, o a incolparsi di sono al rischio aumentato. Le strategie protettive comprendono la messa a fuoco sulla progettazione e sul rifocalizzazione positivo, cioè trovando qualche cosa di positivo anche nelle esperienze negative.

Un problema complesso

Haga sollecita che PPD, come altri tipi di depressioni, può avere molte cause collegate. Una serie di quelli influenzati hanno avvertito la depressione più presto nelle loro vite o durante la gravidanza. I disturbi mentali all'interno della famiglia possono anche posare un fattore di rischio.

“La biologia deve essere presa in considerazione ed è difficile da fare qualche cosa circa questo. Che cosa esamino sono i fattori psicologici che svolgono un ruolo per acquisire la maggior conoscenza di che cosa può impedire e migliorare la situazione di quei commoventi o al rischio,„ spiegano il ricercatore.

Lo studio include un indagine-questionario con circa 350 dichiaranti come pure le interviste approfondite con 12 madri principianti.

Grande numero dei casi inosservati

Le figure internazionali mostrano che quella fra 10 e 15 per cento delle madri soffre da PPD. La maggior parte dei studi provengono dai paesi occidentali ma il problema è considerare come l'universale. Lo studio di Haga ha trovato quello 16,5 per cento di esperienza PPD delle madri. Il suo indagine-questionario non incorpora i partecipanti sufficienti per essere rappresentativo, ma parecchi studi norvegesi trovano le simili tariffe di prevalenza, indicanti che il numero è un preventivo ragionevole.

“Un numero aumentante di casi stanno identificandi perché abbiamo più selezione che prima. Tuttavia, credo che ci siano tantissimi casi inosservati perché PPD ancora è stigmatizzato. Inoltre, una serie di nuove madri non capiscono che realmente stiano soffrendo dalla depressione, perché invitare il periodo successivo al parto per essere difficile,„ continuino Haga.

È comune che three-four i giorni dopo l'esperienza delle donne della nascita che cosa può riferirsi a come blu successivi al parto, cioè gridano molto facilmente senza abbastanza conoscere la ragione. Ciò può durare fino ad una settimana, ma continua in alcuni casi. Se questo è così, ci può essere conversazione della depressione successiva al parto, che somiglia ad altri generi di depressione con le sensibilità dei problemi di mancanza di speranza, di tristezza, di esaurimento e di sonno egualmente quando il bambino è addormentato.

“Queste donne non possono godere di di avere un bambino. Essere depresso a questo periodo è precisamente un carico emozionale extra da sopportare a causa delle aspettative che dovreste essere felice.„

L'intera famiglia è commovente

La depressione successiva al parto può avere conseguenze per l'intera famiglia, gli sforzi del ricercatore.

La madre deve vivere con il marchio di infamia fissato alla depressione. Non è spesso informata che può ottenere la guida e può essere difficile affinchè altri individui che sta soffrendo. Una donna che ha sofferto da PPD è egualmente al rischio aumentato di depressione più successivamente nella vita. Inoltre, il suo partner è egualmente a rischio della depressione.

“Per il bambino, questo è un periodo in cui è spesso la madre che è il badante primario e se è depressa questo può pregiudicare l'interazione fra il suo e suo bambino. Per esempio, se un bambino è incerto circa cui qualcosa nei sui dintorni significa, esamina la madre per vedere se sta sorridendo e comunicare quella è sicura, o se sembra spaventata, così comunicare quella è pericoloso. Al contrario, una madre che è depressa ha un'espressione facciale più neutrale che fornisce al bambino poche informazioni. Lo scenario peggiore è che il bambino avverte un maggior grado di agitazione ed ansia nelle situazioni che non sono necessariamente pericolose,„ aggiunge il ricercatore.

Haga sottolinea quello affinchè questo abbia un effetto a lungo termine, la madre deve essere seriamente depresso per un considerevole periodo.

“Ha depresso le madri sono informato che c'è un rischio che il bambino può essere commovente e fanno tutto che potessero assicurarsi che questo non accadesse. Inoltre, dato che la maggior parte dei bambini c'è egualmente un padre nella maschera che può dare il bambino che cosa la madre non può potere fornire,„ rileva Haga.

Sviluppa i programmi per la prevenzione

Insieme al centro regionale per il bambino e la salute mentale adolescente ed alla società del web Changetech, Silje Marie Haga ha sviluppato un programma del web che rifletterà le madri incinte e nuove a partire dalla ventiduesima settimana della gravidanza e da fino a sei mesi dopo la nascita. Sperano che il programma supporti le donne durante questa fase molto sensibile e potenzialmente impedisca la depressione successiva al parto. Haga ed i suoi colleghi hanno ricevuto il finanziamento dal consiglio della ricerca della Norvegia per valutare gli effetti del programma.

Source:

KILDEN - Information Centre for Gender Research in Norway