Avertissement : Cette page est une traduction automatique de cette page à l'origine en anglais. Veuillez noter puisque les traductions sont générées par des machines, pas tous les traduction sera parfaite. Ce site Web et ses pages Web sont destinés à être lus en anglais. Toute traduction de ce site et de ses pages Web peut être imprécis et inexacte, en tout ou en partie. Cette traduction est fournie dans une pratique.

La stimulation Profonde de cerveau demeure un traitement efficace pour Parkinson

Une stimulation profonde appelée de cerveau « de stimulateur de cerveau » (DBS) demeure un traitement efficace pour la Maladie de Parkinson pendant au moins trois années, selon une étude dans la délivrance en ligne de Juin 2010 de Neurology®, le tourillon médical de l'Académie Américaine de la Neurologie.

Mais tandis que les améliorations dans le fonctionnement de moteur demeuraient stables, il y avait des déclins graduels dans la qualité de vie et les capacités cognitives relatives à la santé.

Le Premier auteur de l'étude est Frances M. Weaver, le PhD, qui a des rendez-vous communs à l'Hôpital de Jr. VA d'Edouard Hines et à l'École de Médecine de Chicago Stritch d'Universtié de Loyola.
Le Tisserand était l'un des principaux enquêteurs d'un papier 2010 dans New England Journal de Médicament qui a constaté que les fonctionnements de moteur sont demeurés stables pendant deux années dans des patients de DBS. L'analyse supplémentaire neuve a prolongé la période complémentaire à 36 mois.

DBS est une demande de règlement pour les patients de Parkinson qui ne tirent bénéfice plus du médicament, ou qui remarquent des effets secondaires inacceptables. DBS n'est pas un remède, et il n'arrête pas la maladie du progrès. Mais dans les patients droits, DBS peut de manière significative améliorer des symptômes, particulièrement tremblements. DBS peut également détendre la rigidité de muscle que les causes ont diminué l'amplitude des mouvements.

De la procédure de DBS, un neurochirurgien perce un trou de dixième de dollar-taille dans le crâne et insère une électrode environ 4 pouces dans le cerveau. Un fil connectant de l'électrode se prolonge sous la peau jusqu'à une batterie implantée près de la clavicule. L'électrode fournit les signes électriques modérés qui réorganisent effectivement les impulsions électriques du cerveau. La procédure peut être faite un ou des deux côtés du cerveau.

Les Chercheurs ont évalué 89 patients qui ont été stimulés dans une partie du cerveau appelé l'interna de globus pallidus et 70 patients qui ont été stimulés dans une partie différente du cerveau appelé le noyau subthalamic. (Chirurgie de DBS reçue par Patients à sept six d'université centres médicaux filiales de VA et.) Des Patients ont été évalués à la spécification de base (avant la chirurgie de DBS) et à 3, 6, 12, 18, 24 et 36 mois. Les Patients étaient évalués sur une échelle de Maladie de Parkinson qui comprend des fonctionnements de moteur tels que la parole, l'expression du visage, les tremblements, la rigidité, les prises de doigt, les mouvements de main, la position, la démarche, le ralentissement psychomoteur (mouvement lent) Etc. Plus le grade est inférieur, plus le fonctionnement est meilleur.

Les Améliorations dans le fonctionnement de moteur étaient assimilées dans les deux groupes de patients, et gamme de produits au fil du temps. Parmi des patients stimulés dans l'interna de globus pallidus, les lignes de refoulage se sont améliorées de 41,1 à la spécification de base à 27,1 à 36 mois. Parmi des patients stimulés au noyau subthalamic, les lignes de refoulage se sont améliorées de 42,5 à la spécification de base à 29,7 à 36 mois.

En Revanche, quelques gains précoces de qualité de vie et les capacités de faire les activités de la vie quotidienne ont été graduellement détruits, et il y avait un déclin dans le fonctionnement neurocognitive. Ce susceptible réfléchit l'étape progressive de la maladie, et l'émergence des symptômes qui sont résistants à DBS et à médicaments.

Les Chercheurs ont conclu que l'interna de globus pallidus et les régions du cerveau subthalamic de noyau « sont les objectifs viables de DBS pour la demande de règlement des symptômes de moteur, mais mettent en valeur l'importance des symptômes de nonmotor comme causes déterminantes de qualité de vie dans les gens avec la Maladie de Parkinson. »

Source : Neurologie