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As Várias combinações de biomarkers são exigidas diagnosticar unequivocally a doença específica

Com uma escala das doenças, os doutores precisam as características originais que podem usar para identificar unequivocally a doença de um paciente para um diagnóstico apropriado. Os Cientistas procuraram conseqüentemente pelos biomarkers para uma doença ou uma combinação de biomarkers, conhecida como os biosignatures, que são tão fáceis como possível medir. Os Pesquisadores no Max Planck Institute para a Biologia da Infecção em Berlim têm criado agora perfis completos da expressão do gene e do microRNA junto com mediadores inflamatórios importantes no sangue de pacientes da tuberculose e do sarcoidosis. Embora identifiquem uma assinatura que distinga indivíduos saudáveis dos pacientes, os biosignatures de ambas as doenças são não obstante muito similares. É quase impossível, conseqüentemente, distinguir entre a tuberculose e o sarcoidosis com apenas uma única assinatura. Um grupo de biosignatures diferentes é serido melhor distinguindo em uma primeira etapa entre indivíduos doentes e saudáveis e, em uma etapa mais adicional, entre as doenças específicas.

Tampa de Biosignatures um perfil das características diferentes, que podem ser usadas para identificar doenças e as distinguir das imagens clínicas similares. Estas características incluem a presença de mediadores e de perfis da expressão genética no sangue. Nos últimos anos, por exemplo, os pesquisadores descobriram assinaturas para a tuberculose, que os doutores podem usar para distinguir entre pacientes com tuberculose e indivíduos saudáveis.

Igualmente importante é a distinção entre doenças diferentes com aparência clínica similar, tal como a tuberculose e o sarcoidosis. Conseqüentemente, usando a expressão do gene e do microRNA nos glóbulos e em mediadores inflamatórios no soro, nos cientistas no Max Planck Institute para grupos selecionados Biologia da Infecção de marcadores característicos para pacientes da tuberculose e do sarcoidosis. Embora ambas as doenças danifiquem primeiramente os pulmões e produzam sintomas similares, têm causas muito diferentes. Quando a tuberculose for causada por uma infecção com bactérias, o sarcoidosis não é contagioso.

Os Estudos mostram que as duas doenças são não somente similares clìnica; seus biosignatures igualmente têm um número de elementos na terra comum. Comparado aos indivíduos saudáveis, a maioria de genes no sarcoidosis e os pacientes da tuberculose são regulados em uma maneira similar: “De aproximadamente 13.000 genes cuja a expressão difere, segundo se o indivíduo é saudável ou doente, aproximadamente 9.000 genes são expressados da mesma forma em ambas as doenças. Somente 700 genes diferem em sua expressão entre a tuberculose e os pacientes do sarcoidosis - mas estes podem ser usados para identificar unequivocally as duas doenças,” diz Stefan Kaufmann do Max Planck Institute para a Biologia da Infecção.

Além, os microRNAs, que modulam a formação de determinadas proteínas inibindo a expressão genética, aparecem em um teste padrão similar em ambas as doenças. No total, ao redor 150 microRNAs compartilhados por ambas as doenças diferiram dos indivíduos saudáveis. Somente quatro microRNAs são apropriados para distinguir pacientes da tuberculose e do sarcoidosis. A sobreposição é pronunciada menos no perfil de substâncias inflamatórios no sangue: quando somente um destes cytokines for alterado ingualmente na tuberculose e no sarcoidosis comparados aos indivíduos saudáveis, doze destes mediadores do sinal são apropriados para distinguir entre as duas doenças.

Os resultados obtidos pelos pesquisadores de Berlim mostram que os biomarkers alterados podem ser seguidos de volta aos processos que ocorrem não somente em uma doença específica, por exemplo respostas imunes. A resposta imune desenha conseqüentemente nos mesmos elementos básicos em imagens clínicas diferentes, e somente alguns destes elementos são específicos a uma doença particular. Estas normalizações igualmente revelam muito aos cientistas sobre as causas e os mecanismos gerais que são a base de muitas doenças.

Um único biosignature é conseqüentemente não bastante a distinguir entre indivíduos saudáveis e doentes, e a distinguir entre doenças diferentes com um fenótipo clínico similar. Embora a combinação de muitos genes aumente a especificidade e a sensibilidade na distinção entre indivíduos saudáveis e doentes, conduz automaticamente a uma especificidade mais baixa comparada a outras imagens clínicas. “Pelo Contrário, nós devemos antes de mais nada distinguir entre indivíduos saudáveis e doentes e então separar as doenças individuais de um outras nos passos seguintes. Nós podemos então unequivocally identificar uma doença usando um punhado dos genes pela etapa,” explicamos Kaufmann.

Isto significa que os doutores poderiam se concentrar nas doenças que ocorrem realmente localmente. Nos países Africanos, onde a tuberculose é difundida, seria então possível identificar rapidamente a tuberculose, o AIDS e a malária.

Source: Máximo-Planck-Gesellschaft