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Sécurité des implants mammaires

Après le scandale récent, décrit en mai 2012 par la BBC comme « scandale d'implant mammaire de PIP », (1) beaucoup de femmes ont pu avoir été reportées avoir des implants mammaires. Mais combien le coffre-fort est-il exact de l'hypertrophie de sein ? Et comment les différentes méthodes comparent-elles ?

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Le problème avec des implants mammaires de PIP

PIP les implants mammaires, également vendus sous le nom des M-Implants, soyez des implants mammaires de silicones effectués par le poly implant Prothese de compagnie (PIP), qui a été basé en France. (2)

En 2010 il a apparu que le PIP produisait leurs implants mammaires à partir des silicones d'industriel-pente. Ce matériau n'était pas adapté pour effectuer les implants car il n'avait pas été médicalement reconnu.

Au lieu de cela, les implants devraient avoir été effectués à partir du silicium de médical-pente, qui est où le silicium subit des tests pour s'assurer qu'il est sûr d'être employé en humans.(3)

L'autorité réglementaire de matériel médical français (AFSSAPS) a interrogé les implants en 2010 et a soulevé des inquiétudes au sujet de l'incidence des ruptures qu'elles ont encourues. (4)

Par la suite, l'Europe a retiré les implants de PIP en mars 2010 (2) et en avril 2010 tous les implants mammaires non implantés de gel de silicones fabriqués par le PIP ont été indiqués en Australie. (5)

Dangers des implants mammaires de silicones

Bien que les dangers potentiels des implants de PIP aient été en raison de eux étant effectués à partir du matériau inapprouvé ; combien le coffre-fort sont-ils réellement des implants faits de silicium de médical-pente ?

Selon professeur Chris Baggoley, médecin-chef pour le gouvernement australien, (6) « tous les implants mammaires remplis de gel de silicones sont considérés les matériels médicaux à haut risque » .(7)

La raison principale qu'il donne est due au risque de rupture des implants. Si un implant rompt alors les silicones il contient peut pouvoir émigrer. Ceci peut parfois avoir comme conséquence les ganglions lymphatiques gonflés et endoloris. (7)

Les États-Unis Food and Drug Administration (FDA) recommandent que les femmes obtiennent l'examen critique d'IRM pour la rupture silencieuse des implants remplis de gel de silicones après 3 ans (depuis l'implant) et tous les 2 ans ensuite cela. (8) c'est parce que les implants rompus de silicones peuvent ne pas présenter aucun sympt40mes. (7) en conséquence, la femme peut ne pas se rendre compte qu'un implant ait rompu.

Bien que professeur Baggoley déclare qu'il n'y a aucune preuve du risque de cancer du sein ou des maladies du tissu conjonctif accru ; il déclare qu'il y a une petite tige possible entre les implants mammaires de silicones et un lymphome appelé de cellules d'Anaplastic Large de cancer rare (ALCL). (7)

De plus, selon la FDA, la tige entre les implants mammaires et ALCL peuvent ne pas être une coïncidence : comme ALCL tend à être situé dans la région entourant immédiatement l'implant.

En outre, ceux avec ALCL et implants mammaires tendent à montrer un phénotype différent, lymphome à lymphocytes T, à ceux avec ALCL et aucun implants, lymphocyte B. (9)

Dangers des implants mammaires remplis saline

L'augmentation de sein peut également être réalisée par les implants mammaires remplis saline. Ceux-ci contiennent également des silicones ; cependant, au lieu d'être rempli de gel de silicones, ils ont une coquille de silicones qui est remplie de solution saline. Cette solution stérile peut l'un ou l'autre être remplie avant ou pendant la chirurgie. (10)

De nouveau, il n'y a actuel aucune preuve de proposer que des implants mammaires remplis saline soient liés à un risque accru de cancer du sein ou de maladie du tissu conjonctif ; cependant, évidemment ils peuvent être liés à ALCL. (11)

Une complication classique des implants mammaires remplis saline est rupture d'implant avec la déflation. Selon les NHS, cependant, une rupture dans un implant saline est moins nuisible qu'un implant rempli de gel rompu de silicones. C'est parce que saline est une substance que le fuselage peut absorber - car c'est essentiellement eau salée stérile. (10)

Dangers d'autres types d'implant mammaire

Il y a d'autres types d'implant mammaire. En fait il y a eu beaucoup de différentes méthodes essayées au cours des années, y compris injecter la paraffine aux seins vers la fin du siècleth 19 et transplanter la graisse d'autres parties du fuselage aux seins au siècle 20th tôt. (12)

Ces dernières années des implants mammaires ont été également fabriqués de l'huile de soja et de l'hydrogel. Ce ne sont plus procurables au R-U. Ils ont été retirés du marché en 1999 et de 2000 respectivement. (13)

Des implants d'hydrogel ont été retirés du marché comme mouvement de précaution, parce que il y avait des questions soulevées au-dessus de leur sécurité.

L'autorité de régulation des produits de médicament et de santé (MHRA) au R-U, cependant, n'a pas actuel recommandé que ceux avec des implants d'hydrogel doivent les avoir retirés. D'ailleurs les MHRA surveillent soutenu la situation à la lumière de la preuve neuve. (13)

En revanche, l'agence de matériels médicaux, qui était le précurseur au MHRA, a recommandé que ceux avec les implants remplis d'huile de soja devraient les avoir retirés. (10)

Conséquence des implants mammaires : Contraction capsulaire

En plus des dangers potentiels déjà donnés ci-dessus, il y a une conséquence inévitable de tous les implants mammaires : contraction capsulaire.

La contraction capsulaire est où le tissu de cicatrice rétrécit. C'est une réaction parfaitement normale à n'importe quel corps étranger dans le fuselage.

Le tissu de cicatrice que vous avez après que l'augmentation de sein soit située autour de l'implant lui-même. Ceci signifie que quand les rétrécissements de tissu de cicatrice qu'il appuiera sur l'implant, qui peut faire ressentir le sein dur. Il peut également entraîner une certaine douleur.

L'ampleur de la contracture capsulaire varie de la personne à personne. Pour ceux dans lesquels elle est sévère, un chirurgien peut exécuter un fonctionnement pour réduire le serrage de la contraction capsulaire. (14)

Mythes au sujet des implants mammaires

En dépit des dangers associés de avoir des implants mammaires ; il y a également beaucoup de mythes entourant des implants mammaires.

Premièrement, beaucoup de gens croient que le vol n'est pas recommandé ensuite ayant des implants mammaires. C'est parce qu'ils pensent que voler augmentera la possibilité de rompre d'implants. Selon les NHS ce n'est pas vrai, parce que l'implant ne sera mis sous aucune tension complémentaire. (15)

Vous avez pu également avoir entendu qu'avoir des implants mammaires signifie qu'une femme ne peut pas allaiter. Ce n'est de nouveau pas vrai. Il y a, cependant, de preuve de proposer que les implants mammaires puissent réduire la quantité de lait qu'une femme peut pouvoir produire. (15)

Sources :

(1) http://www.bbc.co.uk/news/health-18064377

(2) http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/Health-systems/medicines/news/news/2012/2/poly-implant-prothese-pip-silicone-breast-implants

(3) http://www.bbc.co.uk/news/health-16391522

(4) http://www.tga.gov.au/safety/alerts-device-breast-implants-pip-100406.htm

(5) http://www.tga.gov.au/safety/alerts-device-breast-implants-pip-120518.htm

(6) http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/health-profile-baggoley.htm

(7) http://www.health.gov.au/internet/publications/publishing.nsf/Content/PIP-breast-implants-report-CMO-toc~1

(8) http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/ImplantsandProsthetics/BreastImplants/ucm063871.htm

(9) http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/ImplantsandProsthetics/BreastImplants/ucm239996.htm#summary

(10) http://www.nhs.uk/Conditions/Breast-implants/Pages/Considerations.aspx

(11) http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/ImplantsandProsthetics/BreastImplants/ucm258564.htm

(12) http://www.bbc.co.uk/news/magazine-17511491

(13) http://www.mhra.gov.uk/Safetyinformation/Generalsafetyinformationandadvice/Product-specificinformationandadvice/Product-specificinformationandadvice-A-F/Breastimplants/Typesofbreastimplants/index.htm

(14) http://www.nhs.uk/Conditions/Breast-implants/Pages/Complications.aspx

(15) http://www.nhs.uk/Conditions/Breast-implants/Pages/Results.aspx

April Cashin-Garbutt

Written by

April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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