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A técnica da Laparoscopia ilumina acima metástases invisíveis

Por Lynda Williams

A laparoscopia da Fluorescência (FL) poderia ser a maneira para a frente para a cirurgia do cancro e a plataforma, diz os pesquisadores que escrevem nos Ficheiros da Cirurgia.

“Aumentando a capacidade de um cirurgião para identificar tumores preliminares e metastáticos e para distinguir tumores de cercar estruturas vitais, faz a FL um emocionante e a revelação importante,” escreve Michael Bouvet (University Of California, San Diego, EUA) e co-autores.

A equipe usou um modelo do rato do cancro colorectal humano para demonstrar a capacidade da técnica para revelar a presença de metástases durante a cirurgia que são indetectáveis com a laparoscopia brilhante do campo (BL).

As pilhas de Cancro do cólon que expressam a proteína fluorescente verde (GFP) foram administradas pela injecção intracecal em 12 ratos do nude para criar modelos da doença metastática adiantada e atrasada após 2 e 4 semanas, respectivamente.

Os pesquisadores compararam o número de metástases detectadas nos quatro quadrantes abdominais nos dois pontos do tempo usando a laparoscopia do BL e do FL. FL Aberto (OL) após os animais foi sacrificado foi usado como um controle positivo.

FL identificou metástases mais significativamente OL-detectadas do que o BL em ambos (86 contra 35%) os modelos adiantados (90 contra 12%) e atrasados do rato, Bouvet e outros relata.

Além Disso, a detecção de FL de metástases não diferiu significativamente daquela de OL em uma ou outra fase da doença, visto que o BL era significativamente mais deficiente do que OL para a doença adiantada e atrasada.

A equipe diz que as drogas do anticorpo monoclonal para tratar o cancro e outras doenças pavimentaram a maneira para o uso clínico de anticorpos quiméricoes fluorescentes em FL.

“Alternativamente, a fluorescência brilhante de GFP pode selectivamente ser entregada aos tumores através de um vírus adenóide telomerase-dependente pilha-selectivo do cancro,” os pesquisadores sugerem.

Concluem: “O uso de FL permite a identificação das metástases que seriam faltadas de outra maneira usando a laparoscopia padrão.

“FL podia então ser usado não somente na laparoscopia da plataforma mas igualmente melhorar a localização de metástases do fígado para técnicas do ablativo da resseção ou da radiofrequência.”

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