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Los pacientes con el esófago de Barrett se benefician de terapias endoscopio-basadas

Según un nuevo estudio de los investigadores en la Facultad de Medicina de Perelman en la Universidad de Pensilvania, han mostrado los pacientes con el esófago de Barrett y temprano o las células precancerosas importante a la ventaja de la terapia como mínimo invasor entregada a través de un endoscopio - un instrumento médico usado para observar dentro de un órgano o de una cavidad en la carrocería. Hasta hace poco tiempo, la cirugía trataron a los pacientes con estas condiciones para quitar el esófago entero. Los resultados del estudio muestran que las terapias endoscopio-basadas tienen un alto índice de éxito; todas las células dañadas fueron quitadas en el hasta 95 por ciento de casos, reduciendo grandemente las ocasiones de la progresión del cáncer. Además, hacia adentro sobre dos tercios de casos, los pacientes no tenían ningún signo biológico del retrono de la enfermedad por años. El estudio aparece en la aplicación de febrero GIE: Endoscopia gastrointestinal.

El esófago es el tubo que conecta la boca con el estómago. El esófago de Barrett, que puede ser un precursor al cáncer del esófago, es una condición en la cual las células del esófago más inferior se dañan, típicamente de la exposición persistente al ácido de estómago. Influencias del esófago de Barrett sobre tres millones de personas de en los Estados Unidos. Los hombres desarrollan el esófago de Barrett dos veces más a menudo que mujeres.

“Este estudio es uno solamente de algunos que ése se centra en los efectos a largo plazo de las técnicas como mínimo invasores para el tratamiento del esófago de Barrett,” dijo Gregory G. Ginsberg, Doctor en Medicina, profesor de medicina y director de servicios endoscópicos en el remedio de Penn, y el autor correspondiente en el estudio. “Examinamos a pacientes a partir desde de 1998 y teníamos una continuación media de casi tres años. Esto nos da una dimensión más completa de fijar las ventajas más a largo plazo de estos tipos de intervención.”

Entre las terapias evaluadas en el nuevo estudio eran la ablación de la radiofrecuencia y la resección endoscópica. En la ablación de la radiofrecuencia, un globo o una pequeña paleta que transmite energía se sujeta al endoscopio para quemar de distancia una capa delgada de la mucosa del esófago, quitando las células dañadas. Es un procedimiento de media hora del paciente no internado realizado bajo sedación suave.

En una resección endoscópica, un endoscopio se inserta abajo del paso para alcanzar el esófago. Su luz y cámara permiten al doctor considerar y navegar, y tiene herramientas para el retiro del tejido afectado. Ambos procedimientos son lejos menos invasores y menos costosos que esophagectomy, una cirugía mayor que quite el esófago en pacientes con condiciones avanzadas.

El aproximadamente 10 por ciento de pacientes con la enfermedad a largo plazo del reflujo gastroesofágico (GERD) desarrollará el esófago de Barrett. GERD es una regurgitación crónica del ácido del estómago en el esófago más inferior, que da lugar a menudo a tragar del ardor de estómago que se repite y, menos común, de la dificultad. Un pequeño porcentaje de pacientes con el esófago de Barrett desarrollará la displasia de la alta pendiente, una condición más seria. La displasia de la alta pendiente no es cáncer, sino que es el paso antes de cáncer. El riesgo de desarrollar el cáncer del esófago de la displasia de la alta pendiente se ha examinado en varios estudios y coloca a partir del 20 por ciento al 50 por ciento. Totales, los pacientes con el esófago de Barrett tienen un riesgo del menos de 1 por ciento de desarrollar el cáncer del esófago sobre sus cursos de la vida. El cáncer del esófago es especialmente desagradable; tiene una tasa de supervivencia de cinco años del menos de 15 por ciento.

Los resultados del estudio también muestran que en tanto como una mitad de los casos, manifestaciones de la enfermedad vuelta. “Estas conclusión de la repetición clarifican que los pacientes del esófago de Barrett deben experimentar exámenes endoscópicos de siempre periódicos para mirar para las células precancerosas del esófago. Si encontramos estas células, podemos tratarlas vía el endoscopio para prevenir el cáncer del esófago,” dijo a Ginsberg.

Source:

University of Pennsylvania