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La caractéristique neuve montre la fusion de la révolution sans interféron dans la demande de règlement de VHC

La caractéristique neuve présentée au foie international Congress™ 2012 montre la fusion de la révolution (IFN) sans interféron dans la demande de règlement de VHC. Les caractéristiques beaucoup anticipées d'un certain nombre de tests cliniques confirment que les combinaisons des antivirals offrent l'espoir de plus court, plus de traitement efficace avec moins effets secondaires.                    

Les études neuves suivantes couvrent la demande de règlement des patients de VHC de génotypes (GT) 1, 2 ou 3, qui étaient ribavirine administrée (RBV) - sans IFN - et l'un ou l'autre un ou deux autres médicaments : antivirals à effet direct - analogues de nucléotide de VHC, inhibiteurs de la protéase de VHC, inhibiteurs de polymérase ARN de non-nucléoside - ou hôte-visant des antivirals - inhibiteur du cyclophilin A.

PROTON ET ÉLECTRON

  • Lawitz E, et autres « PROTON PSI-7977 et ÉLECTRON : concordance 100% de SVR4 avec SVR24 dans VHC GT1, GT2, et GT3 » et le Gane abstrait relatif EJ, et autres « ÉLECTRON : PSI-7977 une fois quotidien plus RBV dans VHC GT1/2/3 ».
  • Dans Lawitz E, et autres, 100% de VHC GT2 ou 3 patients SVR4 réalisé par (10) après demande de règlement avec PSI-7977 et RBV. Dans Gane EJ, et autres, de neuf nul-répondeurs antérieurs de VHC GT1 traités avec PSI-7977 et RBV pendant 12 semaines, 7 ont eu les niveaux indétectables de l'ARN VHC par la semaine 2.

SOUND-C2

  • Zeuzem S, et autres « SVR4 et SVR12 avec un régime d'INTERFERON-FREE de BI201335 et de BI207127, +/- RIBAVIRINE, dans des patients de demande de règlement-naïve présentant l'infection par le VHC genotype-1 continuelle : résultats intérimaires de SOUND-C2 ».
  • Les patients de la Demande de règlement-naïve GT1 VHC ont traité avec un régime de BI201335, BI207127 et RBV ont réalisé 60% SVR12 après 16 semaines de demande de règlement et jusqu'à 70% SVR4 après demande de règlement avec une dose BI207127 inférieure (600mg OFFERT) pendant 28 semaines.

VITAL-1

  • Pawlotsky JM, et autres « ALISPORIVIR plus la RIBAVIRINE est hautement efficace comme régime d'INTERFERON-FREE ou d'INTERFERON-ADD-ON dans les patients précédemment non traités HCV-GT2 ou GT3 : Les résultats SVR12 VITAL-1 de la phase 2b étudient » et l'Alberti abstrait relatif A, et autres « ALISPORIVIR (ALV) plus PEG-INTERFERON/RIBAVIRIN (P.R.) dans les patients demande de règlement-expérimentés de VHC G1 réalise le point final primaire avec l'efficacité supérieure à la semaine 12 de demande de règlement comparée au retraitement avec le P.R. ».
  • Dans Pawlotsky JM, et autres, 88% de la demande de règlement-naïve VHC GT2 ou 3 patients a réalisé SVR 12 après demande de règlement avec Alisporivir et RBV. Dans Alberti A, et autres, 70% de non répondeurs nuls a réalisé le cEVR une fois traité avec Alisporivir, IFN et RBV.

AI444040

  • Sulkowski M, et autres « élimination virale efficace avec la combinaison tout-orale de DACLATASVIR (inhibiteur de ns5a) et de GS-7977 (inhibiteur de ns5b), +/-RIBAVIRIN, dans des patients de demande de règlement-naïve avec VHC continuel GT1, 2, ou 3"
  • Demande de règlement-naïve patients de VHC GT1, 2, et 3 donnés un IFN- et sans RBV une fois-quotidiennement la combinaison de DACLATASVIR et de GS-7977 pendant 24 semaines réalisait des hauts débits de première réaction virologique (ARN VHC détectable à semaine 4 mais indétectable à semaine 12 EVR) par analyse de gant : 97% EVR dans GT1, 90% dans GT2 et 3.

La combinaison de PegIFN-α et de ribavirine (RBV) est le niveau de soins actuel pour le VHC continuel, mais est associée à un certain nombre d'effets secondaires - comprenant des sympt40mes grippaux, des manifestations psychiatriques, des réactions auto-immune, et des toxicités hématologiques. Entre 20-40% de patients exigez une réduction des doses ou l'interruption temporaire dans leur demande de règlement de PegIFN-α et (RBV) de ribavirine et dans 10-14% de patients, effets secondaires sont si sévère que la demande de règlement doive être discontinuée.

Cependant, les études ont prouvé que la réalisation d'une réaction virologique dans le VHC continuel dépend beaucoup de la dose d'IFN-α/PegIFN-α que RBV. En soi, le traitement libre de PegIFN-α est hautement anticipé par des professionnels de la santé et des patients de même.

Le sécrétaire général professeur Mark Thursz d'EASL a présenté ses observations sur les caractéristiques neuves passionnantes étant présentées au congrès : « À l'avenir, les patients peuvent attendre avec intérêt tous les régimes thérapeutiques oraux avec des taux de succès élevés et des effets secondaires inférieurs. En outre, il y a une grande cohorte des patients présentant plus de maladie du foie avancée qui pourra maintenant atteindre la demande de règlement qui était précédemment due impossible aux effets secondaires de l'interféron-alpha. Au cours des cinq dernières années nous avons vu une évolution dans la demande de règlement de VHC, avec les antivirals directs utilisés en combination avec l'interféron et la ribavirine de Pegylated. les régimes sans interféron représentent vraiment une révolution dans la demande de règlement. »

Les caractéristiques indépendantes présentées au congrès peuvent fournir une autre option. Les résultats neufs d'une étude d'IIb de phase montrent qu'une forme différente d'interféron - Interféron-lambda pegylated (PegIFN-λ) - administrée avec RBV pendant 24 semaines dans VHC GT2 et 3 patients donne SVR24 comparable (niveaux indétectables d'ARN VHC 24 semaines après demande de règlement) à PegIFN-α-2a et RBV, mais avec moins effets secondaires (sympt40mes musculosquelettiques et grippaux, toxicité hématologique) et modifications des doses pour PegIFN ou RBV.

Professeur Thursz a commenté : « Il reste possible qu'un certain nombre de patients auront besoin toujours du traitement basé par interféron pour leur infection par le VHC. Interféron-lambda, avec un meilleur profil d'effet secondaire, ressemble à une excellente option dans ce groupe de patients, qui sont susceptibles pour avoir plus avancés la maladie. »

Source:

European Association for the Study of the Liver