Drogas da pancreatitie e do diabetes: uma entrevista com Dr. Sonal Singh, Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins

IMAGEM do ARTIGO de Sonal Singh

Que é pancreatitie aguda?

A pancreatitie aguda é uma inflamação do pâncreas que conduz ao escapamento de enzimas pancreáticos.

Que causa a pancreatitie aguda?

Independentemente de determinadas drogas tais como terapias baseadas GLP-1, as causas as mais comuns da pancreatitie são uso dos cálculos biliares e do álcool.

Que são os sintomas principais da pancreatitie?

Os sintomas principais são:

  • náusea
  • vomitar
  • dor abdominal

Por que pode a pancreatitie ser perigosa se saido não tratado?

Se saido não tratado pode conduzir à morbosidade significativa da sepsia, das infecções e da falha respiratória.

Que foi sabido previamente sobre o uso de drogas do diabetes e o risco de pancreatitie?

Havia uns interesses precedentes sobre o uso das drogas Januvia (sitagliptin) e Byetta do diabetes (exenatide) dos estudos animais e alguns dos relatórios submetidos aos E.U. Food and Drug Administration.

Que estes relatórios indicaram?

Estes relatórios indicaram que alguns pacientes desenvolveram a pancreatitie aguda após ter tomado terapias baseadas BPL. Contudo eram incapazes de ordenar para fora outras causas da pancreatitie.

Que são as terapias GLP-1?

Estas drogas, de que incluem Byetta e Januvia, acto através de uma variedade de mecanismos complementares. A secreção GLP-1 é diminuída no tipo - diabetes 2, assim fazendo lhe um alvo lógico para o tratamento do tipo - o diabetes 2. Exenatide é um GLP-1 mimetic. Januvia é um inibidor do peptidase IV do dipeptidyl.

Quanto tempo as terapias GLP-1 estiveram disponíveis?

Nos E.U. estiveram disponíveis desde 2006.

Como as terapias GLP-1 diferem de outras terapias para o tipo - diabetes 2?

Têm um mecanismo original da acção com da actuação no receptor GLP-1 e da redução do açúcar no sangue. Exenatide igualmente causa a perda de peso e tem menos risco de hipoglicemia do que outras terapias para o tipo - diabetes 2.

Quantos povos usam as terapias GLP-1?

Embora o número exacto fosse desconhecido, milhões de pacientes com tipo - o uso GLP-1 do diabetes 2 baseou terapias nos E.U.

Como sua pesquisa avaliou o risco de pancreatitie ao usar GLP-1?

Nós conduzimos um grande estudo de controle de caso dos pacientes com tipo - diabetes 2 que identifica casos com pancreatitie e controles então combinados que não tiveram a pancreatitie.

Após o ajuste para outros factores de risco para a pancreatitie tal como cálculos biliares, obesidade e uso do álcool nós encontramos que o uso de terapias baseadas GLP-1 estêve associado com mais de um risco aumentado 2 dobras de hospitalização para a pancreatitie aguda comparada a outras terapias para o tipo - diabetes 2.

Como sua pesquisa esclareceu outros factores de risco da pancreatitie tais como cálculos biliares, obesidade e o uso pesado do álcool?

Nós ajustamos para estes factores em nosso análise-significado que o risco aumentado duas dobras era independente dos efeitos destes factores de risco após o ajuste.

Por que você pensa o uso de terapias baseadas GLP-1 foi associado com maior de um risco aumentado 2 dobras de hospitalização para a pancreatitie aguda?

Isto indica que têm um efeito significativamente poderoso no pâncreas como mais do que um risco de 2 dobras é considerado geralmente evidência de um efeito forte.

Por que tenha interesses sobre os efeitos secundários potenciais de GLP-1, tais como a pancreatitie aguda, simplesmente ocorrido após a aprovação da droga?

Os estudos a curto prazo pequenos conduzidos para a aprovação do diabetes drogam somente o foco sobre se a droga é eficaz em abaixar o açúcar no sangue. Contudo estes estudos não fornecem a informação segura em interesses sérios da segurança tais como a pancreatitie.

Sua pesquisa indicou o mecanismo por que GLP-1 pôde causar a pancreatitie aguda?

Não. Os estudos de qualquer modo animais e o outro trabalho indicaram que estes receptors GLP-1 podem causar a inflamação do pâncreas e mesmo das mudanças adiantadas nos canais pancreáticos que podem potencial apontar a uma relação no caminho da pancreatitie aguda ao cancro do pâncreas associado com as terapias baseadas GLP-1 para o tipo - diabetes 2.

Que impacto você pensa sua pesquisa tem no uso de GLP-1?

Nós esperamos que a pesquisa se assegurará de que aquelas que pretendem usar GLP-1s estejam cientes deste risco e dos benefícios da glicose que abaixam antes de escolher a melhor terapia.

Que pesquisa mais adicional precisa de ser feita em GLP-1 e na pancreatitie aguda?

As drogas de GLPI têm sido mostradas agora para causar a pancreatitie aguda. Desde que a maioria de factores de risco para a pancreatitie aguda igualmente predispor ao cancro do pâncreas, os estudos são agora necessários determinar se GLPIs igualmente causa o cancro do pâncreas.

Onde podem os leitores encontrar mais informação?

Mais informação está disponível de nosso artigo: -

Singh S, Chang HY, Richards TM, Weiner JP, Clark JM, Segal JB. Terapias do Peptide 1-Based de Glucagonlike e risco de hospitalização para a pancreatitie aguda no tipo - diabetes 2 Mellitus: Um estudo combinado População-Baseado do Caso-Controle. MED do interno do JAMA. O 25 de fevereiro 2013: 1-6. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.2720. [Epub antes da cópia] (com um editorial por Peter Butler na medicina interna do JAMA e no vendaval de Edwin no BMJ)

http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jamainternmed.2013.2720

Sobre o Dr. Sonal Singh

IMAGEM GRANDE de Sonal SinghO Dr. Singh terminou seus universitário e grau médico na universidade de Patna, Índia. Treinou na medicina interna no sistema da saúde da unidade em Rochester, em NY e em um MPH na Universidade Johns Hopkins.

Sua carreira inclui nomeações nas ciências da Faculdade de Medicina da universidade da floresta da vigília e da saúde pública.

É actualmente um professor adjunto na medicina de Johns Hopkins com uma nomeação comum na escola de Johns Hopkins Bloomberg da saúde pública.

Sua pesquisa sobre a segurança da droga foi financiada pelos institutos de saúde nacionais. Os interesses do Dr. Singh centram-se sobre resultados do tipo - 2 medicamentações do diabetes que incluem o cancro da pancreatitie, o pancreático e de bexiga.

April Cashin-Garbutt

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April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

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    Cashin-Garbutt, April. (2018, August 23). Drogas da pancreatitie e do diabetes: uma entrevista com Dr. Sonal Singh, Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins. News-Medical. Retrieved on August 21, 2019 from https://www.news-medical.net/news/20130430/Pancreatitis-and-diabetes-drugs-an-interview-with-Dr-Sonal-Singh-Johns-Hopkins-University-School-of-Medicine.aspx.

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