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La nuova analisi fa sorgere il dubbio su consiglio americano di associazione omega-6 PUFA del cuore

Il consiglio dietetico circa i grassi ed il rischio di malattia di cuore è messo in dubbio su bmj.com mentre uno studio indica che sostituire i grassi animali saturati con i grassi vegetali poli-insaturi è collegata ad un rischio aumentato di morte fra i pazienti con la malattia di cuore.

I ricercatori dicono che i loro risultati potrebbero avere implicazioni importanti per le raccomandazioni dietetiche mondiali.

Il consiglio per sostituire gli oli vegetali ricchi in acidi grassi poli-insaturi (PUFAs) per i grassi animali ricchi in acidi grassi insaturi (SFAs) per contribuire a diminuire il rischio di malattia di cuore è stato una pietra angolare delle linee guida dietetiche per il mezzo secolo passato. Il PUFA dietetico più comune nelle diete occidentali è omega-6 acido linoleico (LA n-6 in breve).

Le raccomandazioni dietetiche BRITANNICHE sono prudenti circa le alte assunzioni di Omega 6 PUFAs, ma l'associazione americana del cuore recentemente ha ripetuto il consiglio per mantenere e perfino per aumentare, assunzione di Omega 6 PUFAs. Ciò ha causato una certa controversia, perché la prova che l'acido linoleico riduce il rischio di malattia cardiovascolare è limitata.

Un'analisi approfondita degli effetti di acido linoleico sulle morti dalla coronaropatia e dalla malattia cardiovascolare precedentemente non è stata possibile dovuto i dati mancanti dallo studio del cuore di dieta di Sydney - una grande prova controllata ripartita con scelta casuale condotta dal 1966 al 1973.

Ma ora, un gruppo dei ricercatori dagli Stati Uniti e l'Australia hanno recuperato ed analizzato nuovamente i dati originali da questa prova, facendo uso dei metodi statistici moderni per confrontare i tassi di mortalità da tutte le cause, cardiovascolare e dalla coronaropatia.

La loro analisi ha fatto partecipare 458 uomini di 30-59 anni che recentemente avevano avuti un evento coronario, quali un attacco di cuore o un episodio di angina.

I partecipanti sono stati divisi a caso in due gruppi. Il gruppo di intervento è stato incaricato di ridurre i grassi saturati (dai grassi animali, dalle margarine comuni e dagli strutti) a meno di 10% dell'assunzione di energia ed all'acido linoleico di aumento (dalla margarina poli-insatura dell'olio di cartamo e dell'olio del cartamo) a 15% dell'assunzione di energia.

L'olio di cartamo è una sorgente concentrata di acido linoleico e non fornisce altro PUFAs.

Il gruppo di controllo ha ricevuto il consiglio dietetico non specifico.

Entrambi i gruppi hanno avuti le valutazioni regolari e diari completati dell'alimento per una media di 39 mesi. Tutti gli aspetti non dietetici dello studio sono stati destinati per essere uguali in entrambi i gruppi.

I risultati indicano che il gruppo dell'acido linoleico ha avuto un elevato rischio della morte da tutte le cause come pure dalla malattia cardiovascolare e dalla coronaropatia, rispetto al gruppo di controllo.

Gli autori poi hanno usato i nuovi dati per aggiornare una meta-analisi più iniziale (una rassegna di tutta la prova). Ciò egualmente non ha mostrato prova del vantaggio ed ha suggerito un rischio aumentato possibile di malattia cardiovascolare dalla sostituzione del grasso saturato con l'acido linoleico omega-6.

I ricercatori concludono che il ripristino di questi dati mancanti “ha colmato una lacuna critica nell'archivio pubblicato della letteratura„ e che questi risultati “potrebbero avere implicazioni importanti affinchè il consiglio dietetico mondiale sostituiscano l'acido linoleico omega-6 (o gli acidi grassi poli-insaturi in generale per gli acidi grassi insaturi.„

In un editoriale, in un Philip accompagnanti Calder, professore dell'immunologia nutrizionale all'università di Southampton e dall'interno dell'istituto nazionale per il centro di ricerca biomedico della ricerca di salubrità alla fiducia ed all'università di Southampton delle fondamenta di Southampton NHS dell'ospedale universitario, dice che la nuova analisi di questi vecchi dati “fornisce le informazioni importanti circa l'impatto di alte assunzioni di Omega 6 PUFAs, in particolare acido linoleico, sulla mortalità cardiovascolare in un momento in cui c'è considerevole dibattito su questo problema.„

I risultati parlano contro “il Male del grasso saturato, il buon„ dogma di Omega 6 PUFA e suggerisce che le linee guida americane di associazione del cuore su omega-6 PUFAs possano essere disorientate, dice. Egualmente “sottolineano la necessità di allineare correttamente il consiglio e le raccomandazioni dietetici con la base di prova scientifica.„

Source:

University of Southampton