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Le diagnostic erroné du trouble obsessionnel et du TDAH peut compromettre des soins aux patients

Sur la surface, le déficit obsessionnel (OCD) de trouble et d'attention/trouble d'hyperactivité (ADHD) ressemblent très, avec l'attention nuie, mémoire, ou des contrôles comportementaux. Mais prof. Reuven Dar de l'école de l'université de Tel Aviv des sciences psychologiques argue du fait que ces deux troubles neuropsychologiques ont les fonds très différents - et il y a d'énormes conséquences s'ils se confondent l'un pour l'autre.

Prof. Dar et M. Amitai Abramovitch de chercheur de camarade, qui ont complété son PhD sous la supervision de prof. Dar's, ont déterminé qu'en dépit des apparences, OCD et ACHD sont bien plus différents que de même. Tandis que des groupes de patients d'OCD et de TDAH s'avéraient pour avoir la difficulté régler leurs impulsions anormales dans un réglage de laboratoire, seulement le groupe de TDAH a eu des problèmes importants avec ces impulsions dans le monde réel.

Selon prof. Dar, ceci prouve que tandis qu'OCD et TDAH peuvent ressembler à un niveau comportemental, le mécanisme derrière les deux troubles diffère grand. Les gens avec le TDAH sont les risque-preneurs impulsifs, réfléchissant rarement sur les conséquences de leurs actions. En revanche, les gens avec OCD sont tous trop concernés par des conséquences, entraînant l'hésitation, la difficulté dans la prise de décision, et la tendance au sur-control et au sur-régime.

Leurs découvertes, publiées dans le tourillon de la neuropsychologie, établissent une distinction claire entre OCD et TDAH et fournissent des directives plus précises pour le diagnostic correct. Confondre les deux menace des soins aux patients couronnés de succès, avertit prof. Dar, notant que les plans de traitement pour les deux troubles peuvent différer spectaculaire. Ritalin, un psychostimulant couramment prescrit aux patients de TDAH, peut réellement aggraver des comportements d'OCD, par exemple. Prescrit à un patient d'OCD, il empirera seulement des sympt40mes.

Séparation de la cause de l'effet

Pour déterminer la relation entre OCD et TDAH, les chercheurs ont étudié trois groupes de sujets : 30 diagnostiqués avec OCD, 30 diagnostiqués avec le TDAH, et 30 sans le diagnostic psychiatrique. Tous les sujets étaient mâles avec un âge moyen de 30. Des tests neuropsychologiques complets et les questionnaires ont été employés pour étudier les fonctions cognitives qui règlent la mémoire, l'attention, et la résolution de problèmes, ainsi que ceux qui empêchent les impulsions arbitraires que les patients d'OCD et de TDAH semblent avoir le réglage de difficulté.

Comme prof. Dar et M. Abramovitch ont prévu, les groupes d'OCD et de TDAH ont exécuté moins qu'un groupe de comparaison en termes de mémoire, temps de réaction, attention et d'autres tests cognitifs. Les deux groupes se sont également avérés pour avoir des anomalies dans leur capacité d'empêcher ou régler des impulsions, mais des voies très différentes. Dans des situations du monde réel, le groupe de TDAH a eu bien plus de difficulté régler leurs impulsions, alors que le groupe d'OCD pouvait mieux régler ces impulsions que même le groupe témoin.

Quand les personnes avec OCD se décrivent en tant qu'étant impulsives, c'est une description subjective et peut signifier qu'ils pas planification au niveau élevé habituel, explique prof. Dar.

Offre de la bonne demande de règlement

Il est compréhensible pourquoi des sympt40mes d'OCD peuvent se confondre avec le TDAH, prof. Dar dit. Par exemple, un stagiaire dans une classe pourrait être inattentif et agité, et assumé pour avoir le TDAH. En réalité, le stagiaire pourrait être distrait des pensées obsessionnelles ou en agissant à l'extérieur les comportements compulsifs qui ressemblent à remuer.

« Il est plus susceptible qu'un jeune stagiaire sera diagnostiqué avec le TDAH au lieu d'OCD parce que les professeurs voient tant de gens avec des problèmes d'attention et pas on avec OCD. Si vous n'examinez pas assez soigneusement, vous pourriez effectuer une erreur, » avertit prof. Dar. Actuel, 5,2 millions d'enfants aux USA entre les âges de 3 et de 17 sont diagnostiqués avec le TDAH, selon le centres pour le contrôle et la prévention des maladies, lui effectuant un des troubles neuro-de développement le plus couramment diagnostiqués chez les enfants.

Le diagnostic correct est essentiel pour la trajectoire de bien-être et de contrat à terme du patient, pas simplement pour le choix du médicament, mais également pour la demande de règlement psychologique et comportementale, et la conscience et l'éducation pour des familles et des professeurs.