Raccolta di Ricerca: “Il processo decisionale Comune„ può diminuire i costi, migliora la cura; Effetti di parità di salute mentale

Ogni settimana, il reporter Alvin Tran di KHN compila una selezione degli studi e dei riassunti recentemente rilasciati di criterio di integrità.

Affari di Salubrità: Il Contributo Migliorato A Processo Decisionale Comune Ha Diminuito i Costi Di Cura Per i Pazienti Con alle le Circostanze Preferenza Sensibili - Con processo decisionale comune, i pazienti ed i loro clinici esaminano in collaborazione i rischi ed i vantaggi di opzioni disponibili dei trattamenti mentre però tenendo conto delle preferenze e dei valori dei pazienti. Gli autori scrivono: “Abbiamo esaminato i dati ottenuti da una ricerca ripartita con scelta casuale di un anno. Lo studio ha paragonato gli effetti sui pazienti di ricezione del livello di sostegno usuale nel prendere una decisione di trattamento medico agli effetti di ricezione del supporto migliorato, che ha compreso più contatto con le vetture formate di salubrità attraverso il telefono, la posta, il email e Internet. Abbiamo trovato che i pazienti che hanno ricevuto il supporto migliorato hanno avuti costi medici globali di 5,3 per cento più in basso che i pazienti che hanno ricevuto il livello di sostegno usuale. „ I Pazienti con supporto migliorato egualmente hanno avuti meno ricoveri ospedalieri e gli ambulatori per i termini quale angina, l'artrite, dolore alla schiena e carcinoma della prostata della fase iniziale, condiziona che “venga con le alternanze sostanziali fra i vantaggi ed i rischi al paziente.„ La conclusione: “Questi risultati indicano che il contributo a processo decisionale comune può generare il risparmio„ (Veroff, Marr e Wennberg, 2/1).

Affari di Salubrità: I Pazienti Con i Bisogni di Salute mentale Sono Impegnati Nella Fare le Domande, Ma le Risposte dei Medici Variano - Secondo gli autori, medici di pronto intervento vedono e trattano più della metà di tutti i casi della malattia mentale negli Stati Uniti. Rispetto ad altri pazienti, tuttavia, quelli ai bisogni di salute mentale possono essere meno probabili impegnarsi in quella cura e meno disposto a fare le domande. I Ricercatori hanno analizzato più di 300 audio registrazioni delle interazioni fra i fornitori di pronto intervento ed i pazienti ed hanno trovato che “i pazienti hanno fatto molte domande; una mediana di quindici per visita; ma quello erano più probabili chiedere notizie sugli argomenti biomedici, quale il diabete, che circa gli argomenti di salute mentale. Risposte altamente varie ricevute Pazienti dai medici. I Nostri risultati suggeriscono che gli sforzi puntati su migliorando l'impegno paziente dovrebbero muoversi oltre i pazienti semplicemente incoraggianti per fare le domande. Lo scopo dovrebbe anche essere di supportare i medici nel riconoscimento delle preoccupazioni dei pazienti e nella fornitura delle risposte più rispondenti„ (Tai-Seale, Foo e Stults, 2/1).

Giornale Americano di Psichiatria: Gli Effetti Di Parità di Salute mentale Sulla Spesa E di Utilizzazione Per la Depressione Bipolare e Principale Ed i Disordini di Adeguamento - La Legge di Azione Ordinaria di Parità e di Dipendenza di 2010 Salute mentale richiede molti regimi assicurativi di assicurazione sanitaria privati di fornire la copertura per le circostanze mentali allo stesso modo come fanno per i servizi sanitari generali. I Ricercatori hanno confrontato l'uso comportamentistico del trattamento di salubrità 1999 e la spesa nelle Indennità-malattia Federali degli Impiegati pianificazione, che avevano applicato un programma di parità e privatamente ha assicurato i pazienti inalterati da parità. Riferiscono: “La spesa Totale era immutata fra i enrollees con disordine bipolare e la depressione principale ma in diminuzione per quelli con disordine di adeguamento. La spesa Viva in diminuzione per tutti e tre i gruppi… di utilizzazione annuale di Totale… rimanente identicamente attraverso tutte le diagnosi,„ e conclude: “La Parità applicata nell'ambito di cura gestita ha migliorato la protezione finanziaria e spesa ed utilizzazione differenziale commoventi di psicoterapia attraverso i gruppi. C'era una certa prova che le risorse sono state conservate preferenziale per le diagnosi che sono in genere più severe o croniche e sono state diminuite per le diagnosi prevedute per essere di meno così„ (Busch et al., 2/1). 

Giornale della Sanità Per il Povero Ed Underserved: Riducendo le Disparità in Access al Pronto Intervento Ed alla Soddisfazione del Paziente Con attenzione: Il Ruolo Dei Centri Sanitari - La nota degli autori che i centri sanitari federalmente di supporto (HC) forniscono i servizi accessibili ed accessibili di sanità, quale cura primaria e dentaria, alla gente che vive nelle aree medicamente underserved. Con i dati da due 2009 indagini nazionali, i ricercatori hanno confrontato le esperienze di pronto intervento nei pazienti che ricevono la loro cura a HCs ad altri pazienti. Hanno trovato che “i pazienti del Centro sanitario erano più razziale ed etnico diversi che i pazienti nazionali ed i pazienti del centro sanitario erano più probabili dei pazienti nazionali essere non assicurati o pubblicamente hanno assicurato. Nessuna disparità significativa di sanità nell'accesso alle cure è esistito fra i pazienti gruppi razziali/etnici e di assicurazione differenti fra i centri sanitari, a differenza dei pazienti a basso reddito in tutta la nazione o della popolazione degli Stati Uniti in generale. Il fuoco Supplementare sul non assicurato, nei centri sanitari ed in altre impostazioni di sanità in tutta la nazione, è necessario migliorare con attenzione la soddisfazione fra questi pazienti„ (Shi et al., 2/2013).

Qui è una selezione di copertura mediatica dell'altra ricerca recente:

Reuters: Portata Più Lunga Fra i Mammogrammi Okay Per le Donne Più Anziane
La Schermatura delle donne oltre 65 ogni anno per cancro al seno non cattura altri tumori in anticipo -- ma piombo a più falsi positivi -- che schermando ogni due anni, secondo un nuovo studio. I risultati sono basati su più di 140.000 donne più anziane incluse in cinque registrazioni di mammografia attraverso gli Stati Uniti. “Questo studio chiaramente ci dice che schermare ogni due anni può essere più appropriato che le donne della selezione ogni anno,„ ha detto il Dott. Otis Brawley, capo ispettore sanitario dell'Associazione del Cancro Americana (ACS) (Pittman, 2/7).

MedPage Oggi: “La Prova Più Astuta„ Può Risolvere il Dibattito di PSA
La selezione di carcinoma della prostata Più efficiente potrebbe derivare dalle strategie che impiegano le più alte soglie di PSA per gli uomini più anziani e gli intervalli più lunghi della selezione per i pazienti a basso rischio, un computer che modella lo studio suggerito. Sollevare la soglia del rinvio di biopsia per gli uomini più anziani ha aumentato il rischio di morte del carcinoma della prostata da meno di 0,1% contro una strategia di riferimento ma ha ridotto la probabilità del overdiagnosis da un punto percentuale completo, riferita Ruth Etzioni, il PhD, del Centro di Ricerca Sul Cancro Di Fred Hutchinson a Seattle e colleghi (Bankhead, 2/5).

Reuters: Non Assicurato Meno Probabilmente Ottenere Cuore Meds
Gli Americani Non Assicurati erano meno probabili ottenere il migliore trattamento per i disturbi cardiaci che quelli con assicurazione in un nuovo studio che suggerisce la colpa possono trovarsi con la qualità dei medici che trattano tipicamente il non assicurato. … I ricercatori, che hanno pubblicato i loro risultati nel Giornale dell'Istituto Universitario Americano della Cardiologia, guardati per vedere quali pazienti hanno ricevuto i farmaci raccomandati per le loro condizioni del cuore e se il trattamento che hanno ottenuto sono stati collegati al loro stato di assicurazione (Marinaio, 2/1).

MedPage Oggi: Più Reclami di Assicurazione File Elettronicamente
I Fornitori di cure mediche continuano a file elettronicamente più reclami di assicurazione ed a presentare più rapidamente i reclami, un rapporto dal gruppo industriale principale dell'assicurazione sanitaria indicato. Nel 2011, 94% dei reclami sono stati presentati elettronicamente nel 2009, su 82%, secondo i Regimi Assicurativi di Assicurazione Sanitaria dell'America (Pittman, 2/7). 

MedPage Oggi: Spese della Fuori de Rete Al di fuori della linea di Assistenza Sanitaria Statale
medici della Fuori de Rete a volte fanno pagare parecchie volte di più -- spesso migliaia di dollari più -- che Assistenza Sanitaria Statale paga lo stesso servizio nella stessa area, secondo un rapporto dal gruppo industriale principale dell'assicurazione sanitaria. “La Nostra indagine… ha indicato che le pianificazioni di salubrità ed i loro membri ricevono ordinariamente i biglietti dai medici che sono 10 - 20 o a volte quasi 100 volte più superiore a Assistenza Sanitaria Statale avrebbe conceduto,„ Regimi Assicurativi di Assicurazione Sanitaria dell'America (AHIP) trovati nella sua indagine, “Una Minaccia Nascosta contro Accessibilità„ (Pittman, 2/6). 

Medscape: Uso dello Stimolante Particolarmente Su Fra gli Studenti Di Medicina
Gli studenti di medicina sono sensibilmente più probabili usare i farmaci dello stimolante di prescrizione per amplificare la prestazione accademica rispetto ad altri studenti di college, la nuova ricerca suggerisce. Un'indagine eseguita in studenti di medicina del terzo anno ad un singolo banco negli Stati Uniti ha mostrato una prevalenza di circa 20%, una figura di uso di vita che è “distintamente più alta„ che la media di 6,9% fra gli studenti di college (Cassels, 2/6). 


http://www.kaiserhealthnews.orgQuesto articolo è stato ristampato da kaiserhealthnews.org con l'autorizzazione delle Fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le Notizie di Salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle Fondamenta della Famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di criterio di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.