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Le système nouveau a pu permettre un examen critique plus grand pour le cancer de l'oesophage, d'autres conditions

Les médecins peuvent bientôt avoir une voie neuve d'interviewer des patients pour l'oesophage de la barrette, un état précancéreux habituellement provoqué par l'exposition chronique à l'acide de l'estomac. Les chercheurs au centre de Wellman pour Photomedicine chez Massachusetts General Hospital (MGH) ont développé un système de représentation joint dans une capsule au sujet de la taille d'une pilule de multivitamine qui produit des images détaillées et microscopiques de la paroi oesophagienne. Le système a plusieurs avantages par rapport à l'endoscopie traditionnelle.

« Ce système nous donne un moyen pratique d'examiner pour la barrette qui n'exige pas la sédation patiente, un réglage spécialisé et le matériel, ou un médecin qui a été formé en endoscopie, » dit Gary Tearney, DM, PhD, du centre de Wellman et du service de pathologie de MGH, auteur correspondant de l'état recevant la publication en ligne en médicament de nature. « En montrant la structure en trois dimensions et microscopique de la garniture oesophagienne, elle indique beaucoup plus de petit groupe que peut être vu avec même l'endoscopie à haute résolution. »

Le système développé par Tearney et ses collègues concerne une capsule contenant la technologie de l'image optique de domaine de fréquence (OFDI) - un bout rapidement tournant de laser émettant un faisceau de la lumière et des détecteurs de proche-infrared que la lumière record a réfléchi de retour de la garniture oesophagienne. La capsule est fixée à une longe chaîne de caractères chaîne de caractères qui branche à la console de représentation et permet à un médecin ou à tout autre professionnel de santé de régler le système. Après que la capsule soit avalée par un patient, elle est transportée en bas de l'oesophage par la contraction normale des muscles environnants. Quand la capsule atteint l'entrée à l'estomac, ce peut être recul tiré par la longe. Des images d'OFDI sont prises dans tout le transit de la capsule vers le bas et lèvent l'oesophage.

Les chercheurs ont vérifié le système dans 13 participants unsedated - six connu pour avoir l'oesophage et sept volontaires en bonne santé de la barrette. Les médecins faisant fonctionner le système pouvaient à l'image l'oesophage entier en moins d'une minute, et une procédure concernant quatre passages - deux vers le bas l'oesophage et deux - pourrait être remplie dedans environ six mn. Un examen endoscopique typique exige que le séjour patient dans l'élément d'endoscopie pendant approximativement 90 mn. Les images microscopiques détaillées produites par le système d'OFDI ont indiqué les structures sous la surface pas facilement vues avec l'endoscopie et ont clairement discerné les modifications cellulaires qui signifient l'oesophage de la barrette. Les participants à l'étude qui avaient précédemment subi l'endoscopie ont indiqué qu'ils ont préféré la procédure neuve.

« Les images produites ont été une partie du meilleur que nous avons vu de l'oesophage, » dit Tearney, un professeur de pathologie à la Faculté de Médecine de Harvard et à un chercheur de recherches de MGH. « Nous initialement avons été concernés que nous pourrions manquer beaucoup de caractéristiques à cause de la petite taille de la capsule ; mais nous étions étonnés de constater que, une fois que la pilule a été avalée, elle « est ferme saisie » par l'oesophage, permettant la représentation microscopique complète de la paroi entière. D'autres méthodes que nous avons essayées peuvent comprimer la garniture oesophagienne, la rendant difficile d'obtenir les illustrations précises et en trois dimensions. Le dispositif de capsule fournit des informations diagnostiques principales complémentaires en permettant pour voir la structure extérieure plus en détail »

Recommandations actuelles pour le diagnostic de l'oesophage de la barrette, qui est rare chez les femmes, l'appel pour l'examen critique endoscopique des hommes avec continuel, la brûlure d'estomac fréquente et d'autres sympt40mes de la maladie de reflux gastro-?sophagien. Étudiez le Normand co-auteur Nishioka, DM, centre de Wellman et la gastroentérologie de MGH, notes, « un dispositif peu coûteux et à faible risque pourrait être employée pour interviewer de plus grands groupes de patients, présentant l'espoir au lequel le contrôle proche des patients avérés pour avoir la barrette pourrait nous permettre d'éviter le cancer de l'oesophage ou de le découvrir à une antérieure, potentiellement durcissable étape. Mais nous nécessitons plus d'études voir si cet espoir serait accompli. »