Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Esperança mimetic da anemia não plástica das ofertas de Thrombopoietin

Por Lynda Williams

Eltrombopag melhora significativamente contagens de sangue em alguns pacientes com anemia não plástica severa refractária, sugere a pesquisa publicada Na Revista de Medicina de Nova Inglaterra.

No estudo da fase II conduzido em 25 pacientes sem resposta ao immunosuppression, o tratamento com o thrombopoietin oral mimetic induziu uma resposta hematológica pelo menos em uma linhagem em 11 pacientes após 12 semanas.

Nove pacientes já não exigiram a transfusão da plaqueta após ter conseguido um aumento mediano nas plaqueta de 44.000 pelo milímetro3. Além, seis pacientes experimentaram um aumento significativo em níveis da hemoglobina (número médio 4,4 g/dL), três de quem já não exigiu a transfusão. Nove pacientes aumentaram significativamente sua contagem do neutrófilo, por uns 1350 medianos pelo milímetro3.

“Estes resultados, que sugerem que o eltrombopag estimule o hematopoiesis a nível de pilhas hematopoietic primitivas, são consistentes com os resultados de estudos de laboratório precedentes,” diga Cynthia Dunbar (Coração Nacional, Pulmão, e Instituto do Sangue, Institutos de Saúde Nacionais, Bethesda, Maryland, EUA) e co-autores.

Totais, sete dos 11 pacientes com uma resposta, que começasse em uma dose diária da inicial de magnésio 50, aumentando magnésio até 150, continuaram com tratamento para um número médio de 16 meses. Durante este tempo, as contagens de sangue continuaram a mostrar clìnica melhorias significativas, com critérios pacientes de uma reunião em duas linhagens e em seis pacientes que encontram critérios em três linhagens.

Quatro pacientes interromperam o tratamento devido a uma resposta ou a uma toxicidade do neutrófilo-somente. Dos 23 pacientes examinados para a fibrose da medula, nenhuns tiveram aumentos na fibrose ou no reticulin.

Em um editorial de acompanhamento, Donald Metcalf (Instituto da Investigação Médica, Parkville, Victoria, Austrália de Walter e de Eliza Salão) comenta: “Se confirmada, a implicação destes resultados intrigantes está aquela em muitos pacientes com anemia não plástica, células estaminais hematopoietic e sua descendência da ancestral-pilha pode ter adquirido os receptors defeituosos do MPL [oncogene myeloproliferative do vírus da leucemia] que são sem resposta ao thrombopoietin mas permanecer capaz de ser activado pelo eltrombopag.”

Nota: “um estudo recente em que os pacientes com anemia não plástica familiar foram mostrados para ter mutações de absurdo no gene do MPL. O tempo o dirá se as pilhas hematopoietic em outros pacientes com anemia não plástica igualmente provarão ter a sinalização defeituosa do MPL.”

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.