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PROTÉGEZ : Aucun clair vainqueur Toujours dans le combat des rétablissements d'armature intra-artérielle

Par Piriya Mahendra, Journaliste de medwireNews

Les tarifs De Trois Ans de la thrombose d'armature intra-artérielle avec des armatures intra-artérielles de zotarolimus- et de sirolimus-élution sont faibles et comparable, donnez les résultats de l'essai de PROTECTION.

Les Tarifs d'autres points finaux cliniques et d'efficacité comprenant la mortalité, l'infarctus du myocarde, la rappe, la saignée, la revascularisation, et les événements cardiaques défavorables de commandant, étaient également faibles et supportés au suivi de trois ans, chercheur marqué à nouveau William Wijns (Hôpital d'OLV, Aalst, Belgique) de plomb pendant son exposé d'étude à la Société Européenne du Congrès de la Cardiologie (ESC) à Munich, Allemagne.

Michel Bertrand (Institut de Coeur de Lille, la France), un ancien président d'ESC, commenté aux medwireNews : « C'est une étude intéressante. L'armature intra-artérielle de Chiffrement [sirolimus] est de première génération et l'armature intra-artérielle de zotarolimus est de nouvelle génération. Ainsi nous nous attendons à ce qu'elle [armature intra-artérielle de zotarolimus] ait moins de thrombose d'armature intra-artérielle et donnons droit également mieux en termes de resténose. Mais ce n'est pas le cas.

« Il est étonnant que finalement il n'y ait aucun principal bénéfice avec l'armature intra-artérielle de médicament-élution neuve. »

La PROTECTION (Résultats Relatifs Patients avec l'Effort contre l'Essai de Stenting de Chiffrement) a compris 8709 patients âgés 18 ans ou plus vieux qui a subi des procédures non planifiées ou de secours dans les artères coronaires indigènes.

Celles-ci les derniers résultats, simultanément publiés en ligne dans The Lancet, prouvent que les tarifs généraux du point final primaire, qui était thrombose définie ou probable d'armature intra-artérielle, n'ont pas différé de manière significative entre les deux groupes de demande de règlement à 3 ans, à 1,4% avec l'armature intra-artérielle de zotarolimus-élution et à 1,8% avec l'armature intra-artérielle de sirolimus-élution.

Les tarifs de la thrombose d'armature intra-artérielle étaient assimilés entre les deux groupes après 30 jours, mais à pendant 31-360 jours après la revascularisation était sensiblement plus élevée dans les 4357 patients implantés avec des armatures intra-artérielles de zotarolimus-élution (Effort ; Medtronic, le Minnesota, ETATS-UNIS), que les 4352 patients implantés avec des armatures intra-artérielles de sirolimus-élution (Chiffrement ; CORDIS, New Jersey, ETATS-UNIS), à 0,4% contre 0,1%.

En Revanche, à 1-3 ans, les tarifs de la thrombose d'armature intra-artérielle étaient sensiblement plus élevés parmi les patients qui ont reçu l'armature intra-artérielle de sirolimus-élution que ceux qui ont reçu l'armature intra-artérielle de zotarolimus-élution, à 1,1% contre 0,3%.

La divergence dans des tarifs de thrombose d'armature intra-artérielle avec chaque type d'armature intra-artérielle à ces différentes remarques de temps augmente l'importance du suivi à long terme, Wijns remarquable dans une conférence de presse.

« Les tarifs de la thrombose d'armature intra-artérielle à 3 ans avec des armatures intra-artérielles de zotarolimus-élution étaient faibles comme prévu, » il a ajouté. « Cependant, les tarifs de la thrombose d'armature intra-artérielle avec le Chiffrement étaient inférieurs à prévoir. »

Le Camarade d'ESC, Helmut Schuelen (Centre Allemand de Coeur, Munich, Allemagne), a dit des medwireNews : « Il d'une certaine manière contredit quelques données que nous avons d'autres essais. Nous avons quelques essais sur des armatures intra-artérielles plus neuves où nous avons vu un à bas taux de la prolifération intimale neuve, de la perte en retard de lumen, et du taux de resténose aussi bien. Malgré le fait que nous avons ce bas débit de perte en retard de lumen, ces armatures intra-artérielles [plus neuves] ont eu un bas débit de thrombose d'armature intra-artérielle. »

Le Participant Stephen Windecker (Université de Berne, de la Suisse) a expliqué que le raisonnement pour l'étude de PROTECTION était basé sur deux études présentées à la conférence d'ESC en 2006 qui a suggéré cela médicament-éluant des armatures intra-artérielles mènent à un plus gros risque pour la thrombose d'armature intra-artérielle que des armatures intra-artérielles de nu-métal.

« Je voudrais conclure 6 ans sur cela que c'était le corps médical qui a identifié la délivrance de sécurité avant tous les régulateurs d'industrie comprenant les USA Food and Drug Administration, » il a dit au rire du public.

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