Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

O revascularization do stent da artéria renal reduz a pressão sanguínea nos pacientes com hipertensão severa

Os pacientes com hipertensão renovascular descontrolada viram uma melhoria significativa em sua pressão sanguínea com desenvolvimento do stent da artéria renal. A experimentação multicentrada de HERCULES, avaliando a segurança e a eficácia do Stent da elite de RX Herculink, encontradas que os pacientes com níveis de hipertensão na linha de base tiveram a redução a mais dramática na pressão sanguínea depois da intervenção. Os detalhes experimentais aparecem no cateterismo e intervenções cardiovasculares, um jornal publicado por Wiley em nome da sociedade para a angiografia cardiovascular e as intervenções (SCAI).

O redução das artérias ao rim - conhecido como a estenose da artéria renal (RAS) - é causado principalmente pelo acúmulo da gordura e do colesterol (aterosclerose) ao longo das paredes da artéria. O acúmulo da chapa pode causar a hipertensão e o dano do rim. Quando a artéria do rim que stenting for considerada um procedimento seguro, a eficácia do procedimento para abaixar a pressão sanguínea e impedir ferimento que isso conduz à fase final a doença renal permanece obscura, particularmente quando comparado às medicinas apenas.

Os “resultados da experimentação de HERCULES expandem a prova científica da artéria renal que stenting em tratar os pacientes com a hipertensão que não respondem à terapia padrão,” explicam Michael R. Jaff, FAZEM, FSCAI, do centro vascular no Hospital Geral de Massachusetts em Boston. “Como parte da experimentação nós igualmente exploramos o valor com carácter de previsão do teste natriuretic do peptide (BNP) do cérebro antes de executar o procedimento do stent.” O teste do BNP é usado para diagnosticar a parada cardíaca e os pesquisadores procurados compreender se o BNP poderia prever o sucesso clínico, que é informação valiosa para interventionists antes de executar procedimentos invasores.

Para os pesquisadores experimentais de HERCULES registrou 202 pacientes com as 241 lesões totais e as 78 lesões bilaterais entre agosto de 2007 e outubro de 2009. Os pacientes tiveram uma história da elevação - níveis de colesterol e active ou uso recentemente interrompido do tabaco. A maioria dos participantes era caucasiano, a idade média era 72 anos, e 62% dos pacientes eram fêmeas. O teste do BNP foi executado antes e depois de stenting com o sistema renal do Stent da elite de RX Herculink por Abbott vascular.

No início da experimentação a pressão sanguínea sistólica média do grupo experimental era 162 milímetros hectograma e quase 70% dos pacientes tomavam três ou mais medicamentações à hipertensão do controle. As taxas de êxito para o dispositivo experimental, o procedimento e os resultados clínicos eram 96%, 99%, e 98%, respectivamente. Os pesquisadores relataram que a liberdade dos eventos adversos principais (morte, remoção do rim, ou embolismo que causa ferimento renal) era 95%.

Uns resultados mais adicionais mostram que isso na continuação de nove meses a taxa do restenosis era 11% e a pressão sanguínea sistólica média para participantes era 145 cargo-stenting do milímetro hectogramas sem a mudança nas medicamentações. Os pesquisadores não encontraram nenhuma associação entre uma redução no pre-procedimento stenting da pressão sanguínea e elevado de seguimento do BNP, ou uma diminuição nos níveis do BNP que seguem stenting bem sucedido. Quando havia uma diminuição significativa em stenting de seguimento do BNP, o nível do BNP antes do procedimento não era seguro na resposta de predição da pressão sanguínea.

“A experimentação de HERCULES demonstra que o revascularization do stent da artéria renal abaixa significativamente a pressão sanguínea sistólica nos pacientes com hipertensão severa,” conclui o Dr. Jaff. “Aqueles pacientes com as taxas da hipertensão na linha de base tiveram o grande valor da redução da pressão sanguínea.” Os autores indicam que porque a maioria dos participantes experimentais era caucasiano os resultados não podem ser aplicáveis a outros grupos raciais.

Em um vídeo relacionado, o Dr. Jaff discute específicos de sua pesquisa com o Steven R. Bailey, DM, FSCAI, redactor-chefe do cateterismo e intervenções cardiovasculares. “A pesquisa pelo Dr. Jaff e colegas é uma contribuição importante para stenting de apoio da evidência como uma intervenção eficaz para pacientes com doença renovascular,” disse o Dr. Bailey.

Source: