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A testosterona pode ajudar pacientes da parada cardíaca: Estudo

De acordo com um estudo novo, os suplementos à testosterona podem melhorar a qualidade de vida para os pacientes que têm uma determinada condição de coração.

Os pesquisadores usaram as correcções de programa da testosterona e as injecções que melhoraram as capacidades da respiração e do exercício dos povos com parada cardíaca, uma incapacidade crônica do coração bombear bastante sangue ao resto do corpo. Embora a maioria dos participantes do estudo fossem homens, os pesquisadores disseram que os resultados se aplicariam provavelmente às mulheres também, através das doses muito menores da testosterona.

Alguns pacientes da parada cardíaca têm sintomas mesmo depois terapias padrão, tais como as drogas chamadas beta construtores e inibidores de ACE. “A parada cardíaca é uma condição crônica que possa ser trazida sobre por bloqueios no coração, doença pulmonar, diabetes ou doença renal,” disse o co-autor Justin Ezekowitz do estudo, um professor adjunto no departamento da cardiologia na universidade de Alberta assim como no instituto do coração de Mazankowski Alberta, ambos em Edmonton. “É uma síndrome clínica, onde o corpo não possa bombear bastante sangue para encontrar as procuras do corpo para que o oxigênio faça coisas como o exercício correctamente.” “Fisicamente não podem andar tão distante ou tão rapidamente ou tanto quanto poderiam quando eram saudáveis,” Ezekowitz disse. A “testosterona parece ser uma terapia prometedora” para melhorar a capacidade do exercício em pacientes da parada cardíaca, os pesquisadores disseram.

Contudo, Ezekowitz disse que os pacientes não devem começar usar os suplementos à testosterona baseados nestes resultados. Os estudos maiores seriam necessários confirmar os resultados e figurá-los para fora que o método da entrega é o melhor e que doses são apropriadas.

Este estudo olhou dados de quatro estudos precedentes em que os pacientes foram atribuídos aleatòria para receber a terapia da testosterona ou um placebo por 12 a 52 semanas. Aproximadamente 200 pacientes no total participaram; sua idade média era 67, e 84 por cento eram homens. Os pacientes igualmente tomavam tratamentos médicos padrão para a parada cardíaca.

Durante um teste de passeio de seis-acta, os pacientes que tomam a terapia da testosterona andaram uma média 177 pés de mais distante (54 medidores) do que aqueles que tomam um placebo - uma melhoria maior do que o que fosse conseguida com as terapias actuais sozinhas, os pesquisadores disseram. Os pacientes na terapia da testosterona igualmente viram que um aumento na quantidade de oxigênio que o corpo se usou pela acta do exercício, uma medida conhecida como VO2 máximo, que é um indicador geral do nível da aptidão de uma pessoa. Nenhum efeito adverso no coração foi considerado.

A testosterona pode ajudar estes pacientes não porque afecta directamente o coração próprio mas porque pode visar os tecidos periféricos, tais como os músculos esqueletais, Ezekowitz disse. A hormona foi mostrada para alargar vasos sanguíneos, permitindo que mais sangue alcance tecidos periféricos. Pode igualmente aumentar os níveis de hemoglobina, uma proteína em glóbulos vermelhos que transporte o oxigênio. Contudo, um trabalho mais adicional é necessário determinar exactamente como a testosterona actua em pacientes da parada cardíaca.

“Estes estudos olharam somente a função do exercício,” Ezekowitz notaram. “Isto é importante, porque a função melhorada traduz em como o active uma pessoa pode ser, que possa influências a qualidade de um paciente de vida total. Mas não diz qualquer coisa sobre como a terapia da testosterona pôde afectar o risco de um paciente para a morte ou a hospitalização. Isso é ainda incerto, e nós precisamos ensaios clínicos maiores de avaliar aquele.”

Mais estudos são necessários determinar os efeitos a longo prazo da terapia da testosterona. Os estudos precedentes encontraram uma associação entre doses altas da testosterona e uma incidência do aumento do cancro da próstata, Ezekowitz disse.

No estudo novo, havia um aumento pequeno nos níveis de antígeno próstata-específico (PSA) entre os homens que tomaram a terapia da testosterona. (Os níveis altos da PSA são associados com o cancro da próstata.) Os pacientes na terapia da testosterona devem ser monitorados para mudanças em níveis da PSA, Ezekowitz advertiu.

Comentando nos resultados, o Dr. Gregg Fonarow, um professor da cardiologia no University of California, Los Angeles, forçou a natureza preliminar dos estudos. “Nós conhecemo-lo que a parada cardíaca está caracterizada pela intolerância do exercício, desperdício, hospitalização e mortalidade do músculo,” dissemos. “E conseqüentemente o uso de esteróides anabólicos podia potencial jogar um papel benéfico.” “Mas ao mesmo tempo, podem igualmente potencial levantar o risco para a doença arterial coronária e parada cardíaca,” Fonarow adicionou. “Assim, é crítico indicar que estes são estudos pequenos, e que nenhuma directriz actual recomenda o uso da testosterona ou de toda a outra terapia hormonal para a parada cardíaca neste tempo. Assim esta é certamente uma área onde continuar cautelosamente esteja justificada, quando umas experimentações randomized com cuidado controladas, maiores mais adicionais forem conduzidas.”

O estudo, que recebeu o financiamento parcial dos institutos canadenses da pesquisa da saúde e das soluções da Inovar-Saúde de Alberta, aparece o 17 de abril em linha na circulação do jornal: Parada cardíaca.

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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