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A Classificação ajuda à tomada de decisão alta da cirurgia do bocal

Por Lynda Williams, Repórter Superior dos medwireNews

Os Cirurgiões planejaram um sistema para ajudar a determinar a severidade do complexo alto do bocal-areola (NAC) nos pacientes após a cirurgia cosmética ou reconstrutivo do peito.

A equipe comparou a distância vertical da parte superior do peito ao bocal comparado com a altura vertical do peito inteiro para dar um percentil, onde zero percentil fossem a beira superior do peito e o percentil 100 fossem a beira mais baixa. O NAC Alto foi classificado como suave (45-35o percentil), o moderado (34-25o percentil) ou o severo (percentil de <25th).

A Lança de Scott (Hospital da Universidade de Georgetown, Washington, C.C., EUA) e os colegas de trabalho aplicaram o sistema a 41 peitos em 25 mulheres (idade média 44,3 anos). Em tudo, 27% dos pacientes foram classificados como tendo o deslocamento suave do NAC, o deslocamento moderado de 56%, e o deslocamento severo de 17%.

Os pesquisadores igualmente classificaram o deslocamento do bocal como sendo relativos, absolutos, ou o complexo usando o relacionamento entre o entalhe dos esternos, o NAC, e a dobra inframammary.

O NAC Alto foi relatado pelos pacientes após uma média de 2,5 procedimentos. Trinta E Dois por cento dos pacientes tinham-se submetido a mastectomia, a aumento de 29% e a mastopexy bocal-frugalmente, aumento de 27% apenas, 10% mastopexy, e mastectomia pele-frugalmente de 2% com reconstrução do bocal.

A intervenção Total, cirúrgica foi recomendada para 54% dos peitos, e a correcção foi executada em 36% de casos suaves, em 56% de casos moderados, e em 71% de casos severos. Os procedimentos Correctivos incluíram o mastoplex, aletas recíprocas da transposição, aumento e mastopexy, aumento apenas, e enxerto de pele recíproco. Matriz sem células humana usada Aumento do dermax para apoiar a dobra inframammary e para manter o implante em uma posição submuscular.

Após um número médio de 4 meses, todos os pacientes que se submeteram à cirurgia da revisão para a posição alta do NAC foram satisfeitos com o resultado, Lanças e outros relatam no Plástico e na Cirurgia Reconstrutiva.

A equipe explica que o procedimento da revisão depende sobre se o paciente tirará proveito a maioria da correcção da posição do monte do peito, do bocal, ou de ambos.

“Se endereçar inicialmente o peito ou o bocal deve ser ditado pelo mais severo ou mais facilmente deformidade corrigível,” os pesquisadores recomendam.

“Geralmente, é preferível corrigir primeiramente a posição do monte do peito. Finalmente, o sistema de classificação propor leva em consideração a natureza e a severidade do bocal alto da equitação em um esforço para guiar a melhor gestão cirúrgica.”

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