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Os pacientes do lar de idosos com pneumonia podem precisar a selecção viral

O teste viral deve ser realizado entre todos os indivíduos mais velhos que foram admitidos ao hospital para nutrir a pneumonia HOME-adquirida (NHAP), recomenda pesquisadores.

A “detecção atempada de pneumonia viral é muito importante para o controle da infecção do hospital, uso oportuno da terapia do antiretroviral e do planeamento da descarga,” diga Hon Ming miliampère (a universidade chinesa de Hong Kong, de China) e colegas. “Isto é particularmente relevante para residentes do lar de idosos, porque puderam ser hospitalizados para que o isolamento evite espalhar a infecção viral nos lares de idosos,” eles adiciona.

Actualmente, a pneumonia comunidade-adquirida (CAP) é presumida geralmente ser causada pelos micróbios patogénicos bacterianos, e os antibióticos são administrados em quase todos os casos de admissões de hospital, explicam a equipe. Contudo, os estudos precedentes do TAMPÃO em uns pacientes mais idosos (envelhecidos anos ≥65) mostraram aquele em mais do que a metade dos casos, “pneumonia de etiologia desconhecida” são diagnosticados.

Neste estudo de coorte em perspectiva de 488 pacientes mais idosos admitidos ao hospital para o TAMPÃO, os pesquisadores encontraram causas infecciosos em 137 (28,1%) pacientes, 34 de quem eram residentes do lar de idosos e 103 adultos mais velhos devida.

Como relatado no International da geriatria e da gerontologia, o cultivo do escarro e o teste aspirado (NPA) nasopharyngeal mostraram aquele da população total, 86 (17,6%) pacientes tiveram infecções bacterianas e 41 (8,4%) teve infecções virais, quando as infecções misturadas foram detectadas em 10 (2,0%) pacientes. As infecções bacterianas, virais, e misturadas foram encontradas em 14, 19, e uns residentes do lar de idosos e em 72, 22, e nove pacientes mais idosos devida, respectivamente.

As bactérias as mais comuns identificadas entre pacientes com causas infecciosos eram Hemophilus - influenzae (n=31), pseudomonas - o aeruginosa (n=15), a tuberculose de Mycobacterium (n=14), o Klebsiella spp (n=9), e o estreptococo pneumoniae (n=6), relatórios a equipe. As infecções virais as mais comuns eram vírus da gripe A, vírus syncytial respiratório, e (gripe de suínos humana) vírus H1N1, que ocorreu em 21, 16, e oito indivíduos, respectivamente.

A análise mais aprofundada mostrou que a residência do lar de idosos e a ausência de leucocitose eram predictors independentes para a pneumonia viral, em riscos relativos de 3,06 e de 0,43, respectivamente.

A equipe sugere que isso o teste viral aspirado nasopharyngeal deva ser rotineiro para os residentes do lar de idosos hospitalizados para o TAMPÃO e isso “além do que a terapia antibiótica, os agentes antivirosos possam ser considerados como o tratamento empírico se as manifestações gripe-como de doença são relatadas nos lares de idosos.”

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Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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