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régime de Faible-Hydrate de carbone pertinent dans l'épilepsie myoclonique juvénile

Par Joanna Lyford, Journaliste Supérieur de medwireNews

La Modification diététique peut être un complément pertinent aux médicaments dans les gens avec l'épilepsie myoclonique juvénile (JME), selon une étude enregistrée dans l'Épilepsie et le Comportement.

L'étude a constaté que les enfants et les adultes qui pouvaient suivre le Régime modifié d'Atkins pour au moins 1 mois ont remarqué une réduction significative dans la fréquence des crises.

« Davantage les études sont nécessaires pour comparer la faisabilité relative et l'efficacité de ces demandes de règlement dans cette population des patients, » écrivent Éric Kossoff (Johns Hopkins Institutions Médicales, Baltimore, Maryland, ETATS-UNIS) et chercheurs semblables.

L'équipe de Kossoff a rétrospectivement analysé des résultats de huit patients avec JME qui ont été traités avec le Régime modifié d'Atkins à l'Hôpital de Johns Hopkins.

Ce régime - qui est basé sur le régime initial d'Atkins mais avec une limite inférieure d'hydrate de carbone avec les recommandations d'Atkins et un accent sur les nourritures à haute teneur en graisses - a été enregistré comme pertinent pour l'épilepsie généralisée idiopathique, note les chercheurs, et a des avantages potentiels par rapport à un régime ketogenic dû à être moins restrictif et plus facile à manager.

« À notre connaissance, l'utilisation du traitement diététique pour JME seulement a été précédemment enregistrée dans un patient unique, qui a été noté pour être un répondeur à 3 mois, » ils ajoutent.

Parmi les huit personnes dans l'étude actuelle, de laquelle six étaient des femmes, l'âge moyen au début de la maladie était de 10,5 ans, et l'âge moyen à l'initiation du traitement diététique était de 24,3 ans. Les Patients avaient précédemment essayé 5,4 anticonvulsivants différents, en moyenne, et les la plupart prenaient un ou deux au moment de commencer le régime.

Tous Les patients ont eu une histoire clinique des crises myocloniques et de la plupart des crises tonique-cloniques expérimentées d'absence et généralisées avec l'épi-onde caractéristique et des découvertes de polyspike-onde sur l'électroencéphalographie.

Le Traitement diététique a comporté une admission quotidienne d'hydrate de carbone de 10 g pour les patients adolescents et de 20 g pour des adultes, avec les nourritures à haute teneur en graisses étant encouragées. Cinq patients ont également reçu une formule ketogenic de régime.

Moins De quelques jours de commencer le régime, sept des patients ont réalisé au moins le ketosis urinaire modéré, enregistrent Kossoff et co-auteurs. Après 1 mois, sept patients sont restés sur le régime, alors qu'on avait discontinué de citer le restrictiveness.

En termes d'efficacité, six patients ont eu au moins une réduction de 50% de la fréquence des crises à 1 mois, et ceci a été supporté à 3 mois dans cinq patients. Les crises tonique-cloniques myocloniques et généralisées étaient réduites, et deux patients sont devenus sans crise.

À une moyenne revue de 13,2 mois, quatre patients sont restés sur le Régime modifié d'Atkins, et aucun patient n'avait déménagé au régime ketogenic traditionnel.

Effets secondaires de la perte de poids comprise par régime dans cinq patients et d'une augmentation passagère en cholestérol sérique dans un patient ; plusieurs patients se sont plaints de qu'il était difficile adhérer le régime à.

Kossoff et collègues écrivent : Les « Traitements diététiques offrent à des patients présentant l'épilepsie un sens du contrôle de leur demande de règlement, qui peut autoriser pour des personnes avec JME… [et] menez potentiellement à la réduction de médicament d'anticonvulsant et à la réduction d'effets inverses associés. »

Ils concluent : « Ces résultats suggèrent que d'autres études prospectives des traitements diététiques pour JME soient justifiées, comparant la réaction au Régime de l'Atkin modifié dans les patients à JME contre d'autres types de crises médicalement résistants et comparant le Régime modifié d'Atkins contre d'autres demandes de règlement diététiques ou médicales comprenant des estimations de qualité de vie. »

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