Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

MDCH revela o plano da redução da mortalidade infantil de Michigan

O departamento de Michigan da saúde da comunidade (MDCH) revelou o plano da redução da mortalidade infantil do estado, uma estratégia que incluísse as recomendações significativas desenvolvidas da investigação médica conduzida pelo ramo da pesquisa do Perinatology (PRB) do instituto nacional de Eunice Kennedy Shriver para saúdes infanteis e a revelação humana, institutos de saúde nacionais (NICHD/NIH), na Faculdade de Medicina da universidade estadual de Wayne.

O 1º de agosto anunciado, o plano promove a adopção da selecção cervical universal do comprimento pelo ultra-som e do uso da progesterona nas mulheres identificadas como o risco elevado para o nascimento prematuro. O uso da progesterona nas mulheres com uma cerviz curto pode reduzir a taxa de nascimento prematuro - o factor principal na mortalidade infantil - perto tanto quanto 45 por cento, de acordo com os resultados da pesquisa publicados pelo PRB. O estudo, liberado no ano passado, foi conduzido em mais de 40 centros no mundo inteiro. Roberto Romero, M.D., chefe de ramo do PRB, era o investigador principal em nome de NICHD/NIH. O estado de Wayne era o centro de chumbo na experimentação, conduzida por Sonia Hassan, M.D., vice-decano para materno, perinatal e saúde infantil em WSU.

O exame do ultra-som é simples executar, indolor e pode ser executado entre as 19as e 24as semanas da gravidez. As mulheres gravidas com uma cerviz menos de 20 milímetros estão muito no risco elevado para a entrega prematura. Se uma mulher é encontrada para ter uma cerviz curto, pode ser tratada com a progesterona vaginal. O tratamento com progesterona vaginal reduziu a taxa de nascimento prematuro, de morbosidade neonatal e de síndrome de aflição respiratória. As mulheres podem auto-administrar uma vez que-diariamente dose.

A recomendação que o estado adota o protocolo da progesterona foi introduzida primeiramente por Valerie M. Parisi, M.D., M.P.H., M.B.A., decano da Faculdade de Medicina de WSU, durante o atendimento do estado à acção para reduzir e impedir a cimeira da mortalidade infantil em outubro de 2011. A cimeira, reunida por Gov. Rick Snyder para endereçar a taxa alta do estado de mortalidade infantil, reuniu centenas de fornecedores de serviços de saúde e de partes interessadas para desenvolver recomendações combater o problema.

“As estratégias introduzidas pelo estado hoje irã0 uma maneira longa dramàtica em reduzir a taxa de mortalidade infantil do estado, que permanece demasiado alta,” Parisi disseram. “As recomendações chaves foram desenvolvidas com a investigação médica conduzida no ramo da pesquisa do Perinatology na universidade estadual de Wayne, que demonstra a importância significativa do ramo aos povos de Michigan e da região de Detroit.”

O MDCH, dirigido pelo director Olga Dazzo, disse que as estratégias estiveram seleccionadas porque reflectem as práticas evidência-baseadas que reduzirão e impedirão mortes infantis.

Quando a taxa de mortalidade infantil de 2010 estados ajustou um ponto baixo de novo recorda em 7,1 mortes por 1.000 nascimentos, a taxa de Michigan permanece mais altamente do que a média nacional de 6,1 mortes por 1.000 nascimentos, de acordo com o MDCH.

O nascimento prematuro é a causa principal da mortalidade infantil em Michigan. A taxa de nascimento prematuro aumentou mais de 10 por cento entre 1998 e 2008. Um de cada oito bebês carregados em Michigan - 295 em uma semana média - é nascido prematuramente. E a taxa de Michigan de nascimento prematuro (12,7 por cento) excede a média nacional de 12,3 por cento.

As práticas novas chamam para que o estado partner com universidade estadual de Wayne e o centro médico de Detroit para compartilhar de práticas da terapia da progesterona e para desenvolver o protocolo e a aplicação nacionais. O estado igualmente coordenará com a administração dos serviços médicos para assegurar a cobertura do benefício para a selecção universal do ultra-som das mulheres gravidas e a administração da progesterona para Medicaid cobriu gravidezes.

“A aplicação da selecção cervical universal do ultra-som para que todas as mulheres gravidas identifiquem mulheres em risco do nascimento prematuro, e o uso da progesterona vaginal, serão críticos no plano para reduzir a taxa de nascimento prematuro e mortalidade infantil,” disse Hassan.

A selecção universal nacional do ultra-som, Parisi disse, foi eficaz na redução de custos se a varredura custa não mais de $186. Com 110.000 nascimentos de Michigan anualmente, as poupanças de despesas potenciais seriam $19.603.380 (em 2010 dólares) para cada 100.000 mulheres selecionadas.

Os nascimentos prematuros são caros. Nacionalmente, o nascimento prematuro é um problema do anuário $26 bilhões. O CDC relata que os nascimentos prematuros cobriram a lista das hospitalizações as mais caras em Michigan em 2007. Cada nascimento prematuro no estado custa uma média de $102.103 na altura da descarga do hospital. Aquela é 14 vezes o custo de um nascimento normal.

Outras estratégias do estado incluem a promoção da adopção das políticas para eliminar entregas medicamente desnecessárias antes da 39th semana, promovendo práticas infantis seguras do sono impedir o sufocamento, expandindo programas devisita para apoiar mulheres e infantes vulneráveis, programas para reduzir gravidezes sem intenção, e tecendo causas determinantes sociais da saúde em todas suas estratégias para reduzir disparidades raciais e étnicas na mortalidade infantil.