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O estudo explora as vistas, opiniões sobre disparadores de sintomas da doença de Meniere

Um relatório em uma da última introdução da psicoterapia e do Psychosomatics endereça os disparadores físicos e psicológicos para ataques na doença de Meniere. A doença de Ménière (MD) é uma doença debilitante da orelha interna para que os sintomas principais compreendem a vertigem, a perda da audição, o tinnitus e um sentido da plenitude ou a pressão na orelha. A vertigem residual e movimento-provocada pode igualmente ocorrer entre ataques principais.

Os níveis elevados de comorbidity psiquiátrica, de inabilidade e de qualidade de vida reduzida são relatados frequentemente entre os povos que experimentam tais sintomas. Os ataques não podem ser impedidos, e muitas incerteza e aflição existem com relação a quando os sintomas puderam ocorrer e o que pôde os provocar.

O alvo deste estudo era realizar uma exploração qualitativa detalhada das vistas e das opiniões sobre disparadores dos sintomas da DM e relacionar estes aos tipos diferentes de sintomas relatados. As entrevistas telefónicas de Semistructured que empregam perguntas em aberto foram realizadas com 20 membros da sociedade do Ménière (um grupo com sede no Reino Unido da autonomia para povos com desordens da vertigem e do balanço) que tinha terminado o exame de questionários e de critérios cumpridos da inclusão.

Um total de 11 temas principais foi discutido pelos participantes, que foram agrupados em quatro categorias overarching (fisiológico, ambiental, psicológico e testes padrões da associação com disparadores). Os participantes descreveram disparadores diferentes para tipos diferentes de sintomas. A vertigem severa o mais geralmente foi percebida para ser associada com o esforço, seguiu no cansaço, as horas da refeição e épocas específicas do dia (primeiramente manhãs), e então fazendo movimentos principais e a leitura rápidos.

A vertigem severa foi associada igualmente com a exposição aos disparadores da maiores severidade/intensidade, a exposição aos disparadores múltiplos imediatamente, e a exposição aos disparadores por um período de tempo prolongado. Muitos factores foram relatados a uns sintomas mais suaves do disparador. Diversos dos tipos fisiológicos e ambientais de disparadores discutidos por participantes são consistentes com as etiologia conhecidas.

Por exemplo os ambientes visuais são um disparador da vertigem visual, e os factores postural são um disparador dos sintomas posicionais da vertigem que ocorrem na manhã, após estar demasiado rapidamente, ou depois que as refeições são relatadas na hipotensão orthostatic, uma circunstância comum entre os povos que estão sendo tratados para a hipertensão. Os níveis elevados de hipertensão têm sido descritos recentemente entre povos com vertigem e DM. Interessante, os povos com hipotensão orthostatic são recomendados aumentar seu consumo de sal e beber o café com refeições.

Conseqüentemente, poder-se-ia supr que para alguns povos com DM, alguns sintomas podem possivelmente ocorrer em consequência das seguintes limitações dietéticas. Embora a limitação dietética fosse uma estratégia de gestão de baixo-risco que fosse medicamente fácil de executar, este estudo não identificou nenhuns testes padrões claros entre participantes dos itens dietéticos que provocam sintomas da vertigem ou da vertigem. A limitação do sal pareceu em particular ser uma tarefa ingrato. Embora alguns estejam contentes de ter encontrado algo que ajudou ou amarrou a limitação dentro com outros objetivos tais como peso perdedor, os resultados deste estudo sugerem que tal regulamento restrito seja particularmente intrusivo aos estilos de vida do pessoa. e frustração abastecida e ansiedade, adicionando à carga psicológica impor pela doença.

Isto pode igualmente agravar sintomas, porque o esforço e a ansiedade são sabidos para contribuir à presença de vertigem residual e provocada. A maioria dos participantes neste estudo teve opiniões fortes e os exemplos discutidos onde o esforço foi percebido para ser um disparador definido dos sintomas. Interessante, virtualmente todos os participantes referiram os testes padrões associados com o nível de exposição e de irregularidades na provocação dos sintomas.

Muitos participantes descreveram os sintomas associados com a exposição aos disparadores múltiplos e/ou a exposição aos disparadores por um período de tempo prolongado. Os participantes igualmente relataram sintomas depois da exposição aos disparadores que eram mais intensos ou severos do que sua experiência normal (por exemplo esforço devido à morte de um membro ou da viagem da família chegada em um carro que vai rapidamente).

Apesar de algumas limitações, este estudo oferece a introspecção nas experiências e nas percepções subjetivas dos disparadores para os sintomas que povos com os sintomas da DM considerados ser um “ataque”. Fornecendo uma exploração e uma compreensão detalhadas da perspectiva do paciente em disparadores para sintomas, este estudo poderia formar a base em que um trabalho mais adicional poderia ser realizado, e os aumentos questionam mais para ser considerados na gestão da DM.

Source:

Psychotherapy and Psychosomatics