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Envoyer vers le haut de l'exactitude de diagnostic d'appendicite

Par Eleanor McDermid, Journaliste Supérieur de medwireNews

Elle est bonne en valeur des médecins de secours demandant à des patients présentant la douleur abdominale comment ils ont été affectés en pilotant au-dessus des mémoires annexes de vitesse sur leur chemin à l'hôpital, recherche suggère.

« Elle peut sembler impaire, mais demandante à des patients si leur aller empiré par douleur au-dessus des mémoires annexes de vitesse sur leur chemin dedans à l'hôpital pourrait aider des médecins dans un diagnostic, » a dit le chercheur de plomb Hélène Ashdown (Université d'Oxford, R-U) dans un communiqué de presse.

« Elle s'avère être en tant que bon autant d'autres voies d'évaluer des gens avec l'appendicite suspectée. »

La sensibilité d'être « positif de vitesse-mémoire annexe » était 97%, rendant lui plus sensible pour l'appendicite que la douleur migratrice (65%), la nausée ou le vomissement (79%), ou la tendresse de rebond (71%) dans ce groupe de patients.

L'étude, qui apparaît dans l'édition de Noël du BMJ, a compris 101 patients présentant des symptômes suggestifs de l'appendicite. Des 64 patients qui ont indiqué se déplacer au-dessus des mémoires annexes de vitesse en route à l'hôpital, 34 avaient histologiquement confirmé l'appendicite, 33 de qui étaient positif de vitesse-mémoire annexe.

Assumant cela tous les patients qui n'ont pas indiqué se déplacer au-dessus des mémoires annexes de vitesse étaient réduits négatif de vitesse-mémoire annexe la sensibilité à 77%, qui encore comparé favorablement aux autres moyens de l'estimation.

La spécificité était faible, juste à 30%, effectuant positivité de vitesse-mémoire annexe des pauvres « règle-dans » le test pour l'appendicite. Y Compris des patients sans le souvenir des mémoires annexes de vitesse comme négatif de vitesse-mémoire annexe a amélioré la spécificité à 61%.

Cependant, la sensibilité du test élevée signifie qu'étant négatif de vitesse-mémoire annexe élimine fortement la possibilité d'appendicite, disent Ashdown et autres.

« D'ailleurs, quelques patients qui étaient « positif de mémoire annexe de vitesse » mais n'ont pas eu l'appendicite ont eu d'autres diagnostics abdominaux importants, tels qu'un kyste ovarien rompu, diverticulite, ou maladie inflammatoire pelvienne, » ils ajoutent.

Un total de 54 patients étaient positif de vitesse-mémoire annexe. Sans Compter Que les 33 avec l'appendicite confirmée, des sept plus encore ont eu les diagnostics abdominaux importants. Dans une analyse d'après cela, la sensibilité de la positivité de vitesse-mémoire annexe pour les diagnostics abdominaux importants, y compris l'appendicite, était 98%.

« Nous présumons que la détérioration de la douleur quand le déplacement au-dessus des mémoires annexes de vitesse dans l'appendicite peut se produire parce que le mouvement concerné irrite le péritoine d'une voie assimilée à cela produit en déterminant la tendresse de rebond à l'examen, » dites les chercheurs.

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