Selecção da Osteoporose recomendada para homens em risco

Por Laura Cowen

Os Homens no risco aumentado para a osteoporose devem submeter-se ao teste mineral da densidade (BMD) do osso com o Raio X duplo da energia absorptiometry (DXA), concluem a Directriz de Prática Clínica a “Osteoporose Da Sociedade da Glândula Endócrina nos Homens.”

A directriz, publicada no Jornal da Endocrinologia e do Metabolismo Clínicos, recomenda que os homens envelhecidos 70 anos e mais velhos, e aqueles envelhecidos 50-69 anos com factores de risco adicionais tais como o baixo peso corporal, a fractura prévia como um adulto, o fumo, ou as condições tais como o hipogonadismo e o hipertireoidismo, devem se submeter ao teste para a osteoporose.

“Para homens envelheça 50, se em cinco experimentará uma fractura osteoporose-relacionada em sua vida,” disse Watts de Nelson da cadeira do Grupo de trabalho (Serviços Sanitários Da Osteoporose e do Osso da Saúde da Mercê, Cincinnati, Ohio, EUA) em uma indicação da imprensa.

A “Mortalidade após a fractura é mais alta nos homens do que nas mulheres. Dos 10 milhão Americanos com osteoporose, 2 milhões são homens. Das 2 milhão fracturas devido à osteoporose que ocorrem todos os anos, 600.000 estão nos homens.”

Com estes dados na mente, a Subcomissão Clínica das Directrizes Da Sociedade da Glândula Endócrina julgou a osteoporose nos homens uma prioridade e apontou assim um Grupo de trabalho para formular recomendações evidência-baseadas.

Além do que o teste de DXA para homens com risco aumentado da osteoporose, a directriz recomenda o teste de laboratório detectar causas de contribuição.

Os Homens com baixos níveis da vitamina D (<30 ng/mL) devem receber o suplemento da vitamina D para conseguir níveis pelo menos de 30 ng/mL, quando todos os homens em risco da osteoporose deverem ser incentivados consumir magnésio 1000-1200 do diário do cálcio, idealmente das fontes dietéticas, com os suplementos ao cálcio adicionados se o cálcio dietético é insuficiente.

o exercício do Peso-Rolamento é recomendado igualmente, visto que o fumo e o álcool excessivo devem ser evitados, os estados da directriz.

Além, o tratamento farmacológico é recomendado para os homens envelhecidos 50 anos ou mais velho quem tiveram a espinha ou fracturas do quadril, e homens no risco elevado de fractura baseado na densidade mineral do baixo osso (T-Contagens de −2.5 ou abaixo) e/ou em factores de risco clínicos.

Finalmente o Grupo de trabalho sugere que os clínicos monitorem o BMD por DXA na espinha e no quadril cada 1 a 2 anos para avaliar a resposta ao tratamento. Se o BMD alcança um platô, a freqüência de medidas do BMD pode ser reduzida, os autores adiciona.

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