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Thérapie hormonale toujours une demande de règlement acceptable pour des symptômes de la ménopause : Déclaration commune Neuve

10 ans ont réussi depuis que l'Initiative de la Santé des Femmes a soulevé des questions

Après 10 ans de discussion concernant les risques et les avantages de la thérapie hormonale, 15 premiers organismes médicaux sont venus ensemble pour publier une déclaration de la convention concernant les avantages de la thérapie hormonale pour les femmes ménopausées symptomatiques. Elle était Le 9 juillet 2002, quand l'Initiative de la Santé des Femmes controversées et fortement annoncées (WHI) a publié son estimation de thérapie hormonale pour la prévention de la maladie chronique et a conclu que les risques ont dépassé des avantages. La déclaration commune neuve, préparée par La Société Nord-américaine de Ménopause (NAMS), la Société Américaine pour le Médicament Reproducteur (ASRM), et La Société Endocrinienne, conclut que la thérapie hormonale est toujours une demande de règlement acceptable pour des symptômes de la ménopause. Cette déclaration a été approuvée par 12 autres principaux organismes chez la santé des femmes.

Le but de cette déclaration est de rassurer des femmes et leurs fournisseurs que la thérapie hormonale est acceptable et relativement sûre pour les femmes en bonne santé, symptomatiques, récent postmenopausal. Au Cours des 10 dernières années, il y a eu un abandon complet de thérapie hormonale dans quelques configurations accompagnées d'hésitation pour traiter les femmes qui tireraient bénéfice du relief de leurs symptômes. En conséquence, quelques femmes ont recherché des thérapies alternatives non fondées.

« Nous croyons que trop de femmes symptomatiques sont manquantes à l'extérieur sur les avantages prouvés de la thérapie hormonale parce que les résultats du WHI, qui a étudié l'utilisation à long terme des hormones d'éviter la maladie chronique, étaient mauvais pour des femmes avec des symptômes de la ménopause » ont dit M. Margery Gass, Directeur Exécutif pour NAMS. Des « Femmes et les directeurs de stage sont frustrés par les nombreuses recommandations contradictoires. C'est pourquoi nous avons initié cet effort pour réunir ces organismes médicaux notables d'accord concernant l'utilisation de la thérapie hormonale. »

Roger Lobo, DM, Président Antérieur de la Société Américaine pour le Médicament Reproducteur ajouté, des « Médecins peut aider des patients à déterminer, basé sur leurs propres caractéristiques et histoire particulières, si ou non ils sont de bons candidats pour la thérapie hormonale et quel type de HT leur fournira l'aide la plus grande au plus à faible risque. Une décennie de recherche et d'analyse nous a prouvé que les conclusions généralisées du WHI ne s'appliquent pas à de plus jeunes femmes au début du passage ménopausée. »

« Les résultats du WHI et des rapports contradictoires cela suivi ont abouti beaucoup de femmes à croire que la thérapie hormonale peut ne pas être une demande de règlement sûre pour des symptômes de la ménopause, » a indiqué Janet E. Hall, DM, Président Antérieur immédiat De la Société Endocrinienne. « Nous voulons que les femmes savent qu'il y a des options à l'extérieur là pour le relief de leurs symptômes de la ménopause. Le niveau du risque dépend de la personne, de son histoire de santé, d'âge, et du nombre d'années puisque sa ménopause a commencé. »

Quand il s'agit de sécurité et efficacité de thérapie hormonale, un lament généralement entendu est, « Même les experts ne conviennent pas. » Cette déclaration a été préparée adresser cette perception erronée en présentant des concepts clé probants au sujet de thérapie hormonale aux femmes d'aide et à leurs directeurs de stage en prenant des décisions au courant au sujet d'utilisation de thérapie hormonale si appropriée.

Les Principaux points de convention parmi les sociétés comprennent :

  • La Thérapie hormonale est une option acceptable pour relativement le jeune (jusqu'à âge 59 ou dans un délai de 10 ans de ménopause) et des femmes en bonne santé qui se gênent par le modéré aux symptômes de la ménopause sévères. L'Individualisation est la décision pour utiliser la thérapie hormonale.
  • Si les femmes ont seulement la sécheresse vaginale ou le malaise avec des rapports, les demandes de règlement préférées sont des doses faibles d'oestrogène vaginal.
  • Femmes qui ont toujours un besoin d'utérus de prendre un progestogen (progestérone ou un produit assimilé) avec l'oestrogène pour éviter le cancer de l'utérus. Les Femmes qui ont fait retirer leur utérus peuvent prendre seul l'oestrogène.
  • Le traitement par oestrogènes et l'oestrogène avec le traitement de progestogen augmentent le risque de caillots sanguins dans les pieds et les poumons, assimilé aux pilules contraceptives, aux corrections, et aux sonneries. Bien Que les risques des caillots sanguins et de la rappe augmentent avec l'un ou l'autre de type de thérapie hormonale, le risque est rare chez des âges des femmes 50-59.
  • Un risque accru dans le cancer du sein est vu avec 5 années ou plus d'oestrogène continu avec le traitement de progestogen, probablement de plus précoce. Le risque diminue après la thérapie hormonale est arrêtée.

Source : La Société Nord-américaine de Ménopause (NAMS)