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La gravidanza solleva il rischio di attacchi di cuore

Secondo una nuova gravidanza di studio ed i cambiamenti ormonali riferiti che continuano 12 settimane dopo avere dato ad aumento della nascita il rischio di una donna di attacco di cuore. Sebbene la probabilità di avere un attacco di cuore durante la gravidanza sia appena 1 molto basso in ogni 16.000 consegne - è ancora 3 - 4 donne più superiore non gravide di volte della stessa età.

Ulteriormente, gli attacchi di cuore durante la gravidanza tendono ad essere più severi ed a piombo a più complicazioni, secondo uno studio presentato alle sessioni scientifiche annuali dell'istituto universitario americano della riunione della cardiologia in Chicago questa settimana.

Cambiamenti ormonali, volume aumentato di sangue ed altri cambiamenti fisiologici che accadono durante l'aumento di gravidanza il rischio, i ricercatori hanno detto, aggiungenti che gli attacchi di cuore accadono comunemente per motivi diversi in donne incinte che quelli - veduto nella popolazione in genere. L'aterosclerosi, una limitazione delle arterie, è la maggior parte della causa comune di attacco di cuore nella popolazione in genere, ma questa era la causa soltanto in un terzo delle donne incinte che hanno avute un attacco di cuore, essi ha detto. Le donne incinte più comuni di ragione hanno avute un attacco di cuore erano una circostanza chiamata la dissezione coronaria, una separazione dei livelli della parete dell'arteria quel flusso sanguigno dei blocchi. Hanno detto che questa circostanza è molto rara fra i pazienti non gravidi.

Ciò suggerisce che almeno in alcuni casi, l'approccio tradizionale a trattare il termine durante la gravidanza ed il successivo al parto non possano sempre essere la cosa migliore, i ricercatori hanno detto. “Abbiamo linee guida molto chiare per (attacco di cuore) nella popolazione in genere. Queste linee guida, tuttavia, non possono applicarsi sempre alle donne con gli attacchi di cuore gravidanza-associati e possono realmente causare più danno che buon,„ ha detto il Dott. Uri Elkayam un professore di medicina e della ostetricia-ginecologia dell'università della California del Sud in Los Angeles e nel ricercatore del cavo dello studio.

Un'analisi di 150 casi catturati dal 2005 si è aggiunta ai 228 argomenti catturati prima di 2005 per lo studio. I ricercatori hanno trovato che la maggior parte delle donne incinte non hanno avute fattori di rischio cardiovascolari tradizionali, quali ricco in colesterolo, ipertensione ed il diabete. Eppure i loro attacchi di cuore erano più severi ed il tasso di mortalità era 2 - 3 volte più superiore a che cosa è preveduto delle donne non gravide la stessa età. Gli attacchi di cuore durante la gravidanza provano interno per circa 7% delle donne, una tariffa che è circa tre volte più superiore a che medici prevederebbero in altre donne della stessa età hanno detto Elkayam.

“Questi sono grandi attacchi di cuore,„ Elkayam ha detto, notando che le donne che sopravvivono a sono ad ad alto rischio delle complicazioni, quali infarto e scossa. Dare a queste donne grumo-rompersi droga che aiuta normalmente i pazienti - può realmente rendere lo strappo dell'arteria ancora ulteriore. Così può la rappresentazione il cuore facendo uso di un'altra prova comune, chiamata angiografia coronaria. In sette di 129 donne, eseguire un'angiografia ha reso la rottura peggiore. Una di quelle donne è morto ed un altro più successivamente sono morto mentre aspettavano un trapianto di cuore. Quattro delle donne hanno avuto bisogno dell'ambulatorio immediato di esclusione di cuore, dice.

Quando le donne incinte vengono all'ospedale con i sintomi di attacco di cuore, “il più grande problema è che onesto non conosciamo che cosa fare con loro,„ ha detto Martha Gulati, Direttore della cardiologia preventiva e della salubrità cardiovascolare delle donne al centro medico del Wexner dello stato dell'Ohio, che non è stato compreso nel nuovo studio. “Nemmeno sappiamo consigliarle circa se dovrebbero provare ad ottenere ancora incinte.„

Dato questi pericoli, Elkayam dice che medici dovrebbero provare a valutare i pazienti non invadente, quali con un elettrocardiogramma, che misura il ritmo del cuore e la prova di sforzo, che possono comprendere funzionare su una pedana mobile. Se medici ritengono devono inserire un pallone nell'arteria per salvare la vita di una madre, dovrebbero farlo rapidamente e con attenzione come possibile.

Poiché gli attacchi di cuore in donne incinte ed in nuove mamme sono rari, gli ospedali possono curare soltanto una manciata di pazienti un l'anno, Gulati ha detto. Quello non è abbastanza affinchè medici impari i quali trattamenti hanno il più grande successo. Medici alla clinica di Mayo stanno provando a riunire i dati su questi attacchi di cuore rari con una registrazione, che permette che gli specialisti intorno al paese riuniscano i loro risultati, Gulati hanno detto.

La gravidanza può aumentare il rischio di attacco di cuore in parecchi modi, ha detto il cardiologo Nieca Goldberg, Direttore medico del centro del Tisch del centro medico di NYU Langone per la salubrità delle donne. La gravidanza cambia il bilanciamento di una donna degli ormoni e le rende ai i coaguli di sangue più inclini. A causa delle domande aumentate del feto, il suo volume di sangue aumenta di 50%. E mentre le donne nello studio sono sembrato in gran parte in buona salute, Goldberg nota che 25% erano fumatori. Terminare il fumo è una della maggior parte delle cose importanti che donne possono fare per proteggersi ed il bambino, Goldberg ha detto.

Uno studio ha pubblicato il mese scorso nel giornale di American Medical Association ha trovato che, il camice, donne è molto meno probabile avvertire il dolore toracico durante gli attacchi di cuore, rendenti le loro circostanze più dure riconoscere e trattare, piombo ad un più alto rischio globale di morte.

Settanta per cento delle dissezioni coronarie spontanee si presentano in donne e 30 per cento di quelli si presentano durante la gravidanza o subito dopo di, secondo il Dott. Sharon Hayes, un cardiologo alla clinica di Mayo a Rochester, Minnesota che non è stato compreso nello studio. „ Abbiamo saputo per le decadi che le giovani donne con attacco di cuore hanno più alta mortalità che gli uomini alla stessa età ed egualmente hanno fattori di rischio molto differenti della malattia cardiovascolare,„ lei abbiamo detto.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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