La scoperta fornisce le bugne per potenzialmente l'eliminazione dell'infezione HIV in bambini

La scoperta fornisce le bugne per potenzialmente l'eliminazione dell'infezione HIV in altri bambini

Un bambino di due anni sopportato con infezione HIV e curato con le droghe di antiretroviral che cominciano nei primi giorni di vita più non ha livelli rilevabili di virus facendo uso della prova convenzionale malgrado la cattura del farmaco del HIV per 10 mesi, secondo i risultati presentati oggi alla conferenza sui Retroviruses e sulle infezioni opportunistiche (CROI) a Atlanta.

Ciò è il primo caso ben documentato di un bambino affetto da HIV che sembra essere dal punto di vista funzionale essiccato del HIV infezione-che sia, senza livelli rilevabili di virus e di nessun sintomi in assenza della terapia del antiretroviral.

Ulteriore ricerca è necessaria capire se l'esperienza nel bambino possa essere ripiegata nei test clinici che fanno partecipare altri bambini HIV-esposti, secondo i ricercatori.

Lo studio finalizzato è stato presentato alla riunione di CROI da Deborah Persaud, M.D., professore associato delle malattie infettive ai bambini di Johns Hopkins concentrare a Baltimora e Katherine Luzuriaga, M.D., professore della pediatria e della medicina molecolare all'università di facoltà di medicina di Massachusetts a Worcester. Questi due esperti pediatrici nel HIV piombo l'analisi del caso. L'istituto nazionale dell'allergia e delle malattie infettive (NIAID) e l'istituto di Eunice Kennedy Shriver della salute dei bambini nazionale e sviluppo umano (NICHD), entrambe le componenti degli istituti della sanità nazionali, se costituendo un fondo per che di supporto il lavoro di DRS. Persaud e Luzuriaga ed altri ricercatori in questione nell'analisi del caso.

“Malgrado il fatto che la ricerca ci abbia dato gli strumenti per impedire la trasmissione del madre--bambino del HIV, molti infanti purtroppo ancora sono sopportati infettati. Con questo caso, sembra che possiamo avere non solo un risultato positivo per il bambino particolare, ma anche un cavo di promessa per ricerca supplementare verso la maturazione degli altri bambini,„ ha detto Direttore Anthony S. Fauci, M.D. di NIAID.

Nel luglio 2010, il bambino nasceva prematuramente nel Mississippi a 35 settimane, ad una madre affetta da HIV che aveva ricevuto nè il farmaco nè la visita prenatale del antiretroviral.

A causa dell'ad alto rischio dell'esposizione al HIV, l'infante è stato iniziato a 30 ore dell'età sul trattamento liquido del antiretroviral che consiste di una combinazione di tre droghe anti-HIV: zidovudina, lamivudina e nevirapina. L'infezione HIV neonata è stata confermata attraverso due campioni di sangue ottenuti il secondo giorno di vita ed analizzati con la prova altamente sensibile di reazione a catena (PCR) della polimerasi. Le prove di PCR effettuate nelle occasioni separate che indicano la presenza di HIV in un infante esposto sono considerate di confermare la diagnosi dell'infezione.

Il bambino è stato scaricato dall'ospedale a 1 settimana dell'età ed è stato collocato sulla terapia liquida del antiretroviral che consiste della zidovudina di combinazione, della lamivudina e del lopinavir-ritonavir co-formulato. Questa combinazione della droga è un regime standard per la cura degli infanti affetti da HIV negli Stati Uniti.

I test di carico virali del plasma supplementare eseguiti su sangue dal bambino durante le prime tre settimane di vita hanno indicato ancora l'infezione HIV. Tuttavia, di giorno 29, il caricamento virale dell'infante erano caduto a meno di 50 copie del HIV per millilitro di sangue (copies/mL).

Il bambino è rimanere sul regime terapeutico prescritto del antiretroviral fino a 18 mesi dell'età (gennaio 2012), quando il trattamento è stato interrotto per le ragioni per cui è poco chiaro. Tuttavia, quando il bambino è stato veduto di nuovo dai professionisti medici nell'autunno di 2012, i campioni di sangue non hanno rivelato i livelli inosservabili del HIV (meno di 20 copies/mL) ed anticorpi HIV-specifici. Facendo uso delle prove virali ultrasensibili del DNA e del RNA, i ricercatori hanno trovato estremamente - i bassi livelli virali.

Oggi, il bambino continua a prosperare senza terapia del antiretroviral e non ha livelli identificabili di HIV nell'organismo che usando le analisi standard. Il bambino è nell'ambito dell'assistenza medica del gay di Hannah, M.D., uno specialista pediatrico del HIV all'università di centro medico del Mississippi a Jackson. I ricercatori continueranno a seguire il caso.

“Questo caso suggerisce che quello fornire la terapia del antiretroviral all'interno del primissimo pochi giorni di vita agli infanti infettati il HIV attraverso le loro madri via la gravidanza o la consegna possa impedire al HIV di stabilire un bacino idrico, o nascondiglio, nei loro organismi e, pertanto, raggiungere una maturazione per quei bambini,„ ha detto il Dott. Persaud.