La congestione del polmone aumenta i rischi dei pazienti sottoposti a dialisi di morte prematura o di attacchi di cuore

La congestione asintomatica del polmone aumenta i rischi dei pazienti sottoposti a dialisi di morte prematuramente o di avvertire gli attacchi di cuore o altri eventi cardiaci, secondo uno studio che compare in un'edizione imminente del giornale della società americana della nefrologia (JASN). Lo studio egualmente ha trovato quello facendo uso dell'ultrasuono del polmone per individuare le guide di questa congestione per identificare i pazienti al rischio.

La congestione del polmone dovuto capitalizzazione fluida è altamente prevalente fra i pazienti dell'insufficienza renale su dialisi, ma non causa spesso alcuni sintomi. Per vedere se tale congestione asintomatica pregiudica la salubrità dei pazienti sottoposti a dialisi, il carminio Zoccali, il MD (Ospedali Riuniti, Reggio Calabria, Italia) ed i suoi colleghi hanno misurato il grado di congestione del polmone in 392 pazienti sottoposti a dialisi usando una tecnica molto semplice ed economica: ultrasuono del polmone.

Fra i risultati principali:
•L'ultrasuono del polmone ha rivelato la congestione molto severa in 14% dei pazienti e la congestione moderato--severa del polmone in 45% dei pazienti.
•Fra quelli con congestione moderato--severa del polmone, 71% erano asintomatici.
•Rispetto quelli che hanno delicato o a nessuna congestione, quelli con congestione molto severa hanno avuti un rischio aumentato 4,2 volte di morte e una volta 3,2 ha aumentato il rischio di avvertire gli attacchi di cuore o altri eventi cardiaci su un periodo biennale di seguito.
•La congestione asintomatica del polmone individuata dall'ultrasuono del polmone era un migliore preannunciatore del rischio dei pazienti di morte prematuramente o di avvertire gli eventi cardiaci che i sintomi di infarto.

I risultati indicano che quella valutare l'edema polmonare infraclinico può aiutare a determinare le prognosi dei pazienti sottoposti a dialisi. “Più d'importanza, i nostri risultati generano l'ipotesi che mirare alla congestione polmonare infraclinica può migliorare la salubrità cardiovascolare e diminuire il rischio dalla morte cardiovascolare nella popolazione di dialisi, una popolazione estremamente ad un ad alto rischio,„ ha detto il Dott. Zoccali. Il liquido nei polmoni può essere diminuito con dialisi più lunga e/o più frequente.

I ricercatori presto inizieranno un test clinico che comprenderà le misure fluide del polmone dall'ultrasuono e proverà se l'intensificazione di dialisi in pazienti con congestione asintomatica del polmone può impedire la morte prematura e diminuire il rischio di infarto e di eventi cardiaci.

Source:

Journal of the American Society of Nephrology