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Rilevazione dell'adenovirus non rara fra i bambini con la malattia di Kawasaki

I clinici dovrebbero catturare l'avvertenza quando diagnosticare un bambino che ha un'alta febbre e di cui gli esami provano la prova dell'adenovirus e non presupporre il virus è responsabile dei sintomi del tipo di Kawasaki. Secondo un nuovo studio dall'ospedale pediatrico nazionale che compare nelle malattie infettive cliniche, la rilevazione dell'adenovirus non è rara fra i bambini con la malattia di Kawasaki.

La malattia di Kawasaki è uno stato raro ma serio in bambini che comprende l'infiammazione dei vasi sanguigni, specificamente le imbarcazioni del cuore che forniscono il tessuto del cuore o le arterie coronarie. È la maggior parte della causa comune della malattia di cuore acquistata pediatrica nel mondo sviluppato. I bambini con la malattia o la malattia di Kawasaki causata dagli adenovirus spesso in primo luogo presentano con un'alta e febbre persistente. La diagnosi precoce per la malattia di Kawasaki prima del decimo giorno di febbre è essenziale per impedire le conseguenze nel cuore.

“La malattia di Kawasaki e l'infezione adenoviral acuta possono presentare con molte delle stesse caratteristiche cliniche,„ dice Preeti Jaggi, il MD, membro della sezione delle malattie infettive ai bambini ed all'autore nazionali di studio del cavo. “Dato le similarità, l'infezione umana dell'adenovirus è una di circostanze più frequenti incluse sulla diagnosi differenziale quando considera malattia di Kawasaki.„ Tuttavia, pochi dati sono disponibili considerando le differenze nella frequenza, nel caricamento virale e nei tipi di adenovirus umani rilevabili nei pazienti di malattia di Kawasaki ed in bambini che hanno malattia dell'adenovirus quella malattia di Kawasaki dei mimicks.

Lo studio ha mirato a determinare se ci sono differenze nella quantità di adenovirus umano nelle vie respiratorie superiori in bambini con l'infezione umana dell'adenovirus contro quelli diagnosticata con la malattia di Kawasaki. Il Dott. Jaggi ed il suo gruppo ha confrontato i pazienti di malattia di Kawasaki che erano positivi per l'infezione umana dell'adenovirus con altri pazienti diagnosticati con l'infezione umana dell'adenovirus durante il biennio ai bambini nazionali. Fra 77 pazienti di malattia di Kawasaki, quasi 13 per cento hanno avuti adenovirus umano individuato.

“La prova suggerisce che gli sforzi umani dell'adenovirus possano persistere in adenoidi e tonsille pediatriche e siano capaci di spargimento a basso livello. L'analisi di PCR può individuare la non replica del virus,„ dice il Dott. Jaggi, anche assistente universitario della pediatria clinica all'istituto universitario di Ohio State University di medicina. “Questo può spiegare perché la PCR, ma la cultura non virale, potrebbe individuare l'adenovirus umano in questi pazienti di malattia di Kawasaki.„

I risultati indicano che la rilevazione dell'adenovirus umano in un paziente con la malattia sospettata di Kawasaki dovrebbe essere interpretata con prudenza. “La rilevazione dell'adenovirus umano in questi pazienti è equo comune e non esclude la diagnosi della malattia di Kawasaki,„ dice il Dott. Jaggi.

Secondo il Dott. Jaggi, i metodi digitanti quantitativi di PCR, della cultura e dell'adenovirus umano possono contribuire a distinguere la malattia umana dell'adenovirus che imita la malattia di Kawasaki dalla malattia di Kawasaki con l'accompagnamento della rilevazione umana dell'adenovirus.