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Les patients de maison de repos présentant la pneumonie peuvent avoir besoin d'examen critique viral

Le contrôle viral devrait être effectué parmi toutes les personnes plus âgées qui ont été admises à l'hôpital pour soigner la pneumonie maison-acquise (NHAP), recommandent des chercheurs.

Le « dépistage précoce de la pneumonie virale est très important pour le contrôle d'infection d'hôpital, utilisation opportune de la planification de traitement antirétroviral et d'écoulement, » dites les mamans de Ming de chéri (l'université chinoise de Hong Kong, de la Chine) et les collègues. « C'est particulièrement approprié pour des résidants de maison de repos, parce qu'ils pourraient être hospitalisés pour que l'isolement évite d'écarter le viral infection dans des maisons de repos, » ils ajoutent.

Actuel, la pneumonie communauté-acquise (CAP) est généralement présumée pour être provoquée par les agents pathogènes bactériens, et des antibiotiques sont administrés dans presque tous les cas des admissions au hôpital, explique l'équipe. Cependant, les études précédentes de la CAP dans des patients plus âgés (âgés années ≥65) ont montré cela dans plus que la moitié des cas, « pneumonie d'étiologie inconnue » est diagnostiquées.

Dans cette étude de cohorte estimative de 488 patients plus âgés admis à l'hôpital pour la CAP, les chercheurs ont trouvé des causes contagieuses dans 137 (28,1%) patients, 34 de qui étaient des résidants de maison de repos et 103 adultes plus âgés communauté-vivants.

Comme signalé dans l'International de gériatrie et de gérontologie, la cultivation d'expectoration et le contrôle aspiré (NPA) nasopharyngal ont montré cela de la population totale, 86 (17,6%) patients ont eu des infections bactériennes et 41 (8,4%) ont eu des viraux infection, alors que des infections mélangées étaient trouvées dans 10 (2,0%) patients. Des infections bactériennes, virales, et mélangées ont été trouvées dans 14, 19, et un résidants de maison de repos et dans 72, 22, et neuf patients plus âgés communauté-vivants, respectivement.

Les bactéries les plus courantes recensées parmi des patients présentant des causes contagieuses étaient le Haemophilus influenza (n=31), les pseudomonas aeruginosa (n=15), le bacille de la tuberculose (n=14), les espèces de klebsiella (n=9), et le pneumocoque (n=6), états l'équipe. Les viraux infection les plus courants étaient virus, virus respiratoire syncytial, et (grippe de porcs humaine) virus H1N1 de la grippe A, qui s'est produit dans 21, 16, et huit personnes, respectivement.

L'analyse approfondie a prouvé que l'implantation de maison de repos et l'absence du leukocytosis étaient les facteurs prédictifs indépendants pour la pneumonie virale, aux risques relatifs de 3,06 et de 0,43, respectivement.

L'équipe propose que cela le contrôle viral aspiré nasopharyngal devrait être courant pour des résidants de maison de repos hospitalisés pour la CAP et cela « en plus de l'antibiothérapie, agents antiviraux pourrait être considéré comme traitement empirique si les manifestations de maladie comme une grippe sont rapportées dans des maisons de repos. »

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Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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