Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Os paramédicos são provavelmente direitos quando suspeitam cursos

Pacientes identificados do curso com uma especificidade de 99,3 por cento

Se um paramédico suspeita um paciente está tendo um curso, o paramédico é provavelmente direito, uma universidade que de Loyola o estudo do centro médico encontrou.

Os pesquisadores examinaram os registros de 5.300 pacientes que foram trazidos às urgências de Loyola por serviços médicos da emergência (EMS). Os paramédicos podiam identificar pacientes do curso com uma especificidade de 99,3 por cento. (Em diagnosticar a doença, uma taxa alta da especificidade indica que há uma probabilidade que alta o paciente tem realmente a doença.)

“Se um paramédico pensa um paciente está tendo um curso, de que deve ser um indicador seguro que a equipe do curso do hospital deve ser activada,” disse o Dr. Michael Schneck, um co-autor do estudo, que será apresentado na 64th reunião anual da academia americana da neurologia em Nova Orleães.

O Dr. Marcação Cichon, que dirige as urgências de Loyola e é um outro co-autor, disse que os resultados ilustram que os paramédicos “são muito bons treinados no reconhecimento do curso.” Adicionou que o curso é uma de muitas condições de emergência em que os paramédicos estão treinados para iniciar o tratamento antes que o paciente chegue no hospital.

Schneck é um professor nos departamentos da neurologia e da cirurgia neurológica da Faculdade de Medicina de Chicago Stritch da universidade de Loyola e do director médico da unidade de cuidados intensivos das neurociência. Cichon é um professor no departamento do director da cirurgia e de divisão de serviços médicos da emergência. Outros co-autores são Elizabeth selvagem (primeiro autor); Yongwoo Kim, DM; Alexander Venizelos, DM; e David Hyman.

A maioria de cursos são causados por coágulos de sangue no cérebro. Se dado prontamente, o tPA coágulo-rebentando da droga, em certos casos, pode dissolver o coágulo e parar o curso antes que cause dano permanente. Mas antes que o tPA esteja dado, um paciente deve submeter-se a uma varredura do CT para confirmar o curso é causado por um coágulo. (Aproximadamente 15 por cento dos cursos são causados sangrando no cérebro; nesses casos, administrar o tPA podia fazer cursos mais ruins.)

Desde que cada acta conta, os hospitais estão esforçando-se para reduzir o tempo da “porta-à-agulha” -- a duração onde toma de quando um paciente do curso chegar na porta das urgências até que o paciente estiver dado o tPA intravenoso. Uma maneira que Loyola está cortando épocas é tendo o rádio da ambulância adiante quando está trazendo em um paciente aparente do curso. A equipe do curso de Loyola então é activada e apronta-se para entrar na acção assim que o paciente chegar, Cichon disse.

No estudo, os pesquisadores de Loyola reviram os registros de 5.300 pacientes que foram transportados pelo EMS a Loyola entre o 1º de outubro de 2010 e o 30 de junho de 2011.

Quando a taxa da especificidade do EMS em identificar cursos era 99,3 por cento, a taxa da sensibilidade era somente 51 por cento. Ou seja quando os paramédicos suspeitaram os pacientes tinham cursos, eles estavam provavelmente correctos -- mas igualmente faltaram muitos casos. Dos 96 cursos reais, os paramédicos identificaram correctamente 49 casos, mas faltaram 47. Os paramédicos eram mais provável faltar cursos nos pacientes mais novos de 45.

A “sensibilidade da impressão do EMS do curso ainda exige a melhoria reduzir a hora ao tratamento para pacientes agudos do curso,” pesquisadores escreveu.

Embora o estudo envolva somente um centro, não obstante fornece um instantâneo do EMS do representante, Cichon disse. Notou que o sistema do EMS de Loyola inclui uma mistura diversa das 54 municipalidades e de empresas privadas da ambulância. ###

Loyola fornece o cuidado evidência-baseado, especializado do curso 24 horas um o dia, 7 dias por semana. Loyola é certificada pela comissão comum como um centro preliminar avançado do curso. É provido de pessoal por neurologistas vasculares placa-certificados e por uma equipe multidisciplinar do curso.

Por três anos em seguido, Loyola ganhou uma obtenção com o ouro do curso das directrizes mais o prémio de mérito do desempenho da associação americana do coração/associação americana do curso.