Cessação de fumo Alerta importante para que os pacientes recebam CABG

A cessação de Fumo mesmo um ano antes do desvio de artéria coronária que transplanta (CABG) a cirurgia não normaliza inteiramente as mudanças que fumar fez às veias saphenous (do pé) usadas para a cirurgia e pode conduzir para transplantar mais tarde a falha, de acordo com um estudo publicado na introdução De janeiro de 2013 Dos Anais da Cirurgia Torácica.

Sun Yongxin, DM e colegas do Hospital de Zhongshan na Universidade de Fudan em Shanghai, China, analisou resultados da cirurgia cardíaca em 208 pacientes que submetem-se à cirurgia eleitoral de CABG. Após ter dividido os pacientes em seis grupos baseados no estado de fumo fumado e precedente actual da quantidade, os pesquisadores encontraram que o fumo pesado aumentou visivelmente níveis da enzima do metalloproteinase da matriz na veia saphenous. Estas enzimas foram ligadas para vear a falha do enxerto.

Os pesquisadores igualmente encontraram que quando o dysregulation das enzimas puder gradualmente normalizar após ter fumado a cessação, uma recuperação visível da veia precisa pelo menos 6 meses, e as enzimas da veia não retornam completamente aos níveis normais mesmo depois 1 ano.

“Embora a recuperação depois que fumar a cessação parece um tanto decepcionante, ele ilustra exactamente a importância da cessação de fumo alerta para os pacientes que receberão CABG,” os pesquisadores escreveram.

O objectivo último de CABG é conseguir o revascularization completo com canalizações que permanecerão abertas para a duração da vida do paciente.

Aproximadamente 1,1 bilhão povos um em cada três adulto-estão fumadores, de acordo com a Organização Mundial de Saúde. China é o produtor o maior e o consumidor do mundo dos cigarros com os mais de 350 milhão residentes que relatam sendo fumadores actuais ou anteriores.

Os Efeitos de Fumo Compreensivos Podem Conduzir às Mudanças do Tratamento
Os Maiores enxertos da veia saphenous são as embarcações as mais de uso geral para a cirurgia de CABG. Embora o estudo identifique o fumo como um factor de risco significativo para a falha do enxerto da veia, os mecanismos exactos deste relacionamento não são compreendidos inteiramente.

“[Este estudo] pode fornecer a evidência para incentivar o uso de uns enxertos mais arteriais [um pouco do que enxertos da veia] quando os fumadores pesados se submetem a CABG,” escreveu os autores.

Em um acompanhamento convidou o comentário Nos Anais, Shahab A. Akhter, DM, da Medicina da Universidade de Chicago, disse que compreendendo mais sobre como as enzimas afectam a durabilidade de enxertos da veia saphenous pode conduzir às terapias novas para pacientes da cirurgia cardíaca com uma história do fumo.

Entretanto, o Dr. Akhter promoveu o valor do fumo. “A cessação de Fumo é importante manter a saúde cardiovascular em uma maneira preventiva e para maximizar igualmente os resultados da cirurgia do desvio nos pacientes que tirarão proveito desta operação,” disse.

Source Os Anais da Cirurgia Torácica