Prostatectomie de radical de poteau de fonction érectile de restauration d'aides de Rééducation

Par Stephanie Leveene, Journaliste de medwireNews

Les Résultats d'une étude ont publié dans l'International de BJU indiquent que les programmes de rééducation péniens (PRPs) peuvent aider à restaurer la fonction érectile après prostatectomie radicale robot-aidée nerf-économiquement (RARP).

Ces découvertes sont compatibles avec des résultats précédents affichant que les PRP peuvent de manière significative bénéficier la reprise précoce de la fonction érectile, un des nombreux défis associés avec le recours à telles procédures pour soigner des patients avec le cancer de la prostate.

Commentant sur l'étude, le principal enquêteur Ketan Badani (Centre Médical d'Université de Columbia, New York, ETATS-UNIS) dit : « La présente étude est cliniquement importante parce qu'elle réfléchit les vrais résultats à un centre avec un chirurgien et est appropriée à la pratique courante. »

Cependant, les chercheurs avertissent que les petits nombres de l'étude, la polarisation de sélection, et le manque d'un groupe témoin sont toutes les limitations, et pour cette raison « davantage grand, les études randomisées contrôlées sont nécessaires pour valider ces découvertes. »

La prostatectomie Radicale est une demande de règlement normale pour des patients présentant le cancer de la prostate organe-logé, mais est souvent associée avec des niveaux de variation de la perte de fonction érectile. Même lorsque des nerfs sont stockés, la pleine restauration du fonctionnement peut prendre tant que 2 ans.

Les PRP concernant les agents et/ou les dispositifs vasoactifs de construction d'aspirateur (VERDs) peuvent aider à préserver l'intégrité de tissu érectile.

Pour déterminer le PRP optimal basé sur l'amélioration dans des Stocks Sexuels préopératoires de Santé pour des lignes de refoulage des Hommes (CALE), Badani et collègues ont rétrospectivement analysé des dossiers de 203 patients qui ont subi le RARP. Des dossiers Patients ont été divisés en trois groupes basés sur des lignes de refoulage de CALE, représentant le modéré (Groupe 1), modéré (Groupe 2), ou aucun dysfonctionnement érectile (Groupe 3).

Les taux de succès de PRP pour les Groupes 1, 2, et 3 étaient 19%, 46%, et 68%, respectivement, avec la plus longue période de reprise de fonction érectile (EFRP) se produisant dans le Groupe 1. Pour tous les groupes, l'utilisation seuls des inhibiteurs phosphodiesterase-5 oraux ou en combination avec VERDs a produit les améliorations les plus grandes dans la fonction érectile et l'EFRPs le plus court. Cependant, les meilleurs résultats ont été vus avec la thérapie combiné.

Généralement les périodes de reprise de RARPs s'échelonnent de 6 à 24 mois. La rééducation Pénienne peut être commencée n'importe où de 2 à 6 mois suivant la chirurgie, bien que la conformité patiente semble être la plus grande avec une initiation plus précoce de PRP.

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