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El Recorrido no necesita demorar cirugía de la derivación

Por Eleanor McDermid, Reportero Mayor de los medwireNews

El tiempo puesto que un recorrido no necesita determinar cuando los pacientes experimentan las bypass de la arteria coronaria electivas que injertan (CABG), dice a investigadores.

“Presumimos inicialmente que habría una ventana de la vulnerabilidad después del recorrido durante el cual CABG se debe considerar de alto riesgo,” dice las Lijadoras de Roberto (Universidad Londres, REINO UNIDO) y a los colegas.

Encontraron que, aunque el recorrido anterior aumentara el riesgo para el recorrido y la mortalidad postoperatorios, no había período determinado en que los pacientes estaban en especialmente de alto riesgo.

“Por Lo Tanto, nuestros datos no utilizan demorar cirugía electiva de CABG en presencia de un recorrido reciente,” ellos escriben en Anesthesiology.

El estudio de las personas implicó a 62.104 pacientes determinados en la base de datos de las Estadísticas del Episodio del Hospital de abril de 2006 a marzo de 2010. En todos, 695 (1,1%) pacientes tenían recorrido en los 10 años anteriores, y, comparados con ésos sin recorrido, estos pacientes eran el doblez 2,20 el doblez más probable morir, 1,99 más probablemente para tener el recorrido postoperatorio, y el doblez 1,31 más probablemente para tener un retén largo del hospital.

El tiempo puesto que el recorrido no se relacionó con los resultados postoperatorios, está analizado como variable contínuo o dividido en dos en 6 o 3 meses antes de cirugía. Sin Embargo, los investigadores advierten que solamente algunas operaciones implicaron a pacientes con el recorrido en los 6 y 3 meses anteriores (84 y 28 pacientes, respectivamente), “posiblemente debido a la opinión clínica del riesgo creciente.”

La asociación entre el recorrido y los resultados anteriores fue marcada determinado en los pacientes que también tenían infarto del miocardio anterior (MI). El MI sí mismo no tenía ningún efecto importante sobre resultados, pero el riesgo se asoció al MI más recorrido “excedió en peso lejos al riesgo de cualquier condición individualmente,” diga las Lijadoras y otros.

La combinación del MI y del recorrido anteriores aumentó el doblez del riesgo 5,54 de la mortalidad y el doblez postoperatorio del riesgo 5,02 del recorrido.

“Esto puede ser debido a una acción recíproca entre el compromiso hemodinámico y el daño embolic del cerebro,” los investigadores sugieren. Agregan: “Esta acción recíproca se puede pasar por alto, clínico y por los sistemas de sonorización actuales, y los puntos culminantes el riesgo potencial de la combinación del infarto cardiaco y cerebral.”

Una Más Vieja edad, el paro cardíaco, y la enfermedad del higado también aumentaron riesgo de la mortalidad en pacientes con el recorrido anterior.

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