O índice do andrógeno do tecido da próstata prevê o resultado de ADT

Determinar o índice do andrógeno no tecido da próstata podia prever as respostas dos pacientes à terapia da privação do andrógeno (ADT) e ao risco para o cancro da próstata castração-resistente (CRPCa), resultados do estudo da mostra.

“Este é o primeiro relatório para detalhar o relacionamento entre o andrógeno do tecido da próstata do pré-tratamento e resposta ou prognóstico do APC tratada por ADT usando a análise quantitativa simultânea precisa do andrógeno,” diga Yasuhiro Shibata (escola da universidade de Gunma da medicina, Japão) e equipe.

Os pesquisadores desenvolveram um método analítico que utiliza a espectrometria em massa cromatografia-em tandem líquida que era sensível bastante avaliar o índice do andrógeno do tecido em um único espécime da biópsia da agulha.

Usaram a técnica para determinar o índice do andrógeno do tecido da próstata do pre-ADT em 165 pacientes do APC por que foram continuados para a revelação de CRPCa, definida como um valor específico do antígeno (PSA) da próstata levantado continuamente mais de 25% acima do nadir e de um aumento de 2,0 ng/mL na PSA, e/ou a progressão da doença de preexistência e/ou a aparência da metástase nova.

Como relatado na andrología, 23 dos indivíduos desenvolveram CRPCa durante o período do tratamento. Estes indivíduos tiveram uma testosterona significativamente mais alta do tecido (T) nível e um nível 5a-dihydrotestosterone significativamente (DHT) mais baixo do que aqueles sem CRPCa, em números médios de 0,98 contra 0,45 pg/mg e de 4,92 contra 16,89 pg/mg, respectivamente. Isto conduziu a uma relação significativamente mais alta do tecido T/DHT para aqueles com do que sem CRPCa, em 0,192 contra 0,056.

Uma diferença significativa foi encontrada igualmente em resposta a ADT, com os pacientes de CRPCa que têm uns intervalos mais curtos da PSA, em 19 contra 41 dias, comparados com os pacientes do nonCRPCa, assim como a um valor mais alto do nadir da PSA, em 0,60 contra 0,19 ng/mL.

Além disso, um modelo proporcional múltiplo do perigo de Cox mostrou que a relação do tecido T/DHT do pre-ADT e a contagem de Gleason eram predictors significativos para a revelação de CRPCa, e que estas duas variáveis poderiam ser usadas para calcular o risco relativo para CRPCa futuro.

“Os relatórios precedentes revelaram que, quando a redução do T de circulação a um nível da castração com ADT, seu metabolito activo DHT ainda existir em tecidos do APC depois que ADT a níveis suficientes para activar AR [receptor do andrógeno],” explica a equipe.

“Os resultados deste estudo sugerem que a avaliação do índice do andrógeno da próstata que usa um único espécime da biópsia da agulha possa ser útil para prever a revelação do futuro CRPC [a] após ADT preliminar,” dizem Shibata e outros “se os candidatos de CRPC [a] poderiam ser previstos na indução inicial de ADT, ele seriam a informação importante para planear a gestão de pacientes do APC.”

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Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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