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Inférieur-dose CT spiralé rentable en réduisant des décès par cancer de poumon

Le cancer de poumon est le cancer le plus mortel aux Etats-Unis. Selon l'Institut national du cancer, le cancer de poumon entraîne les plus de 150.000 morts annuellement et a un taux de survie de 16 pour cent. Plus d'Américains meurent du cancer de poumon tous les ans que de cervical, du sein, du côlon et des cancers de la prostate combinés.

Actuel, le dépistage du cancer - examiner des gens pour assurer les cancers ou les pré-cancers avant que les sympt40mes apparaissent - est largement supporté pour les cancers de sein (mammographie), côlorectaux (coloscopie et d'autres techniques) et cervicaux de PAP (de prélèvements). Tandis que l'examen critique régulier pour ces cancers est pratique courante, le dépistage du cancer de poumon n'est pas.

Maintenant, les résultats un grand, randomisé, de l'essai contrôlé conduit par M. James L. Mulshine de scientifique de centre médical d'université de précipitation, et des Co-chercheurs les examens critiques ont prouvé qu'examiner avec la tomodensitométrie de spirale (CT) d'inférieur-dose non seulement réduit des décès par cancer de poumon mais coûterait des assureurs moins que côlorectaux, de seins et de cancer cervical.

Mulshine est principal de vice-président et d'associé au centre médical d'université de précipitation. L'étude était publiée dans la question d'avril 2012 des affaires de santé de tourillon.

« Le faisceau de notre calcul des coûts et rendements était un modèle d'étape-commande des vitesses, dans lequel une intervention - dans ce cas, dépistage du cancer de poumon - a changé de vitesse la distribution des stades de cancer, » les chercheurs a écrit. « La conséquence de la commande des vitesses d'étape était que plus de cancers de poumon ont été trouvés à une partie. Ceci aboutit à la demande de règlement les coûts qui sont plus tôt et inférieurs, et à plus de gens guéris de ou vivants avec le cancer, les deux modifications qui sont mesurées par notre calcul. »

l'Inférieur-dose CT spiralé est une en pleine évolution, couramment procurable, la technologie de l'image avancée dans lequel radiographient des détecteurs tournent autour du fuselage pour produire une image en trois dimensions des structures internes. Aujourd'hui, un plein dépistage du cancer de poumon de CT de spirale d'inférieur-dose peut être complété en quelques secondes.

Plusieurs études des personnes asymptomatiques au haut risque pour le cancer de poumon ont prouvé que l'inférieur-dose CT spiralé peut trouver la maladie de stade précoce. Une étude nationale de 54.000 âges de personnes 55 74 au haut risque pour le cancer de poumon a expliqué que l'utilisation de trois écrans annuels avec la spirale CT d'inférieur-dose a été associée à une réduction de 20 pour cent de la mort liée au cancer, avec l'ablation chirurgicale de la tumeur seule.

Dans les gens plus jeunes que 65, le cancer de poumon représente les 43.000 morts par an, qui est environ 26 pour cent du nombre annuel de tous les décès par cancer de poumon. L'incidence du cancer de poumon double rugueux avec chaque bande de cinq ans d'âge de 45 à 49 à 60 à 64 ans. Elle augmente alors plus lentement jusqu'à 75 à 79 ans, après quoi elle commence à se baisser.

Le modèle d'étude actuel a été conçu pour estimer le coût et les coûts-avantages du dépistage du cancer de poumon pour les âges à haut risque de fumeurs et d'anciens fumeurs des USA 50 64, dont chacun avaient fumé un ou plusieurs paquets de cigarettes par jour pendant au moins 30 années. Le groupe a eu l'assurance-maladie commerciale privée (c'est-à-dire, elles n'ont pas été couvertes par régime d'assurance maladie, un Medicaid ou une forme différente de l'assurance publique.) Ce groupe comporte environ 18 millions de personnes, ou environ 30 pour cent de la population des USA vieillissent 50 à 64.

Les résultats de cette étude proposent que les assureurs commerciaux devraient considérer le dépistage du cancer de poumon des personnes à haut risque pour être couverture de haute valeur et pour la fournir comme avantage aux gens qui ont fumé au moins un paquet par jour pendant 30 années ou plus.

Les auteurs croient également que les débiteurs et les patients devraient exiger l'examen critique des fournisseurs de haute qualité et bons marchés aidant de ce fait le jeu un exemple d'innovation de système efficace.

« Notre étude propose des opportunités pour la mise en place efficace du dépistage du cancer de poumon, qui subrogerait des assureurs ; choix des fournisseurs de haute qualité ; et utilisation des « meilleures pratiques publiées » pour les aspects cliniques de management de l'examen critique, avec le rail rigoureux des résultats. L'objectif serait d'assurer des normes réalisables pour la qualité et coût, » les chercheurs ont dit.

Source:

Health Affairs