Revestimiento del Mundo en vías de desarrollo en seguro de la anestesia

Por Eleanor McDermid, Reportero Mayor de los medwireNews

La Mortalidad después de que la anestesia general haya disminuido durante los últimos 50 años, solamente los avances más grandes ha estado en los países desarrollados, demostraciones una revista sistemática en The Lancet.

La Mortalidad relacionada directamente con la anestesia general ha caído casi diez veces desde antes de los años 70, del parte Daniel Bainbridge (Universidad de Ontario Occidental, de Londres, de Canadá) y de los colegas.

Esto era a pesar de que riesgo de la mortalidad subió conforme a la Sociedad Americana de una línea de fondo más pobre del estatus de los Anesthesiologists (ASA) y eso el estatus medio del ASA de los pacientes creció peor durante el período del estudio.

En países desarrollados, el tipo cargado de la acción de la mortalidad era 357 por millón antes de los años 70, bajando a 32 por millón de los años 70 a los años 80. No había datos disponibles para los países en vías de desarrollo antes de los años 70, pero en los años 70 a los años 80 el tipo de la acción era 101 por millón - marcado más arriba que eso en países desarrollados.

Por los años 90 a 2000s, el tipo de la acción en países desarrollados había caído, a 25 por millón, pero ése en países desarrollados no tenía, en 141 por millón.

En un comentario que acompaña el papel, Michael Avidan (Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, St. Louis, Missouri, los E.E.U.U.) y Sachin Kheterpal (Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, los E.E.U.U.) dicen: “Afortunadamente, muchos del seguro reciente el hospitalizado de los avances en países desarrollados se basan en la mejoría de proceso, tecnologías no costosas.

“Por ejemplo, la Cirugía Segura Salva Vidas Estudia, emprendido bajo el estandarte de [la Organización Mundial de la Salud], mostrado que una lista de control estructurada, con las intervenciones simples atravesando el período perioperative, podría afectar marcado a mortalidad y mejorar resultados quirúrgicos.”

El análisis por Bainbridge y otros se basa en 87 estudios, incorporando los datos para más de 21,4 millones de administraciones anestésicas. Para la mortalidad perioperative total, definido como muerte en el plazo de 48 horas de cirugía, los tipos en países en vías de desarrollo desarrollados y eran 10.603 y 11.378 por millón, respectivamente, antes de los años 70.

Los Tipos para ambos grupos de países disminuyeron después de eso, a 1982 y a 7336 por millón, respectivamente, en los años 70 y los años 80, y a 1095 y a 2445 por millón, respectivamente, en los años 90 y el 2000s.

Una Vez Más los tipos eran generalmente más altos en convertirse que naciones desarrolladas.

Pero Avidan y Kheterpal advierten contra la satisfacción personal en países desarrollados, decir que la definición “procedimiento-céntrica” de la mortalidad perioperative usada en el estudio “desmiente la realidad de resultados pacientes perioperative.”

Esto los sugiere que “en países desarrollados algo de la mortalidad perioperative temprana se haya diferido simple,” dice.

“Sigue siendo Probablemente un pandémico inesperado y mal medido de la mortalidad perioperative, que es una preocupación desagradecida de la salud pública. Qué proporción de estas muertes se podría evitar con la administración perioperative óptima es desconocido.”

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