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Il contenuto dell'androgeno del tessuto della prostata predice il risultato di ADT

La determinazione del contenuto dell'androgeno nel tessuto della prostata ha potuto predire le risposte dei pazienti alla terapia della privazione dell'androgeno (ADT) ed al rischio per carcinoma della prostata castrazione-resistente (CRPCa), risultati di studio di manifestazione.

“Questo è il primo rapporto per dettagliare la relazione fra l'androgeno del tessuto della prostata di pretrattamento e risposta o prognosi di APC trattata da ADT facendo uso di analisi quantitativa simultanea precisa dell'androgeno,„ dica Yasuhiro Shibata (scuola post-laurea dell'università di Gunma di medicina, Giappone) e gruppo.

I ricercatori hanno messo a punto un metodo analitico che utilizza la spettrometria di massa liquida del cromatografia-tandem che era abbastanza sensibile valutare il contenuto dell'androgeno del tessuto in un singolo esemplare di biopsia del ago di stampa.

Hanno usato la tecnica per determinare il contenuto pre--ADT dell'androgeno del tessuto della prostata in 165 pazienti di APC da cui sono stati continuati per lo sviluppo di CRPCa, definito come indice specifico dell'antigene (PSA) della prostata sollevato continuamente più di 25% sopra il nadir e un aumento di 2,0 ng/mL nello PSA e/o la progressione della malattia di preesistenza e/o l'aspetto di nuova metastasi.

Come riportato in andrologia, 23 delle persone hanno sviluppato CRPCa durante il periodo del trattamento. Queste persone hanno avute un livello elevato significativamente del testoterone del tessuto (t) e un livello significativamente più basso (DHT) 5a-dihydrotestosterone che quelli senza CRPCa, alle mediane di 0,98 contro 0,45 pg/mg e di 4,92 contro 16,89 pg/mg, rispettivamente. Ciò ha provocato un rapporto significativamente più alto del tessuto T/DHT per quelli con che senza CRPCa, a 0,192 contro 0,056.

Una differenza significativa egualmente è stata trovata in risposta a ADT, con i pazienti di CRPCa che hanno più brevi mezzo tempi di PSA, a 19 contro il 41 giorno, rispetto ai pazienti di nonCRPCa come pure ad un più alto valore di nadir di PSA, a 0,60 contro 0,19 ng/mL.

Ancora, un modello proporzionale a più variabili di rischio di Cox ha indicato che il rapporto del tessuto T/DHT ed il punteggio pre--ADT di Gleason erano preannunciatori significativi per lo sviluppo di CRPCa e che queste due variabili potrebbero essere usate per calcolare il rischio relativo per CRPCa futuro.

“I rapporti precedenti hanno rivelato che, mentre l'abbassamento di T di circolazione ad un livello di castrazione con ADT, il suo metabolita attivo DHT ancora esiste nei tessuti di APC dopo che ADT ai livelli sufficienti per attivare l'AR [ricevitore dell'androgeno],„ spiega il gruppo.

“I risultati di questo studio indicano che la valutazione del contenuto dell'androgeno della prostata facendo uso di singolo esemplare di biopsia del ago di stampa può essere utile per la predizione dello sviluppo di futuro CRPC [a] dopo ADT primario,„ dicono Shibata et al. “se i candidati di CRPC [a] potessero essere preveduti all'induzione iniziale di ADT, sarebbero le informazioni importanti per la pianificazione della gestione dei pazienti di APC.„

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Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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