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Le dispositif Novateur prévoit des taux de sucre

Un projet financé par l'Eu a développé un dispositif qui peut prévoir des cieux et terre de sucre pour des gens avec du diabète et leur fournir le conseil sur la façon dont manager leurs taux de glucose.

Avec nos modes de vie de plus en plus sédentaires et indices de masse corporelle de montée des populations « (INDICE DE MASSE CORPORELLE), le diabète est sur l'augmentation. Quand les patients peuvent régler et réduire leurs symptômes ils apprécient toujours une bonne qualité de vie. Mais même avec l'autocontrôle des taux de glucose sanguin, les injections d'insuline et le management attentif du régime et de l'exercice, patients la trouvent un défi pour manager cette maladie chronique.

Le diabète Mauvais réglé est un facteur de risque pour beaucoup d'autres conditions médicales, de la maladie cardio-vasculaire à la cécité, ainsi les professionnels de santé sont désireux pour aider des gens avec du diabète à manager leur puits de la maladie ; l'intervention précoce et la gestion de la maladie empêche la maladie de déclencher d'autres problèmes médicaux.

Un régime des données

« Le secret au diabète de management est des données et sachant les interpréter, » dit Jens Poulsen, de Novo Nordisk ferme pharmaceutique Danois, le plus grand constructeur du monde de l'insuline. « À l'heure actuelle, bien que les données soient rendues disponibles aux patients, elles ne savent pas réellement les employer pour prendre des décisions sur place. »

Aujourd'hui la plupart des patients comptent simplement sur les résultats de leurs propres tests de doigt-piqûre. Si leur glucose sanguin monte ils injectent l'insuline. S'il descend, ils mangent un biscuit. Mais M. Poulsen attend avec intérêt un jour quand le management de diabète est proactif, plutôt que réactif. « Quel besoin de patients réellement est quelque chose qui lui indique que leur glucose va clouer à moins qu'il prenne les mesures préventives, » il dit. « Ce réglage fin proactif maintiendrait des taux de glucose réguliers et éviterait toutes les oscillations dans les taux de sucre qui peuvent être si frustrants pour les patients et endommager au fuselage à long terme. »

Le projet « de conseiller glucose-prévisionnel Personnel de diabète » (Diadvisor) a été financé par l'UE pour vérifier comment des données patientes pourraient être employées pour prévoir leurs taux de glucose. « Le consortium de Diadvisor a voulu développer un système qui capturerait les données patientes les plus essentielles, puis pour employer ceci pour fournir au patient les informations utiles et pour les guider dans leur management de diabète, » explique M. Poulsen, qui coordonné le projet. « Les pronostics À court terme des taux de sucre sanguin permettent à un patient d'agir et d'améliorer le management de leur maladie. »

Signes vitaux

Pendant la première phase du projet par groupe de 90 patients de diabète a offert pour s'user et transporter un domaine des dispositifs qui ont continuellement surveillé leurs signes vitaux, pas simplement des taux de sucre sanguin mais également de la respiration, la fréquence cardiaque Etc. Ces volontaires ont passé trois jours dans l'hôpital et sept jours à l'intérieur des frontières.

La richesse des données rassemblées de ces patients a fourni aux associés de projet son ensemble de données essentiel duquel les chercheurs ont essayé de trouver des corrélations. Des données patientes elles ont développé les algorithmes et les modèles qui prévoiraient le cours des taux de sucre sanguin basés sur des valeurs courantes.

La recherche a confirmé que les trois paramètres les plus importants pour leur modélisation prévisionnelle étaient des taux de sucre sanguin, insuline nivelle et ration alimentaire. En surveillant ces trois paramètres les chercheurs peuvent prévoir les taux de sucre sanguin pour des patients 20 mn dans le contrat à terme avec une exactitude acceptable dans plus de 90 % de cas. Les Pronostics pour 40 et 60 mn en avant ont eu l'exactitude acceptable dans plus de 80 % de cas.

Aide actuelle

Les associés de projet ont produit un périphérique portable de prototype qui permet à des patients d'écrire leurs relevés et d'enregistrer leurs repas. Le logiciel du dispositif intègre les algorithmes de prévisions avec un module de management de décision, développé en collaboration étroite avec des professionnels de diabète, qui guide des patients dans la façon dont ils peuvent manager leurs sucres de sang. Étonnant le dispositif a besoin de peu ou pas d'étalonnage à différents patients.

Un cas extrême montre le procédé. Un patient a un relevé faible de glucose et puis mange une barre de chocolat. Quand vous branchez ces valeurs au système, l'algorithme prévisionnel affiche que cela à moins de 20 sucres de sang de mn vont clouer dangereusement élevé. Après les avoir dits au dispositif ont juste mangé du chocolat, le système recommande une piqûre d'insuline, qui empêchera l'épi de se produire.

« Utilisant les TCI pour prévoir ce qui se produira si aucune mesure n'est prise est juste un côté de l'histoire, » M. Poulsen marque à nouveau. « Ce Qui est le plus utile à un patient est du conseil sur ce qu'elles peuvent faire à son sujet. »

Le projet a pris soin pour expliquer la sécurité clinique de leur système. « Nous parlons des vies des gens, » M. Poulsen observe. « Nous ne pouvons pas développer un système qui émet des recommandations dangereuses et inadéquates, ainsi nous avons réglé des critères de sécurité très élevés. »

Les essais de projet prouvent que l'alimentation électrique prévisionnelle du système est cliniquement des jusqu'à deux heures utiles en avant. Le composant consultatif est également sûr : ses recommandations ont parfaitement apparié ceux des médecins réels 88 % du temps et hors de presque 1500 recommandations pendant le test de lui n'a jamais fourni tous conseils nuisibles.

Celles-ci ont été réalisées dans un essai final qui dans ce que 55 patients ont passé trois jours suivant les recommandations de Diadvisor et trois jours suivant leurs sous-programmes normaux.

« Un essai de grande puissance est à l'avenir essentiel d'afficher si Diadvisor effectue réellement une différence pendant la vie quotidienne des patients, » dit M. Poulsen. « Nos résultats à court terme préliminaires sont prometteurs : les gens de temps dépensés dans l'hypoglycémie débilitante étaient réduits par Diadvisor. Jusqu'à présent les gens ont spéculé que le conseil robotisé pour des patients améliorerait le contrôle. Le consortium de Diadvisor a maintenant expliqué ceci peut être réalisé. Les Associés dans le consortium considèrent maintenant comment se produire pour exploiter les résultats du projet de Diadvisor et pour développer quelque chose aider des patients à mettre à jour un contrôle plus serré de leur sucre de sang et à le maintenir dans le domaine normal. »

 Source : Novo Nordisk