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Le dysfonctionnement Parasympathique soutient le Syndrome de Guerre du Golfe

Par Eleanor McDermid, Journaliste Supérieur de medwireNews

Les combattants de Guerre du Golfe avec des symptômes auto-enregistrés de dysfonctionnement autonome ont la preuve objective d'être à la base des dégâts au fonctionnement cholinergique central et périphérique, expositions d'une étude.

Ceci peut impliquer les dégâts neurotoxic aux neurones cholinergiques ou les récepteurs, indiquent les chercheurs, aboutis par Robert Haley (Centre Médical Du Sud-ouest d'Université du Texas, Dallas, ETATS-UNIS).

Mais Roy Freeman (Centre Médical de Beth Israël Deaconess, Boston, Massachusetts, ETATS-UNIS), l'auteur d'un éditorial accompagnant l'étude dans les Archives de la Neurologie, attentions contre produire « une dichotomie trompeuse » entre les causes de la maladie matérielles et psychologiques. « Les manifestations Objectives n'excluent pas un rôle central pour le stress dans le trouble, » il dit, indiquant une grande preuve-base pour des manifestations matérielles de stress.

Le dysfonctionnement Périphérique de nerf dans les 65 combattants de Guerre du Golfe dans l'étude a été vu sur le Test Quantitatif de Réflexe d'Axone de Sudomotor (QSART). le dysfonctionnement de Petit-Fibre était le plus grand dans 23 patients présentant la variante de confusion-ataxie du syndrome de Guerre du Golfe, et empiré avec la longueur de la fibre nerveuse périphérique. Dans le QSART, la production de sueur au pied était de 0,40 L dans ces patients contre 0,79 L dans 31 contrôles (15 soldats non déployés au Golfe, et 16 déployés sans des symptômes). Il y avait plus petit, mais encore significatif, des différences à la cheville et au pied, et aucune différence au bras.

Le Score de Gravité Autonome Composé (CASS), basé sur le QSART plus un domaine d'autres tests objectifs de dysfonctionnement autonome, était sensiblement plus élevé dans les patients présentant la variante de confusion-ataxie du syndrome de Guerre du Golfe (1,90 remarques) que dans les contrôles (0,71 remarques), nonsignificantly plus élevés dans 21 patients présentant la variante de causer la détérioration-cognition (1,15 remarques), et n'a pas différé dans 21 patients présentant la variante névropathique centrale de douleur (0,57 remarques).

Tous Les groupes patients ont également eu le dysfonctionnement parasympathique central ; l'augmentation prévue de nuit de la variabilité à haute fréquence de fréquence cardiaque ne s'est pas produite dans les patients de syndrome de Guerre du Golfe, indépendamment lesquels de la variante ils ont eu. Au cours de la journée, la variabilité était réduite dans les patients présentant à contrôles relatifs de variante de confusion-ataxie, mais accru dans ceux avec la variante névropathique centrale de douleur.

Les Patients auto-enregistrés des lignes de refoulage pour le dysfonctionnement autonome sur l'Échelle Autonome Composée pesée de Symptôme étaient sensiblement associés avec des mesures objectives - inversement avec la variabilité de fréquence cardiaque et franchement avec des lignes de refoulage de CASS.

« Proposant un rôle primaire, complémentaire, ou synergique pour le stress dans le syndrome de Guerre du Golfe ni n'infirme ni réduit à un minimum les symptômes associés, douleur, résultats de santé, et incidence de santé publique du syndrome, » dit Freeman, en son éditorial.

« Au Contraire, il fournit un cadre pour l'analyse scientifique admissible, l'étude, et la dissection rationnelle des caractéristiques techniques cliniques du trouble. »

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