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La cour de brevet indienne qualifie la copie générique du médicament anticancéreux de la bombe de grosse calibre de Bayer

La semaine dernière une cour de brevet indienne a choqué les affaires $600 milliards pharmaceutiques globales en commandant Bayer, le géant allemand de santé, permettre à une compagnie de médicament générique indienne minuscule de vendre les copies bon marché du médicament contre le cancer Nexavar de bombe de grosse calibre - quoique chacun convient que le médicament est protégé par un brevet. Au lieu de cela, la cour a décidé que Bayer a eu une obligation de rendre Nexavar procurable aux gens en Inde qui a eu besoin de lui.

Les sociétés pharmaceutiques ont un droit de pratiquer des prix élevés pour les médicaments neufs et novateurs. Puisque plus de 90% de médicaments expérimentaux ne sont pas sûrs ou efficaces prouvé, il est que les médicaments produisent des milliards de dollars dans les ventes afin d'attirer des investisseurs et des compagnies pour couler l'argent dans la recherche.

Mais dans ce cas, la cour de brevet et les pharmaceutiques indiennes de Natco, qui ont porté le cas, ont une remarque. Les nombreux milliers de patients indiens souffrant du cancer de rein ou de foie ne pourraient pas obtenir leurs mains sur Nexavar. L'International d'écologie de la connaissance, un groupe qui fait campagne pour des gens en monde en voie de développement pour avoir meilleur accès aux médicaments neufs, indique que Nexavar a eu le prix indiqué à $69.000 pendant une année de demande de règlement, 41 fois par habitant le revenu en Inde. Pour la comparaison, un médicament qui a coûté à 41 fois les États-Unis par habitant revenu coûterait $1,6 millions. Le prix de Natco est juste $177.

Aux États-Unis, Nexavar coûte réellement bien plus en les dollars réels. Le malade du cancer moyen de foie payerait $80.000 un cours de dix mois s'il payaient les frais d'acquisition en gros de Nexavar ; les malades du cancer de rein payent $96.000 par année. Mais ils n'ont pas besoin de payer. L'assurance fait. Bayer et l'onyx d'associé pharmaceutique, qui a divisé des droits de ventes aux États-Unis, ont un programme pour s'assurer que les patients éligibles ne sont pas responsables de plus de $100 du Co-paiement.

Pourtant aucune quantité de licences obligatoires n'aidera les millions de pauvres Indiens souffrant des maladies comme le cancer, parce que même la version générique de Nexavar aura le prix indiqué hors d'atteinte des pauvres de l'Inde, des experts et les professionnels médicaux disent.

La dépense de condition accrue sur la santé et les polices libres et accessibles pour étendre le panneau d'assurance à ses plus pauvres citoyens serait des armes bien plus efficaces.  » Le gouvernement doit commencer à prendre le cancer au sérieux. Ils n'ont fait rien, » a dit M.M Krishnan Nair, un oncologiste indien qui a reçu un prix. « Même aux prix génériques, les médicaments sont trop chers pour les pauvres. Ils n'obtiennent rien. »

L'Inde a affecté 268 milliards de roupies pour la santé en 2011-12, autour d'un sixième la taille du budget de la défense. Cela représente 2,13 pour cent de dépenses du gouvernement totales, ou $4,50 pour chaque personne dans le pays. Avec environ 40 pour cent de la population vivant en dessous du seuil de pauvreté, la santé est un luxe classe du supérieur en beaucoup de l'Inde où les dépenses dans les cliniques privées sont quatre fois la quantité de cela dans des hôpitaux de gouvernement. Les plus pauvres patients potentiels prient littéralement pour la demande de règlement sur l'extérieur d'un système de santé continuel sous-financé et surétendu. Comme Président d'un comité chargé avec la stratégie du cancer de l'Inde préparante pendant les cinq années à 2012, Nair a préconisé 23 milliards de roupies pour le contrôle du cancer. Environ $40 millions ont été éventuellement dépensés, il dit.

« Le système de licence obligatoire ne pourrait pas réellement fonctionner parce que les pauvres gens ne peuvent pas même se permettre le prix discount, » a dit G. Balachandhran, ancien directeur de l'autorité pharmaceutique nationale d'évaluation (NPPA), régulateur de surveillance des prix du médicament de l'Inde. « Au lieu du traitement sur une base de boîtier-à-boîtier, Inde doit avoir une police qui amènera les gens de plus en plus sous le panneau médical… que nous devons augmenter la pénétration d'assurance maladie, de sorte que même les pauvres gens puissent se permettre la demande de règlement, » il avons ajouté. Seulement 15 pour cent de population de l'Inde de 1,2 milliards sont couverts par l'assurance maladie, selon le groupe de lobby d'affaires la fédération du commerce indien de chambres et l'industrie, signifiant même à un prix inférieur, Nexavar sera hors de portée pour on.

L'Inde a environ 2,5 millions de personnes vivre avec le cancer, ou environ un dans chaque 500 personnes, selon des états de gouvernement et des organismes médicaux. Ce chiffre pourrait être en dessous du repère. « C'est une sous-estimation brute, » a dit Nair, qui est le seul préposé du service du pays sur le comité consultatif pour le directeur général de l'Organisation Mondiale de la Santé. « Supposez que quelqu'un dans une zone rurale ait le cancer de l'estomac, » Nair ait expliqué. « Il aura la douleur pendant 2 ou 3 mois. Il essayera les médicaments indigènes. Enfin il mourra. Personne n'enregistrera sa cause exacte de la mort. »

Il y a une orientation croissante parmi les militants globaux de santé sur le fardeau dans les pays pauvres des maladies non-transmissibles (NCDs) - les maladies chroniques comme le cancer et la cardiopathie qui détruisent les millions qui survivraient avec la demande de règlement de style occidental. L'étendue du problème est immense. Plus de 36 millions de personnes meurent chaque année de NCDs - 80 pour cent de eux dans des pays faibles où l'accès au diagnostic et à la demande de règlement est très limité, selon l'Organisation Mondiale de la Santé.

Sécrétaire général (UN) Ban Ki-moon des Nations Unies a dit un contact de haut niveau de l'ONU à New York sur le sujet en septembre dernier, « NCDs a heurté le mauvais et vulnérable particulièrement dur et les pilote plus profondes dans la pauvreté. »

L'Inde a adhéré à la Thaïlande comme seulement deuxième pays pour accorder à une licence obligatoire pour un médicament contre le cancer, et les experts juridiques disent que la licence obligatoire pourrait suivre pour d'autres demandes de règlement chères, y compris les derniers types de médicaments de HIV/SIDA.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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