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A relação do oxigênio do dia aos pobres dorme em COPD

Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (COPD) experimentam uma qualidade mais deficiente do sono do que aqueles sem a doença, dizem os autores de um estudo irlandês.

Além disso, a eficiência do sono dos pacientes foi relacionada independente às pressões arteriais do oxigênio do dia, encontrar que poderia conduzir às intervenções terapêuticas novas.

O estudo, publicado em Respirology, incluiu 106 pacientes de COPD que eram tudo fumadores pesados anteriores ou actuais. Todos os pacientes se submeteram ao polysomnography e os resultados foram comparados com os resultados previamente publicados de dois grupos de controles, totalizando 217 povos, que eram de uma idade similar e não tinham COPD.

Os autores encontraram que, comparado com os controles, os pacientes com COPD experimentaram um sono mais deficiente. Por exemplo, tomaram 37 minutos em média para obter ao sono comparado com os 19 minutos e os 15 minutos nos grupos de controle; passaram 66% de seu tempo na base adormecida, comparado com o 86% e o 75% nos grupos de controle; e tiveram 17 minutos do sono da fase 1 na média comparada com os 4 minutos e 6 minutos nos grupos de controle.

As análises de regressão múltipla mostraram que PaO2 (tensão arterial acordada do oxigênio) previu independente a eficiência do sono, tais que os pacientes no mais baixo quartil de PaO2 passaram 60% de seu tempo na base adormecida compararam com o 69% entre pacientes no quartil o mais alto de PaO2.

Interessante, a saturação do oxigênio da noite não foi associada com a eficiência do sono, que os autores dizem poderiam ser porque a qualidade do sono dos pobres reduzida sono-induziu o hypoventilation entre pacientes.

Os autores dizem que os estudos precedentes mostraram que a hipóxia pode significativamente afectar níveis do neurotransmissor, tais como aqueles que regulam o sono e o despertar.

“A hipoxemie contínua nos pacientes com COPD pode impactar em níveis do neurotransmissor tais como a serotonina e através destes mecanismos contribua à eficácia do sono dos pobres,” escrevem Walter McNicholas (hospital da universidade de St Vincent, Dublin, Irlanda) e colegas.

Contudo, dizem que a adição de terapia de oxigênio a fim melhorar a qualidade do sono permanece controversa. Do “a qualidade sono é determinada por diversos factores e uns estudos mais adicionais neste assunto são necessários para avaliar inteiramente o relacionamento. Isto pode identificar as intervenções terapêuticas que puderam melhorar a qualidade de vida total em pacientes de COPD.”

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Kirsty Oswald

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Kirsty Oswald

Kirsty has a B.Sc. in Human Sciences from University College London. After several years working as medical copywriter, she became a medical journalist and is now freelance. Kirsty also works part-time as an editor for a London-based charity. She is particularly interested in the social and cultural aspects of science.

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