Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

A bilis joga um papel crítico durante o processo de desenvolvimento do esófago de Barrett

Para muitos povos com doença da maré baixa gastroesophageal ou GERD, as drogas ácidas da maré baixa são a resposta a suas consternações, limitando a azia e a regurgitação crônicas do alimento ou do líquido ácido característico da desordem. Mas quando se trata do esófago de Barrett, uma circunstância encontrada geralmente nos povos com GERD, controle ácido pode ser menos importante do que batendo para trás um outro líquido corporal - bilis.

Um estudo novo publicado nos anais da cirurgia mostra essa bilis - um líquido digestivo que escapes para trás do estômago no esófago junto com o ácido nos pacientes com GERD - jogos um papel crítico e previamente não reconhecido na revelação do esófago de Barrett. Os autores do estudo dizem que os resultados fornecem avenidas novas para a prevenção e o tratamento da circunstância, que é a única causa conhecida de um tipo raro mas frequentemente mortal de adenocarcinoma esofágico chamado cancro.

“Nosso objectivo último é compreender a biologia de Barrett de modo que nós possamos encontrar as drogas que que inibem ou invertem a circunstância, assim impedindo o cancro,” disse o estudo autor Jeffrey H. Peters, M.D., internacional - um perito reconhecido na cirurgia do esófago e estômago e Seymour I. Schwartz professor e cadeira do chumbo do departamento da cirurgia na universidade do centro médico de Rochester. “Encontrar que a bilis é importante é chave porque os farmacoterapias actuais para GERD se centram pela maior parte sobre o controle ácido.”

Ácido-reduzindo-se as drogas chamadas inibidores ou PPIs da bomba do protão são algumas das drogas as mais populares e as mais êxitos de vendas em América de acordo com a saúde do IMS, uma organização esses dados da farmácia das trilhas. Quando as drogas fizerem um grande trabalho de mascarar sintomas de GERD neutralizando o ácido de estômago, a pesquisa de Peters sugere que não possam ser a resposta quando se trata de obstruir o esófago de Barrett. A outra pesquisa indica mesmo que tais drogas podem realmente fazer a pacientes um Barrett se tornando mais inclinado.

Normalmente, nosso esófago - a câmara de ar muscular que conecta a boca ao estômago - é alinhado com pele-como o tecido. Mas, nos povos com Barrett, substituiu pelo tecido que se assemelha mais pròxima ao forro de nosso intestino, que é liso e vermelho. A equipe de Peters encontrou essa bilis que as lavagens acima do estômago no esófago cortam os genes responsáveis para o normal, pele-como o forro do órgão, e giram sobre os genes que produzem intestino-como o forro que é a indicação de Barrett.

Descobriram esse ácido, por outro lado, não influenciou pela maior parte a mudança do tipo de uma célula a outro.

Quando a pesquisa precedente estabeleceu que os componentes da maré baixa incentivaram a revelação do tecido intestinal no esófago que era apenas nunca bastante produzir as mudanças isso conduziu a Barrett.

“O pulo que principal este estudo faz é que o crescimento esofágico normal da pilha deve ser desligado e o crescimento intestinal da pilha deve ser girado sobre para que a doença tome a posse,” Peters notável, que é presidente elege da sociedade internacional das doenças do esófago. “Nós encontramos que a bilis promove ambos os processos.”

Estude autor Tony E. Godfrey, Ph.D., diga-o que os resultados fazem perfeitamente o sensatez. “Nos povos com Barrett, o interior do esófago olha como o interior do intestino. A bilis está encontrada normalmente no ambiente intestinal, assim que quando as células estaminais no esófago são expor à bilis que é o que mudam.”

De acordo com Godfrey, um professor de investigador associado no departamento da cirurgia, o forro do esófago é derramado e substituído numa base regular, assim que obstruir a capacidade da bilis para estragar a produção de pilhas esofágicas normais pode ser uma estratégia potencial do tratamento. Actualmente, a única maneira de parar todos os componentes da maré baixa, incluindo a bilis, é reconstruir cirùrgica a barreira defeituosa entre o esófago e o estômago.

A equipe executou a primeira-nunca análise de todos os genes que são girados sobre e fora em pilhas esofágicas normais exps crônica à bilis ou ao ácido. Os resultados foram testados e confirmados em amostras humanas de pilhas esofágicas normais e nas pilhas dos pacientes com esófago de Barrett.

A pesquisa está excitando especialmente para Peters, que trata regularmente os pacientes com o Barrett assim como os pacientes que desenvolvem o adenocarcinoma esofágico. Embora raro, Peters diz que é um dos cancros deaumentação no mundo, provavelmente devido ao aumento na obesidade, que provoca a doença e o Barrett da maré baixa. Infelizmente, é um cancro extremamente agressivo que seja travado geralmente em uma fase muito atrasada, assim que as estratégias da prevenção são extremamente necessários.