A congestão do pulmão aumenta os riscos de pacientes de diálise de morte prematura ou de cardíaco de ataque

A congestão assintomática do pulmão aumenta os riscos de pacientes de diálise de morte prematuramente ou de experimentar cardíaco de ataque ou outros eventos cardíacos, de acordo com um estudo que aparece em uma próximo introdução do jornal da sociedade americana da nefrologia (JASN). O estudo igualmente encontrou aquele usar o ultra-som do pulmão para detectar ajudas desta congestão para identificar em risco pacientes.

A congestão do pulmão devido à acumulação fluida é altamente predominante entre pacientes da insuficiência renal na diálise, mas frequentemente não causa nenhuns sintomas. Para considerar se tal congestão assintomática afecta a saúde de pacientes de diálise, o carmim Zoccali, a DM (Ospedali Riuniti, Reggio Calabria, Itália) e seus colegas mediram o grau de congestão do pulmão em 392 pacientes de diálise usando uma técnica muito simples e barata: ultra-som do pulmão.

Entre os resultados principais:
•O ultra-som do pulmão revelou a congestão muito severa em 14% dos pacientes e a congestão moderado-à-severa do pulmão em 45% dos pacientes.
•Entre aqueles com congestão moderado-à-severa do pulmão, 71% eram assintomáticos.
•Comparado com o aqueles que têm suave ou nenhuma congestão, aqueles com congestão muito severa tiveram um risco aumentado 4,2 dobras de morte e uma dobra 3,2 aumentou o risco de experimentar cardíaco de ataque ou outros eventos cardíacos durante um período bienal da continuação.
•A congestão assintomática do pulmão detectada pelo ultra-som do pulmão era um predictor melhor do risco dos pacientes de morte prematuramente ou de experimentar eventos cardíacos do que sintomas da parada cardíaca.

Os resultados indicam que aquela avaliar o edema pulmonar subclinical pode ajudar a determinar os prognósticos de pacientes de diálise. “Mais importante, nossos resultados geram a hipótese que visar a congestão pulmonaa subclinical pode melhorar a saúde cardiovascular e reduzir o risco da morte cardiovascular na população da diálise, uma população extremamente em um risco elevado,” disse o Dr. Zoccali. O líquido nos pulmões pode ser reduzido com diálise mais longa e/ou mais freqüente.

Os investigador começarão logo um ensaio clínico que incorpore as medidas fluidas do pulmão pelo ultra-som e as teste se a intensificação da diálise nos pacientes com congestão assintomática do pulmão pode impedir a morte prematura e reduzir o risco de parada cardíaca e de eventos cardíacos.

Source:

Journal of the American Society of Nephrology