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La diabetes puede remitir después de cirugía gástrica de la derivación

Después de que sea gástrico sobrepase la cirugía, diabetes salga para alguna gente-a menudo incluso antes de que pierden mucho peso. ¿Hace tan esa cirugía gástrica media “cura” la diabetes? No no necesariamente, según el estudio basado en la Comunidad más grande de los resultados a largo plazo de la diabetes después de la cirugía bariatric. Para la mayoría de la gente en el estudio, e-publicado antes de huella en cirugía de la obesidad, la diabetes nunca remitió después de cirugía gástrica o recayó en el plazo de cinco años.

Entre los dos tercios de los pacientes del estudio cuya salió diabetes al principio, más que un tercero reconstruyó la diabetes otra vez en el plazo de cinco años después de la cirugía gástrica. Después de agregar en el un cuarto de los pacientes cuya diabetes nunca remitida después de la cirugía, la mayoría (el 56 por ciento) de los pacientes del estudio no tenía ninguna remisión duradera de su diabetes lo que sigue cirugía gástrica. Sin embargo, cuando salió la diabetes, el equipo de investigación extrapoló, él tirante de distancia para un punto medio de ocho años.

¿Qué clases de gente obesa con el tipo - la diabetes 2 es probable conseguir la mayoría de la ventaja de cirugía gástrica? “Nuestros resultados sugieren que, después de cirugía gástrica, la diabetes tirante de distancia para más de largo hacia adentro esa gente cuya diabetes era menos severa y en un primero tiempo a la hora de cirugía,” dijera al investigador principal David E. Arterburn, Doctor en Medicina, MPH, interno general e investigador del socio en el instituto de investigación de la salud del grupo. La “cirugía gástrica no está para todo el mundo,” él dijo. “Solamente estas pruebas sugieren que, una vez que usted tiene diabetes y es seriamente obeso, usted fuertemente la considere, aunque no parece ser una vulcanización para la mayoría de los pacientes.”

El estudio del multi-sitio rastreó a 4.434 adultos en Kaiser Permanente California septentrional, Kaiser Permanente California meridional, y HealthPartners por 14 años: a partir de 1995 a 2008. Las armas de la investigación de los tres de éstos integraron lanzamiento de atención sanitaria sistema-y el instituto de investigación de la salud del grupo, donde estaban los resultados del estudio analizar-pertenece a la red de la investigación de HMO. Los pacientes tenían tipo - la diabetes 2 que o fue controlada con la medicación o bien incontrolado, y ellos eran también bastante obesos ser candidatos a cirugía gástrica de la derivación.

La “diabetes es una enfermedad cada vez más común que tiende a guardar el conseguir peor implacablemente,” el Dr. Arterburn dijo. Más de 25 millones de adultos americanos tienen diabetes-y como las poblaciones envejecen y guardan el ganar del peso, 50 millones se predicen para tenerlo en 2050. Ya, la diabetes explica el 5 por ciento de todo el gasto de la atención sanitaria de los E.E.U.U. Y aumenta el riesgo de ceguera, de enfermedad de riñón, de ataques del corazón, de recorridos, y de muertes.

La “prevención es el remedio con mucho mejor para la diabetes,” el Dr. Arterburn dijo. “Una vez que usted tiene diabetes, es realmente duro librarse. Las tentativas de tratarlo con forma de vida intensiva cambian y la administración médica ha sido decepcionante.” Por ejemplo, los institutos de la salud nacionales pararon recientemente el estudio del Look AHEAD de los cambios intensivos de la forma de vida para la gente con diabetes. A pesar de mejorías en factores de riesgo tenga gusto del peso corporal, aptitud física, y la presión arterial, el azúcar, y los lípidos, que estudia cambios mostrados de la forma de vida no bajaron los resultados que importan más: ataques del corazón, recorridos, y muertes.

“Como cabe esperar tan muchos fueron excitados para aprender que la diabetes puede remitir después de cirugía-uniforme gástrico, en algunos casos, antes de que cualquier peso importante baja-y muchos esperaban que la cirugía gástrica pudo ser “una vulcanización” para la diabetes,” al Dr. Arterburn dijeron. “Nuestro estudio es las primeras pruebas mayores que la diabetes se repite a menudo después de cirugía gástrica de la derivación.” No obstante, él agregó, incluso después se vuelve la diabetes, tener un largo periodo de la remisión de la poste-cirugía es probable tener muchos efectos positivos, tales como menos complicaciones de la diabetes: menos daño a los aros y riñones, y menos ataques del corazón, recorridos, y muertes. A los institutos de la salud ahora financian a los investigadores nacionales para estudiar esa posibilidad en esta misma población. El Dr. Arterburn también está llevando una juicio experimental controlada seleccionada al azar del tratamiento del comportamiento intensivo comparado con cirugía gástrica en la salud del grupo con los colegas de la universidad de Washington.

Todavía no está sin obstrucción si la recaída de la diabetes suceso debido a la adquisición del dorso del peso o debido a ser la base de la progresión de la diabetes. Pero no correlacionaron a los pacientes peso-antes de y después de cirugía-fuertemente con la remisión o la recaída de la diabetes en esta población.