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État alarmant sur des effets secondaires persistants d'en ligne publié de médicaments d'antidépresseur

Un état alarmant des sites Web en ligne patients sur des effets secondaires persistants des médicaments d'antidépresseur a été publié dans un de la dernière édition de la psychothérapie et de la psychosomatique par des chercheurs de l'université de Bologna et de l'Amérique du Nord.

Dans la présente étude, un groupe de chercheurs analysent l'auto-enregistrement en ligne d'un grand choix de sites Web visités par les patients qui avaient discontinué des antidépresseurs (SSRI) d'inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine et se plaignaient, spontanément sur de ces forum d'Internet, sympt40mes de suppression significatifs et psychopathologie postwithdrawal, qu'ils ont attribué à l'arrêt de leurs antidépresseurs d'ISRS. La suppression d'ISRS, comme pour d'autres classes de type de dépresseur de SNC (alcool, benzodiazépine, barbiturique, narcotique, antipsychotique, antidépresseur), doit être divisée en deux phases : se composer immédiat de phase de suppression neuf et sympt40mes de rebond, se produisant jusqu'à 6 semaines après sevrage médicamenteux, selon la demi vie d'élimination de médicament, et la phase postwithdrawal, se composant des troubles tardive de supersensitivity de récepteur, se produisant après 6 semaines de sevrage médicamenteux.

Entre février 2010 et septembre 2010, recherches googles qualitatives de 8 sites Web comprenant Paxilprogress.org, ehealthforum.com, depressionforums.org, about.com, medhelp. l'org, le drugLib.com, le topix.com et le survivingantidepressants.org ont été effectués en anglais, utilisant des mots clés en tant que « syndrome de sevrage d'ISRS », « suppression de Paxil », des « forum d'ISRS ». Des tiges des sites Web/des forum ci-dessus et de tout autre matériau relatif ont été également suivies. Les chercheurs ont indiqué l'auto-enregistrement patient en ligne sélecté des sympt40mes de suppression matériels et psychiatriques pour chacun des 6 ISRS : paroxetine (n = 3), sertraline (n = 2), citalopram (n = 2), fluoxétine (n = 1), fluvoxamine (n = 1) et escitalopram (n = 3), qu'ils ont pensé a réfléchi le meilleur auto-enregistrement patient des sympt40mes de suppression d'ISRS. De la documentation en ligne procurable, le genre est connu pour 4 patients (2 hommes et 2 femmes), la moyenne longueur de la demande de règlement d'ISRS (n = 9) était de 5,13 ans, s'échelonne 0.25-15 an, médiane 4,5, et la moyenne durée des sympt40mes de suppression (n = 7) était de 2,5 ans, s'échelonnent 0.125-6 an, médiane 2,1 ans. 58% de sympt40mes postwithdrawal persistants rapportés des patients (7 sur 12) : 3 de 3 patients de paroxetine, 2 de citalopram 2, 1 de 1 fluvoxamine, 1 d'escitalopram 3 et aucun de patients de sertraline et de fluoxétine. Les troubles postwithdrawal persistants, qui se produisent après 6 semaines de sevrage médicamenteux, disparaissent rarement spontanément, et sont suffisamment sévères et désactivants pour avoir des patients retournés au traitement médicamenteux précédent. Quand leur traitement médicamenteux n'est pas relancé, les troubles postwithdrawal peuvent durer plusieurs mois aux années.

Les sympt40mes émergents postwithdrawal persistants significatifs remarquables se composent des troubles d'anxiété, y compris des crises généralisées d'inquiétude et de panique, des insomnies tardive, et des troubles dépressifs comprenant la dépression principale et la maladie bipolaire. L'inquiétude, humeur perturbée, dépression, sautes de humeur, obligation émotive, insomnie persistante, irritabilité, pauvres soulignent la tolérance, concentration nuie et la mémoire nuie sont l'en ligne rapporté de sympt40mes postwithdrawal plus fréquents. Selon des caractéristiques des essais contrôlés, l'auto-enregistrement en ligne montre que le paroxetine était le le plus susceptible d'être associé aux sympt40mes de suppression, alors que fluoxétine les mineurs. Les conférences en ligne montrent également une association entre la suppression de citalopram et un grand choix de sympt40mes postwithdrawal persistants, durant plus de 4 mois. La fluvoxamine semble être prescrite moins, mais encore rapporté pour entraîner en ligne le trouble panique postwithdrawal ; les études comparatives ont également trouvé la fluvoxamine à associer à une haute fréquence de sympt40mes de suppression. En ce qui concerne des sympt40mes de suppression neufs moins importants d'ISRS, elles sont connues pour se produire après arrêt de médicament avec une fréquence et une durée variables, de quelques heures jusqu'à 6 semaines, selon l'ISRS discontinuées. Sa fréquence et gravité varient principalement selon l'ISRS utilisé. Cette étude en ligne confirme ceux rapportés pour se produire dans la littérature avec la plus haute fréquence : maux de tête, nausée, tabourets desserrés, vertige, désorientation, incapacité de se concentrer, acouphène, et démarche instable. Ainsi, il y a concordance entre la symptomatologie neuve de suppression d'ISRS décrite en articles scientifiques et ces rapporté en ligne par des patients. Comme déjà discuté, un sympt40me de suppression de neutralisation récurrent décrit en ligne par des patients est « cerveau zaps », des « sensations de choc électrique », « choque et zaps », là étaient 5 patients compris qui a eu ces sympt40mes de suppression neufs. Même après un médicament très graduel effilant et sous la surveillance attentive de psychiatre, les sympt40mes de suppression neufs se produisent toujours selon la plupart des études, qui est également trouvée dans cette étude selfreporting patiente en ligne.

Cette recherche a trouvé un numéro sensiblement grand des patients hors de l'ISRS, décrivant le même boîtier des sympt40mes de suppression pendant un plus long temps que prévu. La suppression de Paroxetine et les sympt40mes postwithdrawal comme signalé dans la littérature scientifique ont été confirmés, ainsi que les sympt40mes neufs moins importants les plus fréquents rapportés dans les essais cliniques contrôlés. La réestimation des troubles postwithdrawal persistants tardive peut également fournir une meilleure compréhension de rebond, de récidive et de rechute pendant la pharmacothérapie à long terme d'antidépresseur. Les principaux chercheurs de l'étude, Carlotta Belaise, Ph.D, commente : « Ce qui m'a impressionné explorant ces sites Web a été que ces patients ressentent abandonnés de la psychiatrie officielle. La recherche neuve sur la façon dont interpréter et adresser cette symptomatologie est mal nécessaire ».

 

Source:

Psychotherapy and Psychosomatics