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Epidemia de aumentação da obesidade na região de Asia Pacific

Sobre comer, os estilos de vida sedentariamente, as atitudes culturais, e a falta de programas da prevenção são responsabilizar pela epidemia de aumentação da obesidade na região de Asia Pacific. O excesso de peso e a obesidade quadruplicaram em China e as sociedades ainda etiquetam povos do peso saudável como pobres.

A prevenção será um tema importante no 19o congresso da Ásia e do Pacífico de 21-24 de fevereiro de 2013 guardarados cardiologia em Pattaya, Tailândia. Os peritos da sociedade européia da cardiologia (ESC) conduzirão um programa colaborador de um dia o 23 de fevereiro.

O professor Kui-Hian Sim, presidente Eleger da sociedade da Ásia e do Pacífico da cardiologia, disse: “Em muitos dos países em Asia Pacific o problema da má nutrição não é hoje em dia desnutrição que é o overnutrition, que conduziu ao excesso de peso e à obesidade.”

Adicionou: “Asia Pacific tornou-se ràpida e os avanços tecnológicos significam que as crianças passam agora demasiada hora no Internet e nos dispositivos móveis assim que não pegam muita actividade física. A cultura asiática revolve em torno do alimento como uma maneira de mostrar a hospitalidade porque no passado havia muita fome. Em conseqüência há uma percepção cultural que se você não é gordo ou obeso então você não é bem fora.”

A colaboração dos estudos de coorte de Asia Pacific (APCSC) encontrou que a predominância do excesso de peso e da obesidade entre 14 países na região de Asia Pacific variada consideravelmente por country.1 a predominância da obesidade (BMI>30k/m2) nos homens variou de 0,3% na Índia e de 1,3% em Indonésia a 13,8% em Mongólia e a 19,3% em Austrália. Nas mulheres as mais baixas taxas foram encontradas na Índia (0,6%), a China e o Japão (ambos os 3,4%) e as taxas as mais altas em Austrália (22,2%) e em Mongólia (24,6%).

Mas o Dr. Rachel Huxley (Minneapolis, Minnesota, EUA), co-investigador de APCSC, disse: “Embora a predominância absoluta da obesidade em Austrália era consideravelmente mais alta do que aquela de China e de Japão, o parente aumenta na predominância durante os últimos 20 anos, foi muito maior nestes dois países asiáticos do que em Austrália.”

A predominância combinada do excesso de peso e da obesidade aumentados por 46% em Japão de 16,7% em 1976-1980 a 24% em 2000 e por 414% em China de 3,7% em 1982 a 19% em 2002.

Os pesquisadores de APCSC igualmente calcularam a fracção atribuível da população para a doença cardiovascular devido ao excesso de peso e à obesidade nestes 14 países. Tomando China como um exemplo, apesar da predominância relativamente baixa do excesso de peso e da obesidade, esclareceu apenas sobre 3% da doença cardíaca coronária fatal e o curso 3,5% isquêmico fatal. No outro extremo da escala, o excesso de peso e a obesidade esclareceram quase 8% da doença cardíaca coronária em Mongólia e sobre 9% em Austrália. Igualmente esclareceu quase 9% do curso isquêmico em Mongólia e mais de 10% em Austrália.

O Dr. Huxley disse: “Há uma evidência de forma convincente que um estilo de vida sedentariamente (devido a uma combinação de actividade física reduzida no local de trabalho e durante o tempo de lazer), combinado com as dietas densas da energia é os motoristas chaves da epidemia da obesidade. O westernisation crescente do `' de uns mais baixos e países de rendimento médio na região de Asia Pacific é associado com o aumento de produtos internos brutos (GDP) e da adopção de mais testes padrões ocidentalizados da inactividade física e faz dieta mais rico nas calorias e na gordura. O influxo de empresas do fast food, dos confeitos e do refresco na região é provável agravar mais o problema da obesidade.”

Adicionou: “Em países do salário alto há uma associação inversa entre a renda/educação com obesidade, visto que em países baixo-médios da renda o reverso é encontrado mais comumente.”

O estudo epidemiológico cardiovascular em curso o mais longo na Índia encontrou que sobre um período BMI de 20 anos e o excesso de peso aumentado em populations.2 médio-SES urbano mais educação estêve associada significativamente com um aumento no excesso de peso. Os autores concluídos: “O processo de transição da doença começou na classe média indiana e uma diminuição abastecida por mudanças sócio-económicas e pela educação crescente é inevitável neste grupo”.

O APCSC encontrou que os factores de risco ocidentais actuam similarmente em Ásia e em Australasia como em outras partes do significado do mundo que as estratégias de redução de risco são igualmente importantes aqui - se não mais importante dado o population.3 vasto

O Dr. Huxley disse: As “estratégias devem centrar-se sobre o ambiente do alimento (IE que faz a escolhas saudáveis do alimento a opção a mais fácil e a mais barata) e o ambiente físico para promover a actividade física incidental (por exemplo fazer usando as escadas em vez dos elevadores mais convenientes e aumentando o walkability dos povos e cidade) assim como a actividade física de tempo de lazer.”

Adicionou: “Além há um número de áreas de política que poderiam influenciar o ambiente do alimento tal como o uso imperativo da rotulagem de alimento, uns impostos mais altos na elevação - gordura/alimentos da energia, propaganda restrita no fast food (especialmente às crianças) e subsídios do alimento para frutas e legumes.”

O ESC defende tais regulamentos, particularmente quando as mudanças do estilo de vida não têm worked.4 o professor Panos Vardas, presidente do ESC, disse: “As 2012 directrizes européias da prevenção indicam que 80-90% de toda a doença cardiovascular são os políticos preventable.5 e os profissionais de saúde na necessidade da região de Asia Pacific de fazer mais para fazer à escolha saudável a escolha fácil, para evitar as taxas altas de obesidade que aumentam mesmo mais adicionais.”

O professor Sim concluiu: “Pouco foi feito muito sobre o excesso de peso e a obesidade na região de Asia Pacific porque não pertence a nenhuma especialidade. Os cardiologistas centram-se sobre o fumo e arriscam-se a estratificação quando os diabetologists olharem o açúcar no sangue. Os cardiologistas precisam de pegar o desafio da obesidade a fim limitar a epidemia cardiovascular.”

Referências

  1. O Lee CMY, Martiniuk ALC, Woodward M, Feigin V, Gu DF, Jamrozik K, TH do Lam, Ni Mhurchu C, bandeja WH, Suh eu, Ueshema H, cortejo J, Huxley R. A carga do excesso de peso e da obesidade na região do Pacífico asiático. Revisões da obesidade. 2007; 8:191-196.
  2. Gupta R, Guptha S, Gupta VP, Agrawal A, Gaur K, PC de Deedwania. Tendências de vinte anos em factores de risco cardiovasculares na Índia e na influência do estado educacional. EUR J Prev Cardiol. 2012; 19(6): 1258-1271.
  3. Woodward M, Huxley R, Ueshima H, colmilho X, Kim HC, TH do Lam. A colaboração dos estudos de coorte de Asia Pacific: Uma década das realizações. Coração global. 2012; 7(4); 343-351.
  4. Jørgensen T, Capewell S, Prescott E, Allender S, sem S, Zdrojewski T, De Bacquer D, de Sutter J, Franco OH, Løgstrup S, Volpe M, Malyutina S, Marcas-Vidal P, Reiner Z, diz GS, Verschuren WM, mudanças do População-nível de Vanuzzo D. para promover a saúde cardiovascular. EUR J Prev Cardiol. O 9 de maio 2012. [Epub antes da cópia]
  5. Directrizes européias na prevenção da doença cardiovascular na prática clínica (versão 2012). Jornal europeu do coração. 2012; 33:1635-1701.