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Dépistage d'adénovirus non rare parmi des enfants avec la maladie de Kawasaki

Les cliniciens devraient prendre l'attention quand le diagnostic d'un enfant qui a une grosse fièvre et dont les tests mettent en évidence l'adénovirus, et ne pas assumer le virus est responsable des sympt40mes comme une Kawasaki. Selon une étude neuve de l'hôpital pour enfants au niveau national apparaissant dans les maladies infectieuses cliniques, le dépistage d'adénovirus n'est pas rare parmi des enfants avec la maladie de Kawasaki.

La maladie de Kawasaki est une rare mais l'état grave chez les enfants qui comporte l'inflammation des vaisseaux sanguins, particulièrement les récipients de coeur qui fournissent le tissu cardiaque ou les artères coronaires. C'est la plupart de cause classique de cardiopathie acquise pédiatrique dans le monde développé. Les enfants avec la maladie ou la maladie de Kawasaki provoquée par des adénovirus se présentent souvent d'abord avec une fièvre élevée et persistante. Le diagnostic précoce pour la maladie de Kawasaki avant le dixième jour de la fièvre est essentiel pour éviter la séquelle au coeur.

La « maladie de Kawasaki et l'infection adénovirale aiguë peuvent présenter avec plusieurs des mêmes caractéristiques cliniques, » dit Preeti Jaggi, DM, membre de la partie de maladies infectieuses aux enfants au niveau national et à l'auteur d'étude de fil. « Vu les similitudes, infection humaine d'adénovirus est l'une des conditions les plus fréquentes comprises sur le diagnostic différentiel en considérant la maladie de Kawasaki. » Cependant, peu de caractéristiques sont procurables considérant les différences dans la fréquence, la charge virale et les types d'adénovirus humain détectable dans des patients de la maladie de Kawasaki et chez les enfants qui ont la maladie d'adénovirus cette maladie de Kawasaki de mimicks.

L'étude a visé à déterminer s'il y a des différences dans la quantité d'adénovirus humain dans les voies aériennes supérieures chez les enfants avec l'infection humaine d'adénovirus contre ceux diagnostiquée avec la maladie de Kawasaki. Le M. Jaggi et ses patients comparés de la maladie de Kawasaki d'équipe qui étaient positifs pour l'infection humaine d'adénovirus avec d'autres patients a diagnostiqué avec l'infection humaine d'adénovirus au cours d'une période biennale aux enfants au niveau national. Parmi 77 patients de la maladie de Kawasaki, presque 13 pour cent ont eu l'adénovirus humain trouvé.

La « preuve propose que les tensions humaines d'adénovirus puissent persister dans les végétations adénoïdes et des amygdales pédiatriques et soient capables du rejet à basse altitude. L'analyse d'ACP peut trouver non-reproduire le virus, » dit M. Jaggi, aussi professeur adjoint de la pédiatrie clinique à l'université d'université de l'Etat d'Ohio du médicament. « Ceci peut expliquer pourquoi l'ACP, mais pas la culture virale, pourrait trouver l'adénovirus humain dans ces patients de la maladie de Kawasaki. »

Les découvertes indiquent que le dépistage de l'adénovirus humain dans un patient présentant la maladie soupçonnée de Kawasaki devrait être interprété avec prudence. Le « dépistage de l'adénovirus humain dans ces patients est assez courant et n'exclut pas le diagnostic de la maladie de Kawasaki, » dit M. Jaggi.

Selon M. Jaggi, les méthodes tapantes quantitatives d'ACP, de culture et d'adénovirus humain peuvent aider à discerner la maladie humaine d'adénovirus imitant la maladie de Kawasaki de la maladie de Kawasaki avec accompagner le dépistage humain d'adénovirus.