Les résultats faussement positifs de dépistage du cancer du sein peuvent avoir besoin de plus de suivi : Étude

Selon une étude neuve les résultats faussement positifs dans les dépistages du cancer du sein ne pourraient pas être si bénins après tout.

Une étude danoise de plus de 58.000 femmes a trouvé ceux qui ont eu des mammographies de faux positif, signifiant le cancer du sein proposé par résultats quand il n'y en avait aucun, a eu un risque 67 pour cent plus gros de développer le cancer du sein plus tard dans la durée avec les femmes qui ont eu des mammographies négatives.

« Le risque de cancer du sein excédentaire chez les femmes avec les tests faussement positifs peut être imputable à la classification fausse des malignités déjà actuelles à l'évaluation de ligne zéro… ou à une susceptibilité biologique pour le cancer du sein se développant dans quelques femmes sans malignités à la ligne zéro, » les auteurs d'étude ont écrit, décrivant comment le tissu dense et irrégulier de sein peut déguiser ou se développer en cancer. L'étude était aujourd'hui publié dans le tourillon de l'Institut national du cancer.

Le groupe d'intervention de services préventifs des États-Unis recommande des mammographies bisannuelles pour des femmes entre les âges de 50 et de 74. Les mammographies peuvent également mener aux faux positifs, tests inutiles de incitation et procédures, sans compter l'inquiétude. Elle a estimé cela pendant une durée de la femme à enrégistrer par la mammographie, 2.000 femmes doivent être interviewées et 200 obtiendront un faux positif. Les faux positifs mènent habituellement aux biopsies, qui retirent une pièce minuscule du tissu douteux pour d'autres tests. Mais 10 de 200 femmes avec des faux positifs subiront la chirurgie inutile.

Mais M. Susan Love, président de la fondation de recherches de M. Susan Love, a dit que les femmes qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein soyez pour avoir un faux positif. « Il si subjectif, » il a dit de la décision d'un radiologue de continuer une mammographie suspecte avec une biopsie. « Si vous aviez une mère avec le cancer du sein, le radiologue et… vous vous-même seriez probablement plus agressif en continuant n'importe quelle anomalie légèrement suspecte dans une mammographie d'examen critique. »

Mais il y a autre, des explications plus biologiques, aussi. La « chirurgie ou les biopsies à l'aiguille peut entraîner un inflammatoire local ou la réaction de cicatrisation, qui augmente le risque de cancer, » ou « la radiothérapie supplémentaire de la manoeuvre pour le faux positif pourrait augmenter le cancer du sein, » amour expliqué. « Ou nous pourrions reprendre sur un certain changement subtile du micro-environnement, le tissu fibreux, qui favorise l'élevage de cancer. Nous juste ne savons pas. »

M. Marisa Weiss, président de BreastCancer.org, a dit que les médecins américains continueraient presque toujours sur des résultats suspects de mammographie hors de la crainte du litige. « Le régime de biopsie est plus élevé ici que dans les places comme le Danemark, » il a dit. « Nous n'avons aucune tolérance pour une incertitude ou des diagnostics manqués. »

Weiss a dit que l'étude danoise a mis en valeur l'importance des contrôles courants après un faux positif. « Femmes qui faisaient toujours devoir un faux positif être suivies soigneusement au fil du temps, » il a dit. « Quoique la dernière chose que vous voulez faire est de retourner pour une autre mammographie. »

Implants et risque de cancer du sein de contraception

Dans une autre étude, les chercheurs ont constaté qu'un type de contraception injectable double le risque de cancer du sein parmi des jeunes femmes.

L'étude a examiné de plus jeunes femmes, les âges 20 44, et a confirmé une tige entre l'acétate de depo-médroxyprogestérone (DMPA) - l'ingrédient principal dans le contraceptif vendu sous la marque Depo-Provera - et le risque de cancer du sein. Le coup de feu contraceptif est habituellement injecté dans les fesses ou le bras une fois tous les 3 mois, ou juste sous la peau une fois toutes les 12 à 14 semaines.

Les chercheurs disent que peu d'études ont examiné la tige entre DMPA et risque de cancer du sein, et c'est la première étude des États-Unis de large échelle à faire ainsi. L'étude, aboutie par des chercheurs au centre de cancérologie de Fred Hutchinson à Seattle, est publiée dans la question du 15 avril de la cancérologie.

La recherche impliquée plus de 1.000 jeunes femmes diagnostiquées avec le cancer du sein. Environ 10 pour cent de ces femmes rapportées utilisant DMPA, qui étudient des auteurs disent sont compatibles avec les configurations au niveau national d'usage.

Les femmes qui avaient employé DMPA pendant au moins une année ont eu un risque pour le cancer du sein 2,2 fois plus grandes que ceux qui n'ont pas utilisé la contraception injectable. Les femmes qui avaient employé DMPA pour moins qu'une année ou avaient arrêté au moyen de elle plus qu'il y a une année n'a pas eu un risque accru, voulant dire l'utilisation de discontinuité peuvent être efficaces.

M. Christopher Li d'auteur important de centre de cancérologie de Fred Hutchinson à Seattle, Washington a dit dans une déclaration, « aux Etats-Unis beaucoup de femmes ont de nombreuses options pour la contraception, et ainsi il est important d'équilibrer leurs risques et avantages en effectuant des choix contraceptifs. »

« Bien que le cancer du sein est rare parmi des jeunes femmes et le risque élevé de cancer du sein lié à DMPA semble dissiper après l'arrêt de l'utilisation, nos découvertes mettent l'accent sur l'importance de recenser les risques potentiels liés aux formes spécifiques des contraceptifs donnés le nombre de solutions de rechange procurables, » les auteurs ont écrit dans un communiqué.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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